膳食補充劑養關節，怎么選？

適當的膳食補充劑確實能緩解骨關節炎患者和類風濕性關節炎患者的關節疼痛癥狀，但問題是，不同產品的成分各異，但宣傳的效果卻都大同小異。如何弄清楚哪些補充劑對自己有效，哪些不適合自己呢？

專家怎么說？

美國匹茲堡大學醫學院中西醫結合醫學中心的一名中西醫結合醫師、醫學博士Sharon Plank認為，生活方式是一個很重要的影響因素。如果你很胖的話，就要開始減肥。定期運動能增強支撐你關節的肌肉的力量，還能保持關節的靈活性。具有消炎作用的飲食也是非常重要的。藥物也能緩解關節疼痛。關于膳食補充劑，她說：“膳食補充劑也能夠起到一定的作用。”而對某些患者來說，補充劑能給患者帶來藥物所沒有的效果。

專家推薦：

Plank建議的補充劑有：硫酸軟骨素、硫酸氨基葡萄糖、鈣、維生素D3、姜、姜黃、Ω-3脂肪酸、綠茶、維生素E、南非鉤麻、S-腺苷-L-甲硫氨酸、甲磺酰甲烷、蕁麻、菠蘿蛋白酶、爪鉤草。

需要指出的是，這些補充劑也是有副作用的，而且有些補充劑會影響藥物的作用。在你服用任何補充劑之前，都要和你的醫生討論一下這種補充劑是否適合，以及服用的劑量是多少。

哪種補充劑適合你？

氨基葡萄糖/軟骨素：緩解關節疼痛

氨基葡萄糖存在于人體的關節軟骨中，能幫助保持關節的健康和潤滑。這種補充劑主要是從蝦殼、龍蝦殼和螃蟹殼中提取的。一般認為氨基葡萄糖能幫助延緩軟骨退化，并改善關節的靈活性。

軟骨素天然存在于軟骨和骨骼中。硫酸軟骨素補充劑是從牛氣管或者是豬肉的副產品中提取的。一般認為硫酸軟骨素能緩解關節疼痛，減少炎癥，改善關節功能并減緩骨關節炎的病情發展。大多數已經完成的研究都是有關膝關節炎的。軟骨素被認為具有能夠增強膠原蛋白的減震作用，而且能阻止酶分解軟骨。和氨基葡萄糖一樣，軟骨素也能幫助軟骨保留水分，保持關節潤滑，還有可能逆轉損壞的軟骨。

有關這兩種補充劑的研究結果并不一致。你應該服用氨基葡萄糖還是軟骨素呢？是一起服用，還是哪種都不服呢？Plank解釋說：“氨基葡萄糖和軟骨素的作用是修復軟骨，但并不是所有人的癥結都是軟骨。這兩種補充劑都很安全，都可以嘗試。你可以先服用2～3個月試試看。這也是一種選擇，而且確實有患者在服用后癥狀得到緩解了。”還有專家認為，氨基葡萄糖是一種治療關節炎的安全選擇，尤其是對年輕人來說。

鈣：維護關節健康

因為專家們在討論骨骼健康，所以必須說一說鈣。Plank說：“這不僅僅是因為鈣構成了骨骼。你的心臟每跳動一次，或者是你的肌肉每收縮一下，都需要鈣的幫助。所以你的身體需要有充足的鈣。”如果你缺鈣的話，身體就會從骨骼中汲取鈣。通過從飲食和補充劑中攝取足量的鈣，才能保證你的血液和骨骼中都有充足的鈣。

大多數人每天都需要1000～1200毫克的鈣元素，而人們從乳制品（一杯脫脂牛奶中含有303毫克的鈣）、強化果汁、食物還有補充劑中很容易就能獲取鈣。

維生素D3：維護骨骼健康

很早以前，專家們就知道維生素D能促進鈣的吸收，從而增強骨骼健康。很多食物中都含有維生素D，例如強化牛奶和橙汁。當皮膚暴露在陽光下的時候，人體也會合成一種關鍵的D族維生素——維生素D3。澳大利亞的一項研究顯示，當女性在冬天（冬天接觸到的日照較少）同時服用維生素D3和鈣補充劑時，她們骨質流失得較少。英國的一個研究小組回顧了9項維生素D3的研究，該小組報告說，患有骨關節炎的患者在服用維生素D補充劑后，與那些服用安慰劑的被試者相比，骨密度有所增加。

Plank說：“近來，人們對維生素D3的研更深入了。免疫系統也需要維生素D3。如果體內沒有充足的維生素D3，就不能吸收鈣，而骨骼和關節的功能都需要鈣。”你要記住的一件事就是，大多數的復合維生素片中都含有400國際單位的維生素D3，但是專家建議的維生素D3每日攝入量為1000～2000國際單位之間，這樣才能起到作用。如果你想服用非處方維生素D3補充劑的話，最好是那種維生素D3含量在1000國際單位以上的片劑。

姜黃：緩解關節疼痛與僵硬

上文提到，作為烹飪食材的姜黃有益于關節，其作為膳食補充劑也具有同樣的作用。姜黃生長于印度和印度尼西亞，姜黃的根是制作咖喱的主料。姜黃中的其中一種活性成分就是姜黃素，中醫和印度阿育吠陀醫學會使用姜黃來治療關節炎——據稱姜黃能減少關節炎導致的關節疼痛、炎癥和關節僵硬等癥狀。姜黃還有助于消化。還有幾項研究顯示，姜黃能起到抗炎的作用，而且能提高免疫力。據2006年的一項研究顯示，姜黃預防關節出現炎癥的效果要比消炎的效果更好。2009年的一項研究發現，姜黃能有效緩解關節炎癥狀，效果相當于一日服用800毫克的布洛芬。但是還缺少人類的研究，所以姜黃對關節炎的益處尚未明確。提醒服用血液稀釋劑的患者應該謹慎使用姜黃，因為動物研究表明，姜黃可能會增加出血的風險。姜黃還有可能導致胃痛。

綠茶：抗炎

已經證明綠茶中的植物化學物質能夠降低心臟病的患病風險，但綠茶能幫助緩解與關節炎相關的炎癥和軟骨損壞嗎？早期的一些研究顯示，綠茶確實有這個功效，但是專家表示，這還需要進一步的研究。同時，每天喝一杯綠茶不會有害處，可能還很有好處。大多數實驗研究表明，每日飲用4～6杯綠茶的量才能達到鎮痛效果，如果你想避免普通綠茶帶來的刺激的話，去咖啡因的綠茶也是一種很好的選擇，因為不含咖啡因的綠茶中也有抗炎成分。

菠蘿蛋白酶：具有天然的抗炎物質

菠蘿蛋白酶存在于菠蘿中，能幫助消化食物中的蛋白質。空腹攝入菠蘿蛋白酶能起到抗炎的作用，還能緩解關節疼痛和腫脹，并增強行動能力。事實上，早期有證據表明，菠蘿蛋白酶能緩解疼痛并減少炎癥。一項研究顯示，一種包括菠蘿蛋白酶的混合酶，對關節炎患者來說是一種安全且有效的抗炎藥物。

溫馨提醒：在你服用菠蘿蛋白酶之前，先檢查一下