心理護理干預對產婦分娩結局及母嬰健康的影響

王琴

(瀘水縣婦幼保健院醫務科 云南瀘水 673100)

心理護理干預對產婦分娩結局及母嬰健康的影響

王琴

(瀘水縣婦幼保健院醫務科 云南瀘水 673100)

目的：分析心理護理干預對產婦分娩結局和母嬰健康的影響，促進優生優育。方法：此次研究病例，我們選擇了來自于我院在2013年1月-2014年7月這段時期內進行分娩的產婦，共200例。將這200例產婦進行隨機分組，為對照組和實驗組，對照組采用一般護理模式，實驗組則加入心理護理干預。結果：實驗組總產程為(396±152.8)min，平均出血量為(157±87)mL，新生兒窒息例數為3例，住院時間是21d;對照組總產程為(522±190.1)min，平均出血量為(230±93)mL，新生兒窒息例數為11例，住院時間是41d。組間數據差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：在產婦分娩中加入心理護理干預可以有效縮短產程時間，減少出血量和新生兒窒息例數，保證了母嬰健康。

心理護理干預;產婦分娩結局;母嬰健康

隨著經濟的發展和醫療水平的提高，進行剖宮產手術的孕婦例數呈逐年快速增長的趨勢。由于進行剖宮產手術會對患者的身體造成一定的傷害，患者在手術后麻醉消失作用的一段時間內會感到強烈的疼痛感，使得進行剖宮產手術的孕婦在術后經常會出現抑郁的情緒，無法進行正常的母乳喂養，對于產婦和嬰兒的身心健康都對造成較大的影響，因此對產婦進行心理護理干預具有重要意義。根據以上情況，我院選擇心理護理干預的方法對于收治的進行剖宮產手術的孕婦進行護理，取得了令人滿意的護理效果，孕婦的抑郁情緒得到有效的消除，母嬰健康也得到了保證，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料：本組為我院從2013年1月至2014年7月收治的孕婦200例，隨機分成兩組，各100例，實驗組孕婦22-44歲，平均年齡(25.9 ±4.3)歲，孕周37-42周，平均孕周(39.5±1.3)周，初孕婦70例，經孕婦30例;對照組孕婦23-45歲，平均年齡(26.2±4.1)歲，孕周38-42周，平均孕周(39.1±1.2)周，初孕婦69例，經孕婦21例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面資料差異沒有統計學意義(P＜0.05)。

1.2 護理方法：對照組采用一般護理模式，包括適時胎兒監測、觀察宮縮和羊水情況，同時加入飲食護理。實驗組則加入心理護理干預，具體如下。

1.2.1 術前心理護理：大部分孕婦在手術前都會產生焦慮抑郁的情緒，護理人員要積極主動與其交流，對其進行必要的安慰和開導。術前告知產婦關于分娩的相關知識，讓其知道絕大多數產婦都能安全度過分娩，疼痛也只是暫時的。這樣可以消除產婦的負性情緒，樹立成功分娩的信心。

1.2.2 術中心理護理：術中選取合適的體位，護理人員要以溫和的話語指導產婦進行分娩，隨時觀察產婦出現的情緒變化，心率加快、呼吸急促的時候要適當引導其向積極樂觀的方向考慮。教會產婦在陣痛間歇期閉目養神，防止因體力消耗出現宮縮乏力。

1.2.3 術后心理護理：術后仍有部分患者因手術麻醉效果消退產生的疼痛感而焦慮煩躁，因此我們要對孕婦的情緒變化進行密切的關注，對于不良情緒要及時進行疏導，使孕婦保持較為輕松的情緒。鼓勵家屬積極配合醫護人員的工作，給予產婦精神上的支持［1］。

1.3 統計學方法：數據采用SPSS 13.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料以z±s表示，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

實驗組總產程為(396±152.8)min，平均出血量為(157±87)mL，新生兒窒息例數為3例，住院時間是21d;對照組總產程為(522±190.1) min，平均出血量為(230±93)mL，新生兒窒息例數為11例，住院時間是41d。實驗組和對照組之間的數據差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 對照組和實驗組觀察項目比較

3.討論

心理護理干預在臨床中的運用已經十分廣泛，效果也是較為明顯，本次研究我們將其運用到了產婦中，觀察表1，我們可以知道實驗組在總產程、出血量、新生兒窒息例數以及住院時間方面均少于對照組。說明心理護理干預能夠有效縮短產程、減少出血量和住院時間，在促進母健康方面有一定的作用。該結果與曹勝清等［2］的報道基本一致。

本次研究從術前、術中和術后三方面對產婦進行了心理護理干預，術前心理護理可以幫助產婦對分娩有所了解，讓其保持一種較為輕松和愉悅的心態進入產室。術中心理指導可以減輕患者疼痛感，盡可能消除孕婦的抑郁焦躁的情緒，幫助其處于最佳狀態，減少體力消耗，縮短產程。術后心理護理有利于產婦在一個較為舒適的環境下休養，母乳質量也得到了提高。

在產婦分娩中加入心理護理干預可以有效縮短產程時間，減少出血量和新生兒窒息例數，保證了母嬰健康。

［1］曹偉，洪梅，鄧文紅.臨產婦心理護理與相關并發癥的關系探討［J］.中國優生與遺傳雜志，2009，15(1)：72-82.

［2］曹勝清，周俊輝，龍文平.心理干預對產婦焦慮和分娩質量的影響［J］.中國婦幼健康研究，2011，19(4)：309-311.

R248.3

A

1009-6019(2015)02-0213-02