小兒肺炎護理中優質護理的應用價值分析

高永利，何 洋

（陜西省延安市人民醫院，陜西延安716000）

小兒肺炎護理中優質護理的應用價值分析

高永利，何 洋

（陜西省延安市人民醫院，陜西延安716000）

目的：研究并分析對小兒肺炎患者實施優質護理的效果。方法：選擇小兒肺炎患者共106例，根據患兒入院日期的單雙號數分為52例對照組和54例觀察組，對照組患兒接受常規護理，觀察組在此基礎上結合優質護理，將兩組患兒的治療有效率、并發癥發生率進行觀察和對比。結果：觀察組患兒的治療有效率為94.4%，明顯高于對照組的75.0%，觀察組患兒的并發癥發生率為5.6%，顯著低于對照組的25.0%，（均P＜0.05）。結論：在小兒肺炎患者的護理過程中，優質護理能夠進一步保證治療的效果，并降低并發癥的發生率，有利于促進患兒康復，值得推廣應用。

小兒肺炎；優質護理；應用價值

小兒肺炎屬于呼吸道疾病，在春季和冬季的發病率較高，患兒會表現為發熱、氣促、咳嗽、肺部細濕啰音等癥狀［1］。患兒通常是因為感染了細菌或病毒而發病，而如果沒有得到及時而有效的治療，可能會累及患兒的心血管系統、消化系統、神經系統、泌尿系統，對患兒的健康和生命都造成嚴重威脅［2］。本研究對小兒肺炎患者采用了優質護理，旨在探討該護理模式的臨床應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月～2014年12月，我院收治的小兒肺炎患者共106例，根據患兒入院的單雙號數分為52例對照組和54例觀察組。其中，對照組男31例，女21例；年齡在3個月～6歲，平均年齡（2.5±0.8）歲。觀察組男32例，女22例；年齡在2個月～7歲，平均年齡（2.9±0.5）歲。臨床表現均存在發熱、咳嗽等癥狀。兩組患兒的性別、年齡、病情等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。所有患兒家屬均簽署了研究知情同意書。

1.2 方法：對照組患兒接受常規護理，觀察組在此基礎上結合優質護理，具體措施如下。

1.2.1 治療護理：由于患兒治療時需要通過靜脈滴注并使用大環內酯類的抗菌藥物，容易引發患兒恐懼、害怕的心理，并引起腸胃不適。護理人員應在靜脈穿刺時使用留置針，并選擇粗直的血管，從而減少患兒的不良心理及痛苦。對患兒的體征變化進行密切關注，如果患兒出現了并發癥，應及時給予對癥處理。

1.2.2 飲食護理：護理人員應囑咐患兒家屬盡量讓患兒少吃多餐，從而避免多食可能造成的消化不良。同時注意飲食的清淡和易消化，避免嗆咳；囑咐患兒多喝水，從而有助于促進呼吸道黏膜濕潤和痰液的排出。

1.2.3 呼吸道護理：在患兒接受霧化吸入治療時，護理人員應將手指彎曲，合攏四指并以掌心輕叩患兒背部，從下往上由周圍向肺門進行拍打，從而有助于患兒咳出痰液。

1.3 評價指標：比較兩組患兒的治療有效率、并發癥發生率。痊愈：患兒的發熱、喘息、咳嗽等臨床癥狀徹底消失，雙肺的呼吸音均恢復正常，經胸部X線檢查顯示肺部的陰影均消退；有效：患兒的發熱、喘息、咳嗽等主要癥狀明顯減輕，經胸部X線檢查顯示肺部的陰影縮小程度高于50%；無效：患兒的主要癥狀沒有改善，甚至出現加重。

1.4 統計學方法：應用統計學軟件SPSS20.0對數據進行統計處理，計數資料和計量資料分別用χ2和t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒的治療有效率明顯高于對照組，觀察組患兒的并發癥發生率顯著低于對照組（均P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和觀察組患者治療有效率和并發癥發生率對比［n（%）］

3 討論

小兒肺炎會導致患兒的肺泡壁、毛細支氣管、支氣管及其黏膜出現炎性水腫、充血和痙攣，使患兒的肺功能出現障礙，引發通氣功能、換氣功能障礙和二氧化碳潴留，嚴重者甚至會出現缺氧癥狀［3］。此外，由于小兒的支氣管和氣管比成年人更窄更短，所以導致小兒支氣管和氣管無法具備較強的支撐力，且由于黏液的分泌少、纖毛的運動能力差，因此無法將異物有效除去，導致肺炎的發生率比成年人更高［4］。

在本研究中，對觀察組患兒采用了優質護理，研究結果表明，觀察組患兒的治療有效率為94.4%，明顯高于對照組的75.0%，觀察組患兒的并發癥發生率為5.6%，顯著低于對照組的25.0%（均P＜0.05）。由于大部分患兒會對霧化吸入治療產生恐懼、害怕等心理，而且由于霧氣會刺激面部導致患兒不適甚至哭鬧，這樣很可能造成藥物的損失，而且無法保證患兒吸入時間的充分，最終影響治療的效果［5］。因此在優質護理當中，醫護人員還通過講故事、玩玩具等方式轉移患兒的注意力，或者在患兒熟睡時進行治療，并通過健康宣教獲取患兒家屬的配合，從而保證了治療的效果。

綜上所述，在小兒肺炎患者的護理過程中，優質護理能夠進一步保證治療的效果，并降低并發癥的發生率，有利于促進患兒康復，值得推廣應用。

［參考文獻］

［1］許春梅，陳長城.對小兒肺炎患兒實施優質護理的護理效果觀察［J］.中國實用醫藥，2015，13（28）：210-211.

［2］孫海燕，尹淑靜，李柯芬，等.小兒肺炎護理中優質護理的應用效果觀察［J］.大家健康（中旬版），2015，21（8）：173.

［3］蒙燕.優質護理干預對小兒肺炎治療效果的影響及臨床意義［J］.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（7）：211-212.

［4］阿依努爾·多斯木汗.優質護理干預對小兒肺炎治療效果的影響及臨床意義［J］.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，24（6）：224-225.

［5］李旭，李君.優質護理服務對于減少小兒肺炎患者并發癥的研究［J］.中外健康文摘，2014，10（6）：206-207.

R743.72

B

1002－2376（2015）11－0166－02

2015－08－19