90后護生臨床帶教方法淺談

施燕 張慧霞

【摘要】通過對2009年以來我院90后實習護生的性格，心理因素，行為習慣，能力等方面內容的分析，結合當今社會現況，不斷完善崗前培訓內容，引進新穎的臨床帶教理念及方法，強化帶教內容，從而使護生的能力得到提升，提高了我院的臨床帶教質量。

【關鍵詞】90后；實習護生；臨床帶教

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0233-02

隨著時間的遷徙，90后的孩子逐漸成為臨床實習護生的主力軍。90后的孩子大多都是獨生子女，在長輩們的溺愛中長大，依賴性強，缺乏團結意識及主動性，厭惡傳統說教，在動手能力，社會適應能力，心理素質方面都比較薄弱。面對這樣的一群孩子，我將近幾年的臨床帶教方法總結如下：

1完善崗前培訓內容

在實習護生入院前組織全院帶教組長開會，積極踴躍發言，利用頭腦風暴總結及整理以往帶教中的不足，商討整改措施。實習護生入院后利用參觀學習，集體授課，帶教老師示教或觀看視頻資料等方式系統地學習：①醫院環境及規章制度；②相關法律知識普及學習；③護士禮儀培訓；④十七項基本操作規程示教；⑤溝通的技巧及方法；⑥自我防護知識；⑦強化風險意識等內容。

2完善科室環境及帶教任務，誠摯迎接實習護生

2.1科室環境準備 實習護生入科前及時整理出寬敞、溫馨、有序的空間供實習護生更衣及放置個人物品，每個柜子編號、配鎖便于查找與管理及個人物品的安全。

2.2科室帶教內容準備 在安排教學內容時特別強調由淺入深、由易到難的順序性，注重護理理論與臨床實踐相結合【1】。帶教組長根據各科室實際情況及實習手冊需要擬定切實可行的帶教內容、實習作業、制定實習工作量化表、考核內容及方法。

2.3入科環境宣教 初到的實習護生對科室環境陌生，表現出焦慮、生疏等情緒，所以我們在入科第一天由帶教組長詳細介紹科室環境：更衣室、個人物品放置處、科室各物品放置位置等，讓實習護生感受到科室大家庭的溫暖。

2.4規章制度宣教 ①強調不遲到，嚴禁早退及擅自離崗，請銷假制度等；②根據醫院規定著裝，注意個人裝束，樹立良好的形象，帶教老師每天檢查，發現不合格者應及時提醒并督促改進；③嚴禁上班玩手機，如急需電話聯系者應提前告知老師；④注意安全，實習護生晚間嚴禁外出，20：00-21：00宿舍自習（晚夜班除外），醫院安排人員檢查；⑤嚴格執行放手不放眼原則。

2.5自我防護宣教 剛入臨床的實習護生對醫院感染的危險認識不足，帶教老師一定要提醒實習護生做好自身防護：①認真學習洗手六大時機；②分清個人清潔及污染區域，個人物品（口罩）與上班物品（筆、筆記）分開放置，及時清理工作服口袋中不必要的物品；③針刺傷的預防及處理；④建立良好的護患關系，操作前征得患者及家屬同意，防止醫患矛盾及暴力傷醫事件的發生。

2.6 強化風險意識 有研究表明，71%的學生反映目前學校醫療風險教育內容與臨床實際需要脫節，這對臨床帶教進行風險教育提出了更高的要求。通過持續專業的、法律的教育及培訓，通過一些發生糾紛的護理風險事件案例分析，強化護生的法制觀念和護理安全意識。

3與時俱進，因人施教，制定合適的帶教方法

3.1.建立新型的師生溝通方式 建立微信群，以微信為平臺發送相關信息，便于護生隨時自學和復習，強化專科理論及實踐操作，提高了護生與患者及家屬的有效溝通能力及溝通【2】。同時方便實習護生與帶教老師們的溝通與交流，解答他們的疑問及其他生活問題，建立朋友般的師生關系。

3.2關注護生心理狀況，提高護生的溝通能力 90后護生年齡小，無臨床經驗，進入臨床后害怕與患者交流，護生的焦慮、自卑心理會影響溝通行為的實施。帶教老師應重視護生溝通能力的培養【3】，工作之余多余護生溝通，平時要經常帶領護生下病房與患者交流，讓護生多聆聽老師的語言溝通技巧，讓護生領會到護患溝通的重要性。同時加強對專業知識的學習，提高護生護患溝通能力。

3.3引進新穎的教學方法 90后護生大多厭倦了傳統的教學方式，近年來根據這一情況我院采用了情景教學法。情景教學注重直觀、形象、生動的知識表現和豐富、深刻、具體的實踐鍛煉。通過拍攝情景教學案例（如急性左心衰竭的急救演練，突發輸液反應的處理），打破傳統的教學方法，讓護生更直觀形象地學到知識并牢固掌握。

3.4跟人跟班，因人施教，及時糾正實習誤區 護生入科后安排資深的老師固定帶教，根據護生的性格及能力制定合適的帶教計劃。剛入臨床的護生熱衷于打針，發藥等動手操作機會，對基礎護理，理論知識的學習不夠，帶教老師應及時糾正護生的偏見認識，教育他們護理以病人為中心，各項操作，理論知識的學習均很重要。

3.5教學查房及科室小講課 每周一次小講課，時間在25-30分鐘左右；每月組織1-2次教學查房，帶教老師事先準備好所查疾病，護生自己選擇病歷，準備資料，與患者溝通解釋。

3.6出科考試及信息反饋 科室實習最后一周組織科室相關理論及操作考試，由帶教組長負責，做到標準一致、公正、公平。讓護生填寫信息反饋表，及時發現科室帶教不足及時改進。

4注重信息的反饋與交流，每月組織一次護生之間、帶教組長之間座談會 教與學是一個互動的過程，通過召開護生座談會，帶教組長座談會，定期收集護生實習情況，了解護生思想動態及對帶教的要求，相輔相成，保證實習任務順利完成。

5結果

近四年來，通過實行以上帶教方法，為護生營造良好的生活、學習氛圍，給90后孩子提供如家般的照護，利用微信群建立融洽的師生關系，打破傳統教學理念，引進情景教學方法，護生自己組織教學查房等措施，我院的實習護生的積極性及能力得到了很大的提升。進行培養學生具有獨立獲得、運用和探求新知識的能力是臨床教學的最終目標之一，我院將緊跟時代步伐，注重信息更新，努力將臨床帶教工作做到更好。

參考文獻：

[1]鄭冬燕，陳菊，李麗.健康教育臨床路徑表在婦科臨床護理帶教中的應用[j].齊魯護理雜志，2010，16（18）：7-8.

[2]張紅霞.影響護理實習質量的因索及提高帶教質量的方法 [J].健康必讀 ，2012，7：246

[3]羅莉.臨床實習護生的護理安全教育[J].全科護理，2012，10（2）： 371.