丹參酮ⅡA對缺血性腦血管病患者血液流變學及生命質量的影響

左鳳同，董愛勤（通訊作者）

（河北省滄州市中心醫院 神經內科，河北滄州061001）

丹參酮ⅡA對缺血性腦血管病患者血液流變學及生命質量的影響

左鳳同，董愛勤（通訊作者）

（河北省滄州市中心醫院 神經內科，河北滄州061001）

目的：觀察丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對缺血性腦血管病患者血液流變學及生命質量的影響。方法：選取2012年1月～2015年1月就診的缺血性腦血管病患者125例，隨機分為觀察組（61例）和對照組（64例），觀察組采用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，對照組采用常規治療，觀察兩組治療效果。結果：觀察組總有效率（96.7%）明顯高于對照組（76.5%），同時觀察組多項血液流變學指標及生命質量評分均優于對照組（P＜0.05）。結論：丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療缺血性腦血管病患者具有明顯的抗凝血作用，可控制血小板黏附，防止血栓形成，可有效改善患者生命質量。

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液；缺血性腦血管病；血液流變學；生命質量

缺血性腦血管病是臨床上較為常見的疾病，主要是由于供血區腦細胞缺血、缺氧所導致的局部功能障礙，給患者、家庭、社會帶來沉重的負擔［1］。因此，對缺血性腦血管病采取有效的治療措施成為醫學界首要解決的問題。本研究將我院125例缺血性腦血管病患者作為研究對象，觀察丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對患者血液流變學及生命質量的影響，分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年1月～2015年1月在我院收治的缺血性腦血管病患者125例，隨機分為觀察組（61例）和對照組（64例），觀察組男34例，女27例，年齡在41～78歲，平均年齡（59.5±2.58）歲，平均病程（1.8±0.2）年；對照組男37例，女27例，年齡在45～75歲，平均年齡（60.1±2.43）歲，平均病程（2.3±1.0）年。兩組患者基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組采用常規治療，給予患者抗栓、他汀類藥物，每天一次，持續治療10d。根據患者病情控制血壓、血糖、預防應激性潰瘍，從而防止感染及電解質紊亂，維持酸堿平衡。觀察組在對照組治療的基礎上給予患者丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，劑量為60～80mg，然后加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，每天一次，持續治療10d。

1.3 觀察指標：檢驗兩組患者治療前后全血比黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、血沉等血液流變學指標、治療效果和生命質量。其中生命質量依據健康狀況調查簡表SF-36進行判定，內容主要包括患者自身社會功能、情感角色、軀體功能、活力、精神健康和總體健康等，分值越高，表示患者的生命質量越好。

1.4 療效判定標準：觀察兩組治療效果，依據《中國腦血管病防治指南》［2］進行評定，將其分為：①治愈：治療后病殘程度0級，神經功能缺損評分減少90%以上；②顯效：治療后病殘程度1～3級，神經功能缺損評分減少50%～90%；③有效：治療后神經功能缺損評分減少20%～50%；④無效：治療后神經功能缺損評分減少20%以下。

1.5 統計學分析：采用SPSS19.0軟件對數據進行統計學分析，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，分別計算P＜0.05，說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果分析：觀察組61例患者中痊愈19例、顯效26例、有效14例，無效2例；對照組64例患者中痊愈11例、顯效22例、有效16例，無效15例；觀察組總有效率（96.7%）明顯高于對照組（76.5%）（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血液流變學指標對比情況：治療前兩組患者血流變學各項指標比較沒有差異，而治療后觀察組患者血液流變學各項指標均比對照組有明顯改善（P＜0.05），見表1。

2.3 兩組患者干預后生命質量評分情況比較：觀察組各維度生命質量評分和總體健康狀況評分均較對照組顯著升高（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治療前后血液流變學指標對比情況

表2 兩組患者護理干預后生命質量評分對比分析表（分）

3 討論

近年來，缺血性腦血管疾病的發生率不斷上升，對人們生命質量造成嚴重影響。偏癱、失語是缺血性腦血管病的主要癥狀，由于糖尿病、高血壓等原因引起血液黏稠度增加，血液流變學改變等，從而誘發缺血性腦血管疾病［3］。丹參酮ⅡA是一種細胞脂質過氧化產物與DNA相互作用的抑制劑，它可抑制DNA加成物的生成，使細胞毒性減少，有利于消除腦缺血性損傷所產生過多氧自由基，減少腦組織充血、缺血性壞死，從而減少腦損傷的發生，有利于提高患者生命質量。本研究中，觀察組多項血液流變學的指標均優于對照組，說明丹參酮ⅡA能有效改善血液流變學，使血液流速加快，有助于腦循環功能得以改善。觀察組各維度生命質量評分和總體健康狀況評分均較對照組顯著升高（P＜0.05），說明采用丹參酮ⅡA對缺血性腦血管病患者的生命質量起到極為重要的作用。

綜上所述，采用丹參酮ⅡA治療缺血性腦血管病患者療效顯著，有明顯的抗凝血作用，能有效改善血液流變學，從而有利于提升患者生活質。

［1］劉德祥.丹紅注射液對缺血性腦血管病患者血液流變學和血脂水平的影響［J］.內科，2012，7（5）：469-471.

［2］饒明俐.《中國腦血管病防治指南》［M］.中華醫學會神經病學分會腦血管病學組，2002.

［3］錢李冕，蔣麗丹.腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的臨床療效及對神經功能的影響［J］.實用藥物與臨床，2014，17（9）：1123-1126.

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1002-2376（2015）10-0019-02

2015-08-18