比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的效果觀察

王超

比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的效果觀察

王超

目的 分析比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的效果。方法 84例老年不穩定型心絞痛患者, 隨機分為實驗組與對照組, 各42例, 所有患者均進行常規治療, 并進行心理護理。對照組給予辛伐他汀治療, 實驗組給予比索洛爾聯合辛伐他汀治療, 對比兩組患者的臨床療效。結果 實驗組總有效率88.1%明顯優于對照組總有效率69.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組心電圖改善率73.8%明顯優于對照組心電圖改善率50.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組不良反應比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論 聯合使用辛伐他汀和比索洛爾對老年不穩定型心絞痛進行治療, 臨床療效非常好, 不良反應較少, 可以將其作為老年不穩定型心絞痛治療方法中的首選方案。

比索洛爾；辛伐他汀；老年不穩定型心絞痛；效果

不穩定型心絞痛屬于一種冠狀動脈綜合征, 患者疼痛的時間會隨著病情的加重而加長, 同時病情發展到了一定程度還會出現心肌梗死等現象, 對患者的生命健康產生嚴重影響［1］。本次研究中老年不穩定型心絞痛患者通過比索洛爾聯合辛伐他汀進行治療, 效果非常良好。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院在2013年1月～2014年6月收治的84例老年不穩定型心絞痛患者為研究對象, 所有患者均與老年心絞痛診斷標準相符合。隨機將其分為實驗組與對照組, 每組42例。對照組中男24例, 女18例, 年齡62～75歲,平均年齡(66.5±4.8)歲；實驗組中男25例, 女17例, 年齡61～79歲, 平均年齡(65.3±4.9)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組與實驗組均進行常規治療：吸氧、靜臥休息, 結合患者病情給予患者β-受體阻滯劑等藥物進行治療, 并進行心理護理。對照組晚上睡前口服辛伐他汀治療, 20 mg/次, 1次/d；實驗組晚上睡前口服比索洛爾聯合辛伐他汀進行治療, 比索洛5 mg/次, 辛伐他汀用法用量參照對照組。

1.3 療效判定標準［2］患者心絞痛癥狀完全消失, 同時靜息心電圖也開始恢復正常, 為完全緩解；患者心絞痛癥狀發作次數出現明顯減少的趨勢, 發病時間也越來越短, 靜息心電圖得到明顯改善, 為有效；患者心絞痛發作次數并無明顯改善, 發病時間并未縮短, 甚至出現加重的趨勢, 靜息心電圖沒有改善, 為無效。總有效率=(完全緩解+有效)/總例數×100%。心電圖情況分為顯效、改善、無改變、加重, 改善率=(顯效+改善)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件分析、處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 實驗組總有效率88.1%明顯優于對照組總有效率69.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者心電圖情況比較 實驗組心電圖改善率73.8%明顯優于對照組心電圖改善率50.0%, 實驗組心電圖改善情況明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者治療效果比較［n (%)］

表2 兩組患者心電圖情況比較［n (%)］

2.3 兩組患者不良反應比較 對照組有5例患者出現頭暈、乏力等狀況, 實驗組有4例患者出現頭暈、乏力等狀況, 兩組不良反應比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

不穩定型心絞痛是一種常見于老年人群中的心血管疾病, 多是由于血栓等疾病所引發, 具有病情變化快的特點,如果治療不及時很容易會進展為心肌梗死, 不穩定型心絞痛患者的心肌梗死發生率極高, 同時存在極高的病死率。所以,對其病情進行有效控制, 避免出現復發的情況是非常關鍵的,對于避免心臟事件的發生具有非常現實的意義［3］。

辛伐他汀是一種降脂類藥物, 具有非常明顯的調脂效果,可以對動脈粥樣斑塊進行有效的穩固, 同時有效預防血栓的形成以及動脈粥樣硬化的發生［4］。比索洛爾選擇性較高, 可以使患者的血壓降低、從而對患者心肌進行保護［5］。從本次研究結果來看, 聯合使用辛伐他汀和比索洛爾比單純使用辛伐他汀的臨床療效要好很多, 實驗組總有效率88.1%明顯優于對照組總有效率69.0%, 實驗組臨床療效明顯優于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組心電圖改善率73.8%明顯優于對照組50.0%(P＜0.05)。對照組有5例患者出現頭暈等狀況, 實驗組有4例患者出現不良反應, 但是兩組不良反應比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

綜上所述, 對老年不穩定型心絞痛來說, 辛伐他汀和比索洛爾聯合使用, 其臨床療效非常顯著, 不良反應較少, 可以將其作為老年不穩定型心絞痛治療方法中的首選方案。

［1］ 谷峰.比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的臨床療效研究.中國全科醫學, 2011, 25(6):652-654.

［2］ 張旭.比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的效果觀察.中國醫藥指南, 2013, 32(25):471-472.

［3］ 鐘惠梅.比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的臨床效應.中國現代藥物應用, 2014, 8(17):84-85.

［4］ 呂先光,王榮平,李進兵,等.美托洛爾聯合阿托伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的療效觀察.現代藥物與臨床, 2014, 28(9): 1011-1014.

［5］ 黃蔭浩,吳翔,陸齊.比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的臨床效果評價.中國慢性病預防與控制, 2013, 26(3):345-346.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.101

2014-12-11］

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