生長抑素治療急性胰腺炎對患者胃腸動力的影響觀察

牛月華

（北華大學校醫院 內科，吉林吉林132013）

生長抑素治療急性胰腺炎對患者胃腸動力的影響觀察

牛月華

（北華大學校醫院 內科，吉林吉林132013）

目的：探討生長抑素治療急性胰腺炎對患者胃腸動力的影響。方法：選取2014年1月～2014年12月期間我院收治的急性胰腺炎患者80例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者各40例。對照組患者以5-氟尿嘧啶進行治療，觀察組患者以生長抑素進行治療，對兩組患者的治療效果進行對比。結果：觀察組患者治療總有效率為90%，胃腸引流量為（1155±85）mL，對照組患者治療總有效率為77.5%，胃腸引流量為（1120±79）mL，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：生長抑素治療急性胰腺炎臨床效果顯著，并可改善患者的胃腸道功能，促進患者康復。

生長抑素；急性胰腺炎；胃腸動力；影響

急性胰腺炎是臨床上的常見病與多發病，引發該病的原因較多，若不對患者進行及時有效的治療，不僅可對患者的胰腺功能造成損傷，嚴重時甚至可威脅患者的生命［1］。雖隨著醫學技術的不斷發展，臨床上治療急性胰腺炎的方法不斷的增多，但大多數治療方法將影響患者的胃腸動力，降低患者后期生活質量。為了改善這一情況，在本次調查中，筆者將分析生長抑素治療急性胰腺炎對患者胃腸動力的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年1月～2014年12月期間我院收治的急性胰腺炎患者80例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組均40例。觀察組男21例、女19例，年齡為22～65歲，平均（44.3±2.4）歲；對照組男20例、女20例，年齡為21～65歲，平均（45.0±2.8）歲。兩組患者對于本次分組情況知情無異議，且兩組患者在一般資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05），可比性較強。

1.2 方法：兩組患者均行常規治療，包括禁食、胃腸道減壓及靜脈輸液治療等。對照組患者在此基礎上聯合5-氟尿嘧啶進行治療，詳情如下：5-氟尿嘧啶 （西安海欣制藥有限公司；國藥準字H20050511）500mL＋0.9%生理鹽水500mL，靜脈滴注給藥，每日1次，連續5d。觀察組患者在常規治療基礎上聯合生長抑素進行治療，詳情如下：生長抑素（MerckSeronoSAAubonneBranch；注冊證號H20090929），持續靜注，25μg／h，連續5d。

1.3 療效判定標準：顯效：治療后患者臨床癥狀消除，行血清淀粉酶檢測恢復至正常；有效：治療后患者臨床癥狀改善，行血清淀粉酶檢測有所改善；無效：治療后患者臨床癥狀無改善，行血清淀粉酶檢測無改善，甚至病情加重。治療總有效率%＝顯效率%＋有效率。

1.4 統計學處理：所得數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計量資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計數資料以 （均數±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05時差異顯著。

2 結果

2.1 治療效果比較：由結果可知，觀察組患者的治療效果優于對照組，其中觀察組顯效20例、有效16例、無效4例，治療總有效率為90%；對照組顯效17例、有效14例、無效9例，治療總有效率為77.5%，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05），詳情如表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較［n（%）］

2.2 胃腸引流量分析：由結果可知，觀察組患者胃腸引流量為（1155±85）mL，對照組患者胃腸引流量為（1120±79）mL，組間比較差異具有統計學意義（t＝7.923，P＜0.05）。

3 討論

急性胰腺炎是臨床上的常見病與多發病，相關資料表明，急性胰腺炎患者就診時通常為輕型，因此給予患者有效的治療往往可取得較好的預后。目前臨床上用于急性胰腺炎的藥物與治療方法均較多，但大多數治療均可影響患者的胃腸動力，引發腸麻痹或胃潴留等病癥，影響患者的康復［2］。因此，除了基礎的胰腺炎治療外，還需注重患者胃腸動力變化，以減輕治療過程中對患者胃腸動力所造成的影響。在本次調查中，筆者主要分析了藥物生長抑素與5 -氟尿嘧啶治療對患者的治療效果，并由調查結果可知，觀察組患者的治療總有效率為90%，明顯高于對照組77.5%，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。而在胃腸減壓引流量上，觀察組患者明顯高于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。本次調查結果可充分說明，生長抑素可減輕急性胰腺炎治療中對胃腸動力所造成的影響，改善患者的胃腸動力。

筆者對生長抑素的作用機制進行分析，詳情如下：（1）生長抑素可抑制胃腸膽分泌，進而減少胰腺外分泌；（2）生長抑素可使得Oddis括約肌松弛，進而使得胰管內壓降低，減輕患者腹部疼痛感；（3）生長抑素可提高肝臟的功能，避免體內聚集過多的內毒素；（4）生長抑素可刺激胰腺細胞增生，保護胰腺細胞；（5）生長抑素可抑制炎性介質的釋放，避免對患者胃腸道功能造成損傷。而5-氟尿嘧啶主要通過抑制核酸形成而抑制消化作用。因此，生長抑素具有更強的治療效果，并可改善患者的胃腸動力［3］。

綜上所述，生長抑素對既能提高急性胰腺炎患者的治療效果，同時可改善患者的胃腸動力，降低對患者胃腸功能所造成的影響，在一定程度上促進患者的康復。生長抑素治療效果優于5-氟尿嘧啶，值得推廣使用。

［1］盧義軍.急性胰腺炎治療過程中生長抑素對胃腸動力影響的臨床觀察［J］.臨床消化病雜志，2011，23（1）：57，64.

［2］劉建莊.急性胰腺炎治療過程中生長抑素對胃腸動力影響的臨床觀察［J］.臨床醫學，2014，34（3）：61-62.

［3］吉慶.急性胰腺炎治療過程中生長抑素對胃腸動力的影響 ［J］.臨床醫學，2014，22（5）：12-13.

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1002-2376（2015）08-0158-02

2015-06-24