雷貝拉唑聯合瑞巴派特治療Hp感染活動期胃潰瘍的效果觀察

雷 鴿

（河南省南陽市第二人民醫院消化內科，河南 南陽 473012）

本研究選取98例Hp感染活動期胃潰瘍患者作為研究對象[1]，觀察分析雷貝拉唑聯合瑞巴派特治療Hp感染活動期胃潰瘍的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年5月至2014年6月我院收治的98例Hp感染活動期胃潰瘍患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各49例。對照組男性30例，女性19例，年齡為45～62歲，平均年齡為（52.5±0.5）歲，病程12～30 d，平均病程為（18.0±0.4）d，胃潰瘍平均直徑為（1.6±0.4）cm；觀察組男性29例，女性20例，年齡為43～60歲，平均年齡為（51.6±0.8）歲，病程13～28 d，平均病程為（17.5±0.6）d，胃潰瘍平均直徑為（1.5±0.6）cm。兩組患者的一般資料無顯著差異，不具統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：①觀察組：患者第1周服用雷貝拉挫腸溶片，10毫克/次，1次/天；克拉霉素，0.5克/次，2次/天；阿莫西林1克/次，2次/天；瑞巴特派100毫克/次，3次/天。患者第2周開始只服用雷貝拉挫腸溶片，10毫克/次，1次/天；瑞巴特派100毫克/次，3次/天[2]。②對照組：患者第1周服用奧美拉唑腸溶膠囊，20毫克/次，1次/天；克拉霉素，0.5克/次，2次/天；阿莫西林1克/次，2次/天。患者第2周開始只服用奧美拉唑腸溶膠囊，20毫克/次，1次/天。

1.3 療效觀察指標。①療效評定：痊愈：經內鏡下分期為S1、S2，胃部潰瘍愈合，炎癥消退；顯效：經內鏡下分期為S1、S2，胃部潰瘍愈合，瘢痕周邊存在充血黏膜；有效：經內鏡下分期為H1、H2，胃部潰瘍大面積縮小；無效：經內鏡下分期為A1、A2或H1、H2，胃部潰瘍無明顯縮小[3]。總有效率為痊愈率、顯效率和有效率的總和。②炎癥改善評分：0分：正常；1分：輕度炎癥；2分：中度炎癥；3分：重度炎癥。

1.4 統計學分析：本研究采用SPSS18.0軟件，用（x-±s）的形式表示計量資料，用t檢驗；用χ2檢驗計數資料，差異具備統計學意義用P＜0.05。

2 結 果

表1 兩組患者臨床療效對比情況

表2 兩組患者治療前后炎癥改善情況對比

2.1 兩組患者臨床療效對比：見表1。兩組患者經過藥物治療，觀察組的治療總有效率為97.5%，對照組治療總有效率為93.9%，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者炎癥改善情況對比：見表2。兩組患者經過藥物治療治療后兩組患者的炎性反應均比治療前有所改善，觀察組炎癥改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療期間僅有3例患者出現輕微惡心、乏力癥狀，經藥物治療恢復正常，患者均為嚴重不良反應。

3 討 論

本研究結果顯示，雷貝拉唑聯合瑞巴派特治療的觀察組患者炎癥改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），患者也均無嚴重不良發應。綜上所述，雷貝拉唑聯合瑞巴派特治療Hp感染活動期胃潰瘍的效果顯著，安全可靠，有效的改善臨床癥狀和炎癥，無嚴重不良反應，值得推廣使用[2-4]。

[1] 湯強,黎紅光,吳明東,等.尿囊素鋁聯合雷貝拉唑治療活動期胃潰瘍的療效觀察[J].藥物流行病學雜志,2015,24(2):72-74.

[2] 付丹.雷貝拉唑治療Hp陽性活動期胃潰瘍的臨床及組織學質量評價[J].河北醫學,2013,19(7):964-967.

[3] 歐陽艷君,張艷梅,李炳東,等.雷貝拉唑三聯療法對活動期胃潰瘍患者組織學愈合質量及潰瘍復發的作用分析[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(20):2196-2198.

[4] 李效宇.雷貝拉唑治療Hp陽性活動期胃潰瘍的臨床及組織學質量研究和實踐[J].中國繼續醫學教育,2015,7(12):121-122.