核黃素磷酸鈉注射液治療口腔潰瘍的效果觀察

陳素華

摘要：目的：觀察核黃素磷酸鈉注射液治療口腔潰瘍的治療效果。方法：統計本院于2014年1月至2014年8月前來就診的口腔潰瘍患者共計122例，將患者隨機分成2組，每組61例，對照組采用常規地塞米松治療，觀察組在此基礎上行核黃素磷酸鈉靜脈滴注治療，治療5天之后，觀察對比兩組患者的口腔潰瘍治療效果及潰瘍恢復時間。結果：對照組61例患者中，顯效5例，有效41例，無效15例，總有效率為75.41%;觀察組61例患者中，顯效21例，有效34例，無效6例，總有效率為90.16%。對比兩組患者的口腔潰瘍恢復時間觀察組明顯優于對照組。兩組患者的有效率與恢復時間之間P值均<0.05，差異具有統計學意義。結論：核黃素磷酸鈉靜脈滴注治療口腔潰瘍的治療效果要優于僅采用地塞米松治療，值得進行臨床推廣。

關鍵詞：核黃素磷酸鈉;地塞米松;口腔潰瘍;治療效果

口腔潰瘍，又稱復發性阿弗他潰瘍，是口腔黏膜疾病中一種最為常見的、發病率最高的一種疾病。現代醫學認為，口腔潰瘍的發病與機體免疫之間存在著密切的聯系，通常情況下，精神緊張、郁悶上火等情況均能夠引起口腔潰瘍。口腔潰瘍的臨床表現為病變處出現直徑為2mm-4mm的圓形或橢圓形大小潰瘍，患者能感到劇烈的灼燒般疼痛，輕者能夠在十天左右自愈，重者將直接影響進食，為患者帶來諸多的痛苦與不便^[1]。關于口腔潰瘍的治療，人們往往自行口服維生素B族，臨床治療中多采用地塞米松，本研究將聯合核黃素磷酸鈉靜脈注射，進一步驗證其對于口腔潰瘍的臨床療效。

1. 資料與方法

1.1一般資料

統計本院于2014年1月至2014年8月前來就診的口腔潰瘍患者共計122例，所有患者均患有不同程度的口腔潰瘍，表現為口腔有紅斑、患者痛感強烈，均嚴重影響進食，潰瘍數量3-5處不等。患者中男49例，女73例，年齡22-61歲，平均年齡（36.95±5.86）歲，將患者隨機分成2組，每組61例，兩組患者之間患者的性別、年齡、病情等均無明顯差異，具有良好的可對比性。

1.2方法

對兩組患者進行治療。對照組采用常規地塞米松治療，每次8mg口服，每日2次，觀察組在此基礎上行核黃素磷酸鈉靜脈滴注治療。治療5天之后，觀察對比兩組患者的口腔潰瘍治療效果及潰瘍恢復時間。

1.3療效判定指標

對比兩組患者的口腔潰瘍恢復情況。1天之后疼痛感明顯減輕，潰瘍部位腫脹消除，潰瘍面明顯減少者判定為顯效;2天之后痛感有所緩解，潰瘍部位充血癥狀減輕，潰瘍面有所減小者判定為有效;經治療5天之后，仍不見明顯好轉，并且仍未能正常進食者判定為無效。

1.4統計學處理

本次研究中獲取的所有計數與計量數據均應用SPSS19.0軟件進行處理，利用卡方檢驗，結果用P表示，P小于0.05則表示差異具有統計學意義。

1. 結果

對照組61例患者中，顯效5例，有效41例，無效15例，總有效率為75.41%;觀察組61例患者中，顯效21例，有效34例，無效6例，總有效率為90.16%。兩組患者的有效率之間對比計算P<0.05，差異具有統計學意義。

對照組61例患者中，于2-3日痊愈的患者共8例，僅占13.11%，4-5日痊愈的患者31例，占50.82%，大于等于5日痊愈的22例，占36.07%;觀察組61例患者中，2-3日痊愈的有22例，達36.07%，4-5日痊愈的35例，占57.38%，大于等于5日痊愈的有4例，僅6.56%。兩組患者之間的恢復時間P<0.05，差異具有統計學意義。

1. 討論

本次研究的所有患者中，在來院就診之前，均自行服用維生素B族，或于潰瘍患處粘貼藥膜，但并未起到明顯作用，由此認為患者屬于自身免疫性質疾病，因此對患者行地塞米松治療。

核黃素，就是人們知曉的維生素B2，維生素B2具有一定的生物活性，其活性的實現主要依靠FMN（黃素單核苷酸）和FAD（黃素腺嘌呤二核苷酸），此兩種黃素輔酶能夠通過其生物活性與多種蛋白相結合形成黃素蛋白，并以此來參與機體的生物氧化反應與能量代謝等過程^[2]。一旦人的機體內缺乏核黃素，則會造成體內生物氧化過程的阻滯，進而致使機體代謝出現障礙，免疫力下降。由此可見，補充核黃素能夠有效提升機體內的抗氧化能力，加速機體內氧化代謝，使機體免疫力獲得全面提高。口腔潰瘍作為一種口腔黏膜疾病，很多都是因為機體免疫力低下造成，核黃素能夠全面參與機體能量代謝過程，因此可以認為是修復機體組織細胞代謝的一種必須營養素，對于口腔潰瘍的治療，能夠有效幫助患者口腔患處的上皮組織再生，尤其是皮膚黏膜處上皮細胞，具有著良好的修復功能，尤其是經過靜脈滴注之后，更有利于藥物的吸收，相比于口服，具有更加明顯的治療優勢^[3]。

近些年隨著社會的進步，醫療技術也獲得了長足發展，對于口腔潰瘍的治療也能夠做到對癥下藥，治療手段包括局部治療與全身治療，局部治療主要采用含漱劑、含片、散劑、藥膜、燒灼法和局部封閉等方式，全身治療主要采用免疫抑制劑法和免疫調節劑或免疫增強劑。核黃素在很多疾病的治療當中作用都被得到了認可，很多研究均證明，核黃素不僅能夠對口腔潰瘍的治療起到積極作用，更能有效預防口腔潰瘍的發生。口腔潰瘍發病很大程度上取決于患者個人的身體素質，很多引發因素均能夠導致發生口腔潰瘍，因此人們在平時就應當注意預防，比如日常注意口腔衛生、避免口腔黏膜受損，盡量少進食或不進食辛辣刺激性食品等等，除此之外，要保證有著規律的生活作息時間和充足的睡眠，并養成規律的排便習慣，以防便秘，另外，良好的心態也能有效預防口腔潰瘍的發病。

綜上所述，核黃素磷酸鈉靜脈滴注治療口腔潰瘍的治療效果要優于僅采用地塞米松治療，值得進行臨床推廣。

參考文獻：

[1] 何聲福，劉道穎，方吉琴，楊在平，謝麗萍.喜炎平注射液聯合核黃素磷酸鈉注射液治療小兒手足口病口腔潰瘍療效觀察[J].中國民康醫學，2013（18）：2346-2347.

[2] 陳丹，何肇晴.核黃素磷酸鈉治療多西他賽化療后口腔潰瘍的療效分析[J].實用臨床醫藥雜志，2013（21）：131-133+136.

[3] 儲開東.核黃素磷酸鈉注射液佐治小兒手足口病64例療效分析[J].海南醫學，2012（05）：78+18.