探討舒適護理在股骨骨折護理中的應用

張顯薇

【摘要】目的：研究和觀察在股骨骨折患者的護理過程中使用舒適護理的效果。方法：收集股骨骨折患者共60例，隨機分為觀察組與對照組，各30例，對照組患者進行常規護理，觀察組在此基礎上進行舒適護理，將兩組患者的并發癥發生率和住院天數進行統計和對比。結果：觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，觀察組患者的住院天數顯著短于對照組，P均<0.05。結論：在股骨骨折患者的護理過程中使用舒適護理，能夠有效降低患者出現并發癥的幾率，縮短患者的住院天數，減輕患者的負擔，值得推廣應用。

【關鍵字】舒適護理?? 股骨骨折?? 護理效果

近幾年，隨著人們生活方式的轉變，股骨骨折的發病率也呈現出了逐年攀升的趨勢。由于從高處墜跌、暴力直接打擊、汽車碾壓撞擊等都有可能導致股骨骨折，而股骨是人體最大的骨頭，若出現骨折后不進行及時的處理，那么很可能造成患者神經損傷或大出血^[1]。此外，患者骨折處會出現嚴重的疼痛和腫脹，甚至出現扭曲畸形或下肢長度縮短，因此必須進行及時的治療^[2]。而在治療過后，有效的護理才是保證和提高治療效果的關鍵。本研究對股骨骨折患者采用了舒適護理，取得了滿意的效果，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2014年12月期間，我院收治的股骨骨折患者共60例，其中，男26例，女34例;年齡在58歲-88歲之間，平均年齡為（69.2±10.4）歲;患者均有外傷史。60例患者中24例為股骨粗隆間骨折，36例為股骨頸骨折。所有患者被隨機分為觀察組與對照組，各組30例，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，對患者的體溫、呼吸、脈搏、血壓、生命體征進行嚴密監護，一旦發現異常應及時地告知主治醫生進行對癥處理;幫助患者患肢適當外展，保持30°的中立位;細致觀察患者創面是否出現滲液或滲血的情況，防止并發癥發生。

觀察組在此基礎上進行舒適護理：向患者及其家屬講解相關的注意事項、禁忌、并發癥，提高患者的配合度，并穩定患者的情緒;患者由于肢體制動，容易產生焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員要通過有效的溝通和交流讓患者抒發自己內心的想法，使其不良情緒有所排解，樹立他們的康復信心;根據患者的具體情況為其制定針對性的飲食食譜，保證飲食的清淡和營養的均衡;保持病房的空氣流通，降低感染的發生率，為患者勤翻身，囑咐患者注意清潔，從而防止褥瘡的發生;鼓勵患者多喝水，保持大便的通暢，并為患者進行微小按摩，從而保持患者的肢體功能。

1.3 評價指標

將兩組患者的并發癥發生率和住院天數進行統計和對比。

1.4 統計學分析

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（ ）表示，比較以t檢驗;計數資料的比較經x²檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 并發癥。經過護理，對照組和觀察組的患者病情均有好轉。通過對本案進行觀察發現，對照組有4例患者出現創口感染（13.3%），2例患者出現泌尿性感染（6.7%），1例患者出現褥瘡（3.3%），并發癥的發生率為23.3%;觀察組有1例患者出現創口感染（3.3%），1例患者出現泌尿性感染（3.3%），無人出現褥瘡（0.0%），并發癥發生率為6.7%，組間差異以P<0.05表示具有統計學意義。

2.2 平均住院天數。對照組患者的平均住院天數為（26.1±2.8）天，觀察組患者的平均住院天數為（19.4±1.9）天，觀察組患者的住院天數顯著短于對照組，P<0.05。

3 討論

有研究發現，隨著老齡化社會進程的加快，股骨骨折已經成為了常見的骨折病癥之一，其發病率占到了骨折患者的2.8%左右^[3]。由于大部分患者為老年患者，他們通常都會伴隨有不同程度的糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、心臟病等各種疾病，導致骨折的治療和預后都無法達到理想的效果^[4]。傳統的常規護理對于治療效果的鞏固和保證一直都不甚理想，但是隨著整體護理模式的發展，舒適護理被越來越多的運用在了患者的護理當中。在本次研究中，觀察組患者接受的是舒適護理，研究的結果證實，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，觀察組患者的住院天數顯著短于對照組，P均<0.05表示差異具有統計學意義。這是因為在舒適護理當中，重視了患者的心理舒適、社會舒適和生理舒適，保持了治療環境的舒適和適宜。在整個護理過程中，護理人員通過和藹而親切的笑容、細致而全面的護理服務、及時的巡查，能夠及時地發現患者的需求，為他們提供有效的、積極的、明確的信息，使患者保持最佳的心理狀態，從而提高他們對治療和護理的配合度，建立起良好的護患關系。此外，在飲食護理中，注意了食物加工的軟、松、細，這樣便于老年患者的牙齒咀嚼，同時又易于消化，而且在色香味俱全的基礎上，保證了充足的營養，有利于促進患者的食欲。

綜上所述，在股骨骨折患者的護理過程中使用舒適護理，能夠有效降低患者出現并發癥的幾率，縮短患者的住院天數，減輕患者的負擔，值得推廣應用。

【參考文獻】

[1] 吳會平.舒適護理在老年股骨骨折患者手術中的應用[J].現代醫藥衛生，2013，29（1）：131-132.

[2] 劉海燕，劉麗君.舒適護理對老年股骨骨折患者便秘的影響[J].中南醫學科學雜志，2012，40（2）：214-216.

[3] 朱紅梅.淺談為股骨頸骨骨折患者進行舒適護理的臨床效果[J].當代醫藥論叢，2014，（8）：115-116.

[4] 劉勤榮.探討舒適護理在股骨骨折護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，（26）：354-355.