順爾寧聯合舒利迭氣霧劑吸入治療支氣管哮喘的療效觀察

談翠挽 肖貴華

（武漢市普仁醫院呼吸內科，湖北 武漢 430081）

支氣管哮喘又稱為哮喘，屬于較為常見的慢性呼吸系統疾病。支氣管哮喘治療沒有特效方案，在臨床治療中采用聯合糖皮質激素與長效β2受體激動劑進行治療已得到醫學界認可。文章主要對應用順爾寧及舒利迭聯合治療支氣管哮喘的治療效果進行分析現陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院抽取2012年1月至2013年11月到醫院治療的支氣管哮喘52例患者，根據中華醫學會哮喘會議制定的診斷標準進行診斷，52例患者均符合診斷標準。將支氣管哮喘52例患者按照不同方法平均分成兩組：一組是對照組，另一組是觀察組，每組各26例患者。其中觀察組26例患者中，有13例為男性患者，13例為女性患者，年齡在21～67歲，平均年齡為（49.20±2.44）歲；18例為輕度哮喘患者，8例為中度哮喘；發病時間1～15年，平均發病時間（9.70±1.42）年。而對照組26例患者中，有15例為男性患者，11例為女性患者，年齡在23～69歲，平均年齡為（49.26±2.43）歲；19例為輕度哮喘患者，7例為中度哮喘；發病時間2～16年，平均發病時間（9.75±1.40）年。比較觀察組和對照組患者的年齡、性別以及病情，對比差異不明顯統計學沒有意義（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法：52例患者在治療過程中必須按照補液、解痙、抗炎以及吸氧進行綜合治療，52例患者需要應用短效β2受體激動劑，同時加以一天兩次為25 μg的緩釋茶堿片。觀察組和對照組治療的情況下加以1片順爾寧片，睡前用溫開水服用，一天一次，并聯合舒利迭氣霧劑進行治療；應用予布地奈德氣霧劑吸入方法對對照組進行治療。觀察組和對照組進行走訪調查半年，并做好相關記錄[1]。

1.3 觀察指標：①測定肺功能：應用日本捷斯特-CHESTAC-8800-D肺功能儀對治療前后肺功能1 h的第1秒用力呼氣量(FEV1）、呼氣流速峰值（PEF）以及最大呼氣中期流速（MMEF）進行測定。②判定治療效果：根據哮喘控制測試（ACT）評分標準對治療效果進行評估，測試中患者須如實回答相關問題，回答問題的總得分相加就是ACT評分，得分越高代表其治療效果越好[2]。

1.4 統計學方法：通過SPSS11.0統計學軟件對本組研究數據進行分析統計工作，通過t檢驗計量資料，通過χ2檢驗計數資料，通過（±s）表示計量資料，若P＜0.05，則表示組間數據對比差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較觀察組和對照組肺功能指標變化情況：兩組治療前后功能指標變化情況經過對比，觀察組的MMEF、PEF以及FEV1明顯低于對照組，兩組數據都比差異明顯，統計學有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較觀察組和對照組肺功能指標變化情況

2.2 對比觀察組和對照組的ACT評分結果：應用ACT對兩組治療前后治療效果進行評分，觀察組經過治療后優于對照組，兩組數據都比差異明顯，統計學有意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比觀察組和對照組的ACT評分結果

3 討 論

支氣管哮喘屬于較為常見的氣道慢性非特異性炎癥性疾病，其主要特征為反復發作性喘息、胸悶、咳嗽以及氣促等。發病原因及其復雜，主要受免疫、神經、精神遺傳以及內分泌的影響。支氣管哮喘沒有特效的治療方案，只是應用吸入糖皮質激素的方法進行治療和控制。如果糖皮質激素的劑量較低就不能控制哮喘，而使用較大劑量又會有不良反應產生，因此聯合用藥可以降低糖皮質激素劑量，較少不良反應。在臨床治療中采用聯合糖皮質激素與長效β2受體激動劑進行治療已得到醫學界認可。順爾寧是臨床中最有效的特異性白三烯受體拮抗劑，利用其自身功能防止白三烯和受體融合，控制其炎性反應，不僅可以治療急性發作，又能降低炎性細胞浸潤[3]。

本次研究結果可知，應用予布地奈德氣霧劑吸入方法對對照組進行治療；應用順爾寧聯合舒利迭氣霧劑吸入對觀察組進行治療。治療后，觀察組的MMEF、PEF、FEV1以及ACT評分結果明顯高于對照組，兩組數據都比差異明顯（P＜0.05）。經研究結果證明，應用順爾寧聯合舒利迭氣霧劑吸入治療支氣管哮喘，不僅可以改善患者的肺功能，取得滿意的治療效果，還能顯著降低采取激素治療是的不良反應，值得臨床研究推廣使用[4]。

[1] 許新舉.順爾寧片口服聯合舒利迭氣霧劑吸入治療支氣管哮喘療效觀察[J].中國實用醫藥,2010,2(7):77-78.

[2] 吳秀芳,林曉燕.順爾寧聯合布地奈德治療毛細支氣管炎36例療效觀察[J].中國醫藥導報,2009,6(28):44-45.

[3] 姬乃明.順爾寧治療小兒哮喘60例臨床療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2009,14(1):88-89.

[4] 王麗蓉,楊華,劉開運.順爾寧對36例兒童支氣管哮喘的療效觀察[J].中國現代醫生,2009,47(26):22-24.