優良藥房工作規范與醫院藥房管理的途徑分析

韓愛武

摘要：藥房效能的提升不僅要靠醫療技術水平的進步，還要靠先進、科學的管理制度，只有推進實施優良藥房工作規范，并通過多種途徑提高醫院藥房的管理水平，才能真正實現社會效益與經濟效益的雙贏，進而促進醫療衛生事業的可持續發展。本文對優良藥房工作規范的內涵進行了分析，并就如何推進其實施提出了一些建議，最后圍繞提高醫院藥房管理水平的一些其他途徑進行了探討。

關鍵詞：優良藥房工作規范；醫院藥房；管理

[中圖分類號]R952 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-8802（2015）02-0533-01

1.引言

醫院藥房作為醫院的一個重要部門，同時也是直接面向社會患者的窗口，其業務素質和服務水平在醫院的經濟活動和醫療業務中處于非常重要的位置，對于醫院的形象和社會認知度具有重要影響。在這種情況下，如何提高藥房的管理水平，使其真正為廣大群眾提供高效、安全、價格適當的藥品，進而提升醫院的效益和形象具有重要意義。

隨著社會的發展，在醫院藥房中實施優良藥房工作規范（Good PharmacistPractice，GPP）是提高藥房效能的必然需求，也是促使藥房管理的機制、體制向著科學化、規范化轉變的必然趨勢。本文對GPP的內涵進行了分析，并就如何推進其實施提出了—些建議，最后圍繞提高醫院藥房管理水平的—些其他途徑進行了探討。

2.GPP的內涵

2.1適用范圍

總的來說，GPP的適用范圍可以歸納為以下幾個方面：（1）預防疾病并促進健康活動；（2）供給處方藥及其他衛生產品；（3）與自我藥療相關的活動；（4）影響處方藥使用的有關活動；（5）與其他衛生團體協調配合，共同致力于減少濫用或錯用藥品方面的問題；（6）與藥學服務有關的產品專業介紹；（7）協助發布醫藥相關的各類衛生信息；（8）參與醫藥臨床試驗中的各種活動。在以上八個方面中，（1）～（4）是GPP的主要適用范圍。

2.2目的和要求

實施GPP的目的和要求主要包括以下三個方面：（1）藥房所從事的一切活動都必須圍繞著向客戶提供合適、合格的藥品及其他衛生產品這一核心，并為患者用藥提供適當的建議，對藥品的實際成效進行監督；（2）藥房的藥學專業人員在從事一切工作時，應該始終將患者的健康放在第一位；（3）合理并經濟地指導客戶正確使用藥品，為客戶提供合適、合格、經濟適當的藥品，提高藥房的社會競爭力和經營管理水平，杜絕不正當競爭現象的發生，從而最終達到促進醫藥行業可持續健康發展的目的。

2.3主要內容

1.藥學服務

各類藥房都應按照國家的相關法律法規以及《藥品經營質量管理規范（衛生部令第90號）》的要求經營和銷售藥品，并在此基礎上提供優質的藥學服務，提供合適、合格、價格適當的藥品及其他衛生產品，指導合理用藥，提供藥品使用咨詢；根據需要對患者進行售藥記錄和用藥跟蹤；協助發布由政府及其他合法衛生團體編寫的與藥品和其他衛生產品相關的健康科普資訊。從而改善藥房的服務水平，增加客戶對藥房的信賴，以達到確?？蛻粲盟幇踩行У淖罱K目的。

2.藥房工作人員培訓

針對藥房工作人員進行培訓，以《藥品經營質量管理規范》為依據對所有工作人員的思想道德和業務水平進行培訓。培訓應該劃分等級，不同崗位的從業人員都必須嚴格履行所從事職位的職責，并且還應特別注意對助理藥師和普通藥師的繼續教育工作。

3.推進GPP實施的建議

1.建立、健全與GPP實施相關的法律法規和行業規范

現行法律法規和行業規范對藥房工作人員的要求并不統一，而且對關鍵崗位人員的資格要求較低，并沒有一部專門的法律對藥房的管理制度進行規范。而GPP的實施除了需要不斷完善自身外，配套制度的建立也十分重要，只有健全、建立與GPP相關的法律法規，才能更好地推動GPP的實施。

2.重視藥房工作人員的培養和繼續教育

醫院藥房是對外服務的窗口，其素質高低和業務水平的好壞將直接影響到客戶對藥房的信賴。因此，加強對各級藥房工作人員的培訓和考核，提高藥房工作人員的素質和業務水平，提升其服務質量具有重要意義。現實中，有條件的醫院可逐步推進藥師參與臨床工作，有效地密切藥師與醫師及患者之間的關系，加強藥師與臨床醫師之間的配合以便能夠更好地在指導合理用藥。

3.加強對GPP及“藥學服務”的宣傳

醫院藥房絕對不僅僅是一個藥品的調配供應部門，它對引導人民群眾形成對藥品的正確消費觀念，保障其享受“藥學服務”的基本權益，獲得合理用藥的指導意義重大。推進GPP實行就要在各個途徑大力宣傳“藥學服務”，使廣大患者認識到享受其服務的重要性，從而為GPP的實施創造一個良好的氛圍。

4.提高醫院藥房管理水平的一些其他途徑探討

1.規范藥品管理措施首先，要認真執行藥品有效期登記制度。藥房工作人員要掌握即將到期藥品的相關信息，并及時進行處理。其次，要規范藥品存貯管理。藥品存貯要執行先進先出的制度，避免發生藥品的積壓過期問題。最后，要規范貴重藥品和特殊藥品的管理。對貴重藥品和特殊藥品的數量、使用量以及存儲方式進行規范，做到重點藥品重點管理，務必做到登記數量與實際數量一致。

2.強化服務意識

醫院藥房是集管理、技術、經營、服務等于一體的綜合性部門，而不僅僅是一個藥品的調配供應部門，藥房管理必須打破原有的封閉式經驗管理，逐漸向開放式管理轉變。在這個轉變的過程中，藥房要強化自身的服務意識，而藥師更要極參與臨床藥學工作，協助醫師科學選藥，指導患者合理用藥，要以患者為中心，全面提高服務質量，避免事故發生。

3.嚴格執行處方制度

為確保每位患者的用藥安全和有效性，醫院藥房要嚴格執行處方制度。藥房工作人員在為醫生或患者提供藥品服務時，必須以臨床醫師開具的處方作為給藥依據。處方制度的嚴格執行不僅可以使藥房的日常工作變的規范、有序，還能確?；颊哂盟幍陌踩院陀行裕皶r預防和避免用藥事故，有利于營造良好的醫患關系。

4.加強醫院藥房的信息化管理建設

為了使醫護人員對藥房的藥品和特性以及效期與存儲等情況有全面的了解，醫院藥房管理中應該加強對信息化的建設，根據醫院的實際條件，建立起醫院藥房的信息化管理平臺（如圖1所示），將藥品的采購、存儲、效期、特性、使用規范以及藥學情報檢索等內容包括在內，實現藥房資源的充分共享。

5.結束語

藥房效能的提升不僅要靠醫療技術水平的進步，還要靠先進、科學的管理制度，只有推進實施優良藥房工作規范，并通過多種途徑提高醫院藥房的管理水平，才能真正實現社會效益與經濟效益的雙贏，進而促進醫療衛生事業的可持續發展。