血液病患者血清促紅細胞生成素含量測定對貧血治療的影響

李 軍

（內蒙古醫科大學附屬人民醫院 腫瘤科，內蒙古呼和浩特010020）

血液病患者血清促紅細胞生成素含量測定對貧血治療的影響

李 軍

（內蒙古醫科大學附屬人民醫院 腫瘤科，內蒙古呼和浩特010020）

目的：對于患有血液病癥患者存在的貧血狀況利用重組人紅細胞生成素（又稱為RHepo）方式給予良好治療，探究該種治療方式對于臨床治療的實際指導意義。方法：選取2013年12月～2015年4月存在血液病貧血狀況的34例患者作為實際研究對象，依據患者不同病理將其分為9例血液腫瘤（SBT）穩定組以及8例SBT非穩定組，8例慢性貧血（CA）組和9例再生障礙貧血（AA）組。對四組患者均給予RHepo方式治療，然后對臨床實際療效以及出現的相關不良性反應進行有效評價。結果：SBT穩定組通過實施RHepo方式治療實際有效率高達100%（9／9）；SBT非穩定組通過實施RHepo方式治療實際有效率則是37.5%（3／8）；CA組治療實際有效率是87.5%（7／8）；而AA組治療實際有效率則是44.4%（4／9）。通過分析Sepo與治療效果之間關系顯示，相較于高水平Sepo患者而言低水平Sepo患者實際治療效果較好。所有患者均無出現相應的不良反應狀況。結論：對于存在血液病貧血狀況患者而言，低水平Sepo患者（CA患者以及SBT穩定患者）通過實施RHepo方式治療能夠起到較為有效的實際治療效果，而對于高水平Sepo患者（AA患者以及SBT非穩定患者）則未起到理想的實際治療效果。

血液病；促紅細胞生成素；含量測定；臨床治療

通常來講EPO是人體造血主要的調節因子，該種調節因子主要是由于毛細血管和腎小管之間的相應間質細胞不斷產生。而如果人體出現相應的貧血狀況則會對EPO起到負反饋實際影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年12月～2015年4月存在血液病貧血狀況的34例患者作為實際研究對象，在該34例患者中有20例男性以及14例女性，年齡21～83歲。依據患者不同病理將其分為9例血液腫瘤（SBT）穩定組以及8例SBT非穩定組，8例慢性貧血（CA）組和9例再生障礙貧血（AA）組。上述患者均符合本研究排除實際標準：（1）對存在貧血溶血型病癥患者進行排除。（2）對存在貧血腎型病癥患者進行排除。（3）對存在貧血失血型病癥患者進行排除。此外選取9例健康體檢者作為本研究中實際對照組。

1.2 方法：對上述34例患者均實施RHepo方式治療，具體操作為醫護人員對患者通過皮下注射方式給藥6000IU～10000IU，治療時間一次／d或一次／2d，需要連續治療10～20d。通常來講大于50kg體重患者需要使用益比奧藥物10000IU，而體重處于50kg之內的患者則需要使用利血寶藥物6000IU［1］。在上述操作基礎上進行EPO含量實際測定：醫護人員指導患者在空腹狀態下給予其非抗凝血的實際采集，采集劑量為3ml左右，采取血清分離并放置于-17℃冰箱中，之后采用發光儀對患者血清給予實際EPO水平有效檢測［2］。

1.3 療效判定：本研究中患者在用藥1～3療程后對其療效給予研究分析，實施RHepo方式治療后血紅蛋白有效升高20g／L及以上同時血紅細胞降低一半以上視為治療實際有效，反之則為治療無效［3］。

2 結果

2.1 四組血液病貧血狀況患者Sepo水平：見表1。

表1 四組血液病貧血狀況患者Sepo水平

2.2 四組血液病貧血狀況患者實施RHepo方式治療效果對比：見表2。

表2 四組患者實施RHepo方式治療效果對比（例數）

2.3 Sepo水平與RHepo治療效果之間關系：見表3。相較于高水平Sepo患者而言低水平Sepo患者實際治療效果較好。

表3 Sepo水平與RHepo治療效果之間關系（例數）

3 討論

本研究中SBT穩定組通過實施RHepo方式治療實際有效率高達100%（9／9）；SBT非穩定組通過實施RHepo方式治療實際有效率則是37.5%（3／8）；CA組治療實際有效率是87.5%（7／8）；而AA組治療實際有效率則是44.4%（4／9）。通過分析Sepo與治療效果之間關系顯示，相較于高水平Sepo患者而言低水平Sepo患者實際治療效果較好。所有患者均無出現相應的不良反應。對于存在血液病貧血狀況患者而言，低水平Sepo患者（CA患者以及SBT穩定患者）通過實施RHepo方式治療能夠起到較為有效的實際治療效果，而對于高水平Sepo患者（AA患者以及SBT非穩定患者）則未起到理想的實際治療效果。

［1］王冰.血清促紅細胞生成素水平測定對血液病診斷的臨床意義［J］.中國處方藥，2014，12（11）：74.

［2］劉麗麗.血清EPO水平測定對血液病患者診斷的臨床意義［J］.大家健康（學術版），2015，30（9）：60-61.

［3］汪延生，秦慧，翟志敏.AA、MDS、IDA患者血清促紅細胞生成素水平變化及與Hb、RBC的關系［J］.山東醫藥，2015，58（17）：85-86.

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1002-2376（2015）10-0026-01

2015-08-30