消毒供應室醫療器械的清洗與質量檢測的研究

石荷葉　王紅　李惠玲　任雪華

摘要：目的：探究消毒供應室醫療器械的清洗與質量檢測。方法：選取我院于2014年1月～2014年12月期間的消毒供應室醫療器械的清洗資料，將2014年1月～2014年6月的滅菌率作為對照組，清洗工作為常規的清洗；2014年7月-2014年12月的資料作為觀察組，清洗工作和質量檢測工作得到了加強。對以上兩組的資料進行分析比較。結果：經過對以上資料的分析，我院消毒供應室醫療器械的清洗工作方面還存在一定的問題和隱患，采取更好的清洗措施以及嚴格的質量檢測可以有效提高清洗合格率。結論：作為醫院的一個重要部門，消毒供應室的工作與醫院的感染情況關系密切，因此做好消毒供應室的清洗工作，加強質量檢測工作對醫院很重要，能有效的減少醫院內的感染的發生。

關鍵詞：消毒供應室；清洗工作；質量檢測

[中圖分類號]R187 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-8602（2016）02-0541-01

消毒供應室是醫院中的一個特殊的部門，主要是向全醫院提供各種無菌器材、敷料以及其他無菌物品的保障科室，同時又是減少醫院感染發生的重要部門。對醫院科室使用的再生醫療用品進行清洗、滅菌、包裝以及貯存。由于用過的醫療用品都受過嚴重的污染，如果不能清洗徹底，則上次使用留下的膿血、分泌物等會包裹微生物，會對消毒的效果產生影響。基于此，在消毒之前，需要對醫療用品進行徹底的清洗，并在這基礎上進行消毒，以增強效果。本文對我院的清洗消毒工作進行了研究，現報道如下。

1.資料與方法

6.一般資料

選取我院于2014年1月～2014年12月期間的消毒供應室醫療器械的清洗資料，將2014年1月～2014年6月的滅菌率作為對照組，清洗工作為常規的清洗；2014年7月～2014年12月的資料作為觀察組，清洗工作和質量檢測工作得到了加強。對以上兩組的資料進行分析比較。

7.方法

對照組的清洗工作參照國家的相關標準，觀察組的清洗工作在此基礎上加強了力度，并對質量檢測環節的工作進行重視。兩組在消毒效果的檢測中采用采樣方法以及結果的分析法，并給予綜合調查以及評估。最后對兩組的滅菌率和感染率進行比較。本文采用的統計學處理軟件為SPSS18.0，視P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

經過以上方法的統計，對兩組的滅菌率以及醫院感染率進行對比，具體情況見表1

從表中可以看出來，在沒有加強清洗工作和質量檢測工作之前，醫療器械的滅菌率為87.31%，加強清洗工作的力度以及加強質量檢測工作后的滅菌率為99.62%，二者相比，差異較大，P<0.05，具有統計學意義；除此之外，在醫院的感染率方面，觀察組（0.98%）要小于對照組（1.62%），P<0.05，差異明顯，具有統計學意義。

3.討論

經過對我院的消毒供應室的資料進行分析比較，發現在清洗工作中還存在諸多問題，具體如下：首先是由于清洗設備過于陳舊，采用的是壓力蒸汽滅菌設備，使用的時間過長，因此在其工作的過程中會出現較多的問題，存在不良狀態，在運行的時候有時會達不到標準的參數，導致清洗和消毒的效果達不到標準；另外，在清洗過程中還存在清洗不規范的問題，工作人員在進行清洗工作時，并沒有將需要清洗的器械的關節打開，或者器械的某些部分沒有被拆開就進行清洗工作，這樣就使得為拆開的關節和未打開的部分不能與消毒也充分接觸，進而導致得不到有效的清洗；除此之外，還有對污染嚴重的器械僅僅進行簡單的清洗，不能徹底的清洗，最終影響清洗消毒的效果。

基于以上問題，我院的供應消毒室加強了清洗工作，并加強了質量檢測工作。首先在清洗步驟上應該進行徹底清洗，清洗之前，對醫療器械進行分類，并根據分類選取適當的清洗容器，將醫療器械的各個部分拆開，使得醫療器械的各個部分均與消毒液充分接觸，如果是感染患者使用過的器械，應該采用含氯的消毒劑進行浸泡。在用清水清洗2-5分鐘后，采用多酶清洗劑浸泡，然后沖去污跡和血跡等。針對清洗設備落后的情況，應該定時對清洗設備進行保養維修，并適當的對設備進行更新換代，以保證清洗效果。

除此之外，還應該加強質量檢測工作。在清洗之后，采用放大鏡或者肉眼進行檢測，對于玻璃的醫療器械，應該光亮透明，無水珠附著；金屬材質的醫療用品，應該無銹、光亮清潔；對于針頭，應該保持尖銳。除此之外，還應該采取化學方法進行檢測，主要有潛血檢測、藍光試驗、三磷酸腺酐的生物熒光法等，其中三磷酸腺酐的生物熒光法能直接反應醫療器械的有機物含量和微生物含量，對物體的外表面以及內表面的污染強狂有較好的反應，所以適用于質量檢測。

本文對消毒供應室醫療器械的清洗與質量檢測注意事項進行了探究。在沒有加強清洗工作和質量檢測工作之前，醫療器械的滅菌率為87.31%，加強清洗工作的力度以及加強質量檢測工作后的滅菌率為99.62%，二者相比，差異較大，P<0.05，具有統計學意義；除此之外，在醫院的感染率方面，觀察組（0.98%）要小于對照組（1.62%），P<0.05，差異明顯，具有統計學意義。由此可見，做好消毒供應室的清洗工作，加強質量檢測工作對醫院很重要，能有效的減少醫院內的感染的發生。