中風(fēng)患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)

鄒雪鳳

摘要：目的：探究中風(fēng)患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施。方法：從2012年1月-2013年12月期間到我院進(jìn)行治療的75例患者作為研究主題，將75倒患者隨機(jī)平均分配，分別為觀察組和治療組，其中觀察組共計(jì)38例患者，對(duì)照組共計(jì)37例患者。對(duì)照組采用常規(guī)式護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)式護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的方式。最終對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：在本次研究中，觀察組總有效率為94.7%，對(duì)照組總有效率為48.5%，所以可判定觀察組護(hù)理效果比對(duì)照組護(hù)理效果好，差異具有顯著性，（p<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的方式能提升患者的康復(fù)水平，減輕患者的痛苦，促進(jìn)病情的恢復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量，是護(hù)理中風(fēng)患者的行之有效的手段，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：中風(fēng)患者；中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；護(hù)理方式

[中圖分類號(hào)]R255.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-8602（2015）02-0529-02

中風(fēng)是老年人群的高發(fā)病，隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)度，治療中風(fēng)的技術(shù)日益更新，有助于降低發(fā)病率和死亡率，但是中風(fēng)后遺癥及并發(fā)癥成為當(dāng)前研究的重點(diǎn)。中風(fēng)臨床表現(xiàn)為行為不受支配，口眼歪斜、半身不遂或者在言語(yǔ)表達(dá)吃力等，具有發(fā)病急、病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢的特點(diǎn)，如果不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理，會(huì)增加發(fā)病率和死亡率。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)率有一定的作用，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理及肢體鍛煉等。選取2012年1月-2013年12月來(lái)我院就診的60例中風(fēng)患者為研究對(duì)象，分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方式的實(shí)際作用，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從2012年1月-2013年12月期間到我院進(jìn)行治療的75例患者作為研究主題，將75例患者隨機(jī)平均分配，分別為觀察組和治療組，其中觀察組共計(jì)38例患者，對(duì)照組37例患者。其中觀察組男18例，女20例。年齡在36-80歲，平均年齡（56±1.2）歲，中風(fēng)病程7個(gè)月-4年，平均病程2.1年。對(duì)照組男17例，女20例，年齡在35-82歲，平均年齡（57±2.1）歲，中風(fēng)病程8個(gè)月-3.5年，平均病程2.2年。其中有偏癱癥狀的患者30例，口眼歪斜的患者15例，語(yǔ)言障礙的患者20例，身體不協(xié)調(diào)的患者10例。兩組患者性別、年齡、病程等方面具有可比性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)兩組患者實(shí)行差異性護(hù)理，對(duì)照粗采取我院常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者使用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，措施如下：

1.2.1中醫(yī)針灸治療

針灸是治療中風(fēng)的有效措施，在治療中可以通過(guò)刺激患者身體結(jié)構(gòu)，明確患者的身體機(jī)能變化，根據(jù)患者的病情變化，適當(dāng)調(diào)整患者各項(xiàng)神經(jīng)元功能。在針灸護(hù)理中，要求醫(yī)護(hù)人員掌握主要穴位，包括：百會(huì)、太沖等。結(jié)合病情變化趨勢(shì)，選擇適當(dāng)?shù)难ㄎ弧０雮€(gè)月為一個(gè)療程，治療兩個(gè)療程觀察患者病情變化。

1.2.2飲食護(hù)理

由于中風(fēng)患者多以老年人為主，在護(hù)理中需要引導(dǎo)患者進(jìn)行飲食。根據(jù)患者病情變化，對(duì)飲食量進(jìn)行控制。在急性期間可進(jìn)內(nèi)熱、化痰濕、散淤血的食物，恢復(fù)階段可以服用健脾養(yǎng)胃之類的食物。

1.2.2心理護(hù)理

由于中風(fēng)病程比較長(zhǎng)，心理壓力比較大，醫(yī)護(hù)人員需要做好心理護(hù)理，多鼓勵(lì)患者積極和他人進(jìn)行溝通交流，引導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)性的康復(fù)性活動(dòng)。了解不同患者的心理狀態(tài)，對(duì)不同性格的患者采用不同的護(hù)理方式。其次需要耐心向患者講解相關(guān)知識(shí)，讓患者敞開(kāi)心扉，增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同感。其次利用中醫(yī)心理護(hù)理方法，利用音樂(lè)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)和心理調(diào)節(jié)，對(duì)重要穴位進(jìn)行按摩，達(dá)到調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)的目的。

1.2.3生活護(hù)理

保證患者有充足的睡眠和休息時(shí)間，讓患者臥床休息，促進(jìn)腦部血液的回流，達(dá)到減輕腦水腫的目的。其次需要最好皮膚、口腔等方面的護(hù)理工作，使用中藥的藥液清洗口腔，用生理鹽水覆蓋紗布，保證床單整潔。

1.3療效評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究中療效標(biāo)準(zhǔn)主要分為三個(gè)等級(jí)，分為為顯效、有效、無(wú)效。顯效：患者臨床不良癥狀完全消失有效：患者臨床癥狀明顯消失，身體機(jī)能逐漸恢復(fù)，病情明顯好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者病情沒(méi)有得到緩解反而加重，同時(shí)引起多種并發(fā)癥。其中總有效率代指治療效果為顯效的患者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用x2檢驗(yàn)，以（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過(guò)對(duì)75例患者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方式具有一定的使用效果，觀察組患者的康復(fù)情況要明顯好于對(duì)照組患者，護(hù)理效果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體比較結(jié)果見(jiàn)表一：

3.討論

中風(fēng)對(duì)患者的生活有嚴(yán)重的影響，為了提升患者的生活質(zhì)量，需要采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，緩解患者的病情。中風(fēng)臨床表現(xiàn)為口眼歪斜、生活不能自理等，如果護(hù)理不當(dāng)會(huì)增加病死率和致殘率。

在實(shí)踐中需要做好相關(guān)護(hù)理措施，包括日常功能護(hù)理，心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行常規(guī)性功能訓(xùn)練，包括編織活動(dòng)、剪紙等，調(diào)節(jié)患者的手部協(xié)調(diào)能力。其次可以讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，包括伸展手臂、彎腰屈膝等，提升患者的身體各項(xiàng)機(jī)能。所有的訓(xùn)練活動(dòng)都要在保證患者安全的情況下進(jìn)行，根據(jù)病情變化，適當(dāng)增加活動(dòng)量，不可冒進(jìn)。除了常規(guī)性護(hù)理之外，要做好飲食護(hù)理，將飲食量控制在合理的范圍內(nèi)，禁止患者抽煙酗酒，如果患者不能進(jìn)食則需要用鼻飼的方式幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在患病期間，需要讓患者補(bǔ)充高蛋白，多食用高熱量、高維生素的食物。如果患者在進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，需要立即停止進(jìn)食，防止出現(xiàn)食物嗆入氣管內(nèi)，導(dǎo)致窒息的情況。

在本次研究中，觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的方式有助于緩解患者的病情。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理中風(fēng)患者的療效優(yōu)于單一方法護(hù)理，有助于減少康復(fù)時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。