彩色多普勒超聲在糖尿病下肢血管病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值

王敏

[摘要] 目的探討彩色多普勒超聲在糖尿病下肢血管病變?cè)\斷中的臨床價(jià)值。方法 應(yīng)用多普勒超聲儀分別對(duì)我院30例糖尿病患者和30例非糖尿病患者進(jìn)行檢查，對(duì)比兩組的影像學(xué)特點(diǎn)和血管病變情況。結(jié)果觀察組患者的斑塊、狹窄、閉塞的發(fā)生率均顯著高于對(duì)照組，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論彩色多普勒超聲儀可準(zhǔn)確檢測(cè)出糖尿病人的血管病變程度，具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確度高、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)。

[關(guān)鍵詞]糖尿病下肢血管病變;彩色多普勒超聲

血管病變糖尿病的常見并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因之一^[1]。現(xiàn)對(duì)我院應(yīng)用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查的糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料??? 將我院2013年12月至2014年12月期間接收的30例糖尿病患者作為觀察組，男性患者18例，女性患者12例;年齡在44～79歲，平均年齡（58.3±4.1）歲;病程2～18年，平均病程為（5.7±2.7）年。另選同期收治的30例飛糖尿病患者作為對(duì)照組，男性患者16例，女性患者14例;年齡在43～75歲，平均年齡（58.0±4.4）歲;病程2～19年，平均病程為（5.9±2.8）年。兩組患者的年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料比較均無顯著差異（P<0.05），有可比性。

1.2? 方法??? 采用二維超聲觀察有無斑塊、管腔狹窄幾閉塞情況。診斷儀器應(yīng)用美國GE-LOGIQ9彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率7.5～10MHz，取樣2～4mm置于血管中央，聲束與血流方向夾角≤60°^[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法^[4]采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，組間差異采用 t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P<0.05 表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的下肢血管病變率比較?? 觀察組患者的斑塊、狹窄、閉塞的發(fā)生率均顯著高于對(duì)照組，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1? 兩組患者的下肢血管病變率比較

分組

n

斑塊（%）

狹窄（%）

閉塞（%）

觀察組

30

86.7（26）

26.7（8）

16.7（5）

對(duì)照組

30

20.0（6）

6.7（2）

0（0）

P值

--

<0.05

<0.05

<0.05

3 討論

糖尿病患者下肢血管病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的一部分，與其他部位的血管病變一樣，糖尿病患者的下肢血管病變也主要分為大血管和微血管兩部分，但以往對(duì)糖尿病下肢血管病變的發(fā)病情況檢測(cè)存在較大的困難^[5-6]。近年來，隨著醫(yī)療影像技術(shù)的飛速發(fā)展，彩色多普勒超聲顯像技術(shù)逐漸應(yīng)用于下肢血管病變的診斷^[7]。彩色多普勒超聲顯像技術(shù)可客觀評(píng)價(jià)糖尿病患者的下肢血管病變的程度。與下肢血管造影比較，彩色多普勒超聲具有無創(chuàng)、動(dòng)態(tài)多角度觀察、患者易接受、隨訪方便等優(yōu)勢(shì)，值得在臨床上推^廣[8]。

[1] 何明海. 楊文翔. 劉學(xué)彬. 袁寧. 彩色多普勒超聲檢查對(duì)診斷糖尿病下肢血管病變的臨床價(jià)值[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2011， 23（7）： 1246-1247.

[2] 孫麗. 張守林. 彩色多普勒超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變?cè)\斷價(jià)值分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2013， 8（19）： 16-19.

[3] 葉圣其. 彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變研究[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2011， 6（30）： 25-26.

[4] 楊四花. 馬曉云. 彩色多普勒超聲在中老年2型糖尿病下肢血管病變?cè)\斷中的應(yīng)用[J]. 中國老年學(xué)雜志， 2013， 33（18）： 4536-4537.

[5] 張桂萍. 迪利努爾. 李玲玲. 謝婷婷. 藤 威. 高曉麗. 彩色多普勒超聲在2型糖尿病下肢血管病變中的應(yīng)用效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2012， 33（36）：7844-7845.

[6] 郭子安. 彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2014， 9（24）：31-32.

[7] 楊娟. 彩色多普勒超聲在診斷糖尿病下肢血管病變中的價(jià)值[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2013， 11（23）： 524-525.

[8] 林騫. 李妙珊. 裴書芳. 郭靜文. 肖美華. 彩色多普勒超聲在糖尿病患者下肢血管病變中的應(yīng)用[J]. 嶺南心血管病雜志， 2013， 19（6）： 701-703.