社區糖尿病教育對糖尿病病人治療依從性的影響

湯金桂

【摘要】目的：探究社區糖尿病教育對糖尿病患者治療依從性所形成的影響。方法：選取轄區在2013年3月-2015年3月期間隨訪的114例糖尿病患者，隨機將其分為觀察組以及對照組，每組患者為57例。對照組患者采用常規護理方法，觀察組患者在常規護理之上增加糖尿病教育，對比兩組患者的相關指標。結果：兩組患者經比較，觀察組患者的治療依從性明顯高于對照組患者，兩組間經比較差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對糖尿病患者采用社區糖尿病教育，能夠有效的提升患者的治療依從性，減少不良反應的發生。

【關鍵詞】社區糖尿病教育；糖尿病；治療依從性

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0275-02

糖尿病是因為遺傳或者環境原因而引發的代謝異常綜合癥，其主要特點則是慢性高血糖。伴隨老齡化社會進程的不斷加快，其人們的生活方式以及習慣的不斷轉變，糖尿病的發病率逐年呈現上升趨勢，對人們的身體健康造成了一定的威脅[1]。社區則是糖尿病患者的生活環境，而社區糖尿病則逐漸引起了人們的重視。此研究對57例糖尿病患者進行社區糖尿病教育，獲得良好的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我轄區在2013年3月-2015年3月期間隨訪的114例糖尿病患者，隨機將其分為觀察組以及對照組，每組患者為57例。在對照組中，男性患者為20例，女性患者為37例，年齡均在54-78歲之間，平均年齡為（62.5±3.6）歲；在觀察組中，男性患者為24例，女性患者為33例，年齡均在53-79歲之間，平均年齡為（63.8±4.2）歲。對比兩組患者的一般資料，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方法，但并不適用社區護理。觀察組患者在此基礎上增加社區糖尿病教育，其具體內容為：

1.2.1 基礎教育

對患者進行糖尿病教育，其教育內容為糖尿病的含義，治療方法以及并發癥癥狀，引發糖尿病的原因以及低血糖的表現以及解決方法。同時將其編制為小冊，并發放到患者手中。不定期舉行知識講座，并采用多媒體對其進行教育。

1.2.2 飲食護理

應進行糖尿病知識講座，對患者講述糖尿病人應食用的食物以及水果熱量是怎樣換算的，要對血糖患者講述血糖控制的經驗[2]。并指導患者怎樣在節假日中食用食物，并告知患者應如何食用水果等。在糖尿病門診中進行咨詢，由營養師來協助患者編制飲食方案，同時對其飲食方案的實施進行監督，按照患者血糖的實際狀況來進行適當的調節。同時還應教會患者自覺對自身飲食狀況進行記錄，同時還應對自身的血糖進行記錄。

1.2.3 心理護理

告知患者良好的心理狀態有助于疾病的治療，其患者的情緒以及健康水平對血糖水平具有一定的影響，并指導患者怎樣采用有效的方法來對情緒進行宣泄，利用放松法來進行自我疏通，例如多聽柔和的音樂，將注意力轉移，同時以樂觀的態度來面對疾病。

1.3 觀察指標[3]

評價患者依從性的原則：患者是否定期進行檢查，飲食控制狀況，藥物治療的效果，是否進行自我檢測以及是否進定期進行鍛煉。從而對患者進行觀察，評價患者的治療依從性。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計學方法對兩組數據進行分析以及處理，兩組間以P<0.05為差異，表示組間具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者經護理之后，其定時檢查、控制飲食、藥物治療、自我管理、運動治療的依從性明顯高于對照組患者，兩組間以P<0.05為差異，表示組間具有統計學意義，詳見表1。

表1 對比兩組患者的治療依從性

組別 定時檢查 控制飲食 藥物治療 自我管理 運動治療

觀察組（n=57） 52（91.22%） 55（96.49%） 54（94.74%） 50（87.72%） 53（92.98%）

對照組（n=57） 41（71.93%） 40（70.18%） 38（66.67%） 35（61.40%） 42（73.68%）

3 討論

糖尿病是慢性疾病的一種，同時此種疾病具有終身性，對于并未產生并發癥患者而言，其主要治療地點則為家庭以及社區，而患者應以積極主動和醫務人員進行配合，從而對自身的血糖進行控制，降低并發癥的發生率，提升患者的生活質量。

然而，低教育狀態則是致使糖尿病患者死亡的主要原因，因此對患者進行社區糖尿病教育，使其能夠對自身的飲食進行規范，并進行適當的體育鍛煉，使得社區糖尿病教育將咨詢、檢測以及治療相互融合，從而提升患者的治療依從性[5]。對患者進行教育之后，使得患者對糖尿病患者對自身的病情進行了解，同時了解關于糖尿病的相關知識，并且對治療藥物的分類、用法用量以及不良反應進行充分了解，從而對低血糖的解決方法具有一個了解，并學會胰島素的使用方法以及對自身血糖的監測以及管理。在對患者進行教育之后，患者應學會怎樣對自身的心理進行調節，并找出在以往治療中所存在的誤區，創建正確的治療方法，以此來提升治療依從性，并對其患者的病情進行控制[6]。與此同時，還應激勵患者家屬主動參加糖尿病教育，從而獲取家屬對患者的理解。利用相關心理疏通方法，消除患者的不良情緒。

綜上所述，對糖尿病患者進行社區糖尿病教育，能夠有效的緩解其自身的病情，控制血糖水平，減少并發癥的發生率，從而提升患者的治療依從性。

參考文獻：

[1]蔣敏.社區糖尿病教育對糖尿病病人治療依從性的影響[J].大家健康（下旬版） ，2013（11）：284-285.

[2]倫麗芳，歐陽英.社區糖尿病教育對糖尿病病人治療依從性的影響[J].護理研究，2011，19（14）：1306-1307.

[3]高曉麗，楊少娜，杜麗成等.多媒體技術在社區糖尿病教育中的應用[J].護理研究，2011，25（31）：2912-2913.

[4]張曉溪，謝波，王蓓等.大學生志愿者參與社區糖尿病教育服務的現狀調查[A].//中華醫學會糖尿病學分會教育管理研討會暨2012國際糖尿病教育管理論壇論文集[C].2012：160-161.

[5]張群.加強社區糖尿病教育 提高老年患者生活質量[J].中國保健營養（中旬刊），2012（6）：514.