76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床研究

陳振文

【摘要】目的：研究布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床特點。方法：隨機選取76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者作為研究組，選取50例漢族酒精所致精神障礙的患者作為對照組，采用癥狀自評量表對兩組患者進行評估，分析布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床特征。結果：對照組和觀察組患者在年齡以及飲酒時間等方面差異無統計學意義，P>0.05，漢族教育年限方面高于布依族苗族，在抑郁、偏執、焦慮以及強迫癥狀等精神狀態方面，差異有統計學意義，P<0.05，在敵意、軀體化、恐懼、人際敏感、行為紊亂、幻覺等方面比較，差異無統計學意義，P>0.05，結論：由于漢族和布依族苗族民族文化以及個體特征的差異，漢族的教育年限高于布依族苗族，布依族苗族的抑郁、偏執、焦慮以及強迫癥狀等精神癥狀高于漢族。為減少酒精危害，要廣泛宣傳大量長期飲酒的危害，使人們減少飲酒量或者戒酒，保持良好地健康狀況。

【關鍵詞】布依族苗族;酒精;精神障礙;臨床特點

由于人們精神衛生知識的廣泛宣傳，人們對酒精引起的精神活動的異常更加關注，飲酒導致的各種社會問題已經成為嚴重的公共問題^[1]。有關文獻顯示，長期大量飲酒容易導致軀體和精神問題，對飲酒者的生活質量造成嚴重影響^[2]。本研究通過選取76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者和50例漢族酒精所致精神障礙的患者進行研究，分析布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床特點，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我科近年來住院病人中76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者作為研究組，選取50例漢族酒精所致精神障礙的患者作為對照組，所有患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標準第3版》^[3]酒精所致精神障礙患者的診斷標準，且入選的患者均排除精神分裂癥等重性精神病。

1.2研究方法

對兩組患者的年齡、飲酒時間以及文化程度進行調查分析，并用精神癥狀自評量表對患者進行評定，比較兩組患者的臨床特點。

1.3統計學處理

采用SPSS17.0軟件對實驗數據進行統計處理，計量資料采用（ ±s）表示，采用t檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1兩組患者的一般資料比較

對照組和觀察組患者在年齡以及飲酒時間等方面差異無統計學意義，P>0.05，在教育年限方面，漢族高于布依族苗族，差異有統計學意義，T=4.682，P<0.05，具體見下表。

表1兩組患者的一般資料結果（ ±s）

組別

例數

教育年限（年）

平均年齡（歲）

飲酒時間（年）

對照組

50

9.65±2.35

42.34±3.65

15.67±2.62

觀察組

76

6.18±2.16

43.18±3.47

14.38±3.15

T值

-

4.682

0.746

1.408

P值

-

<0.05

>0.05

>0.05

2.2兩組患者的精神癥狀自評量表比較結果

比較兩組患者的精神癥狀，結果顯示，在抑郁、偏執、焦慮以及強迫癥狀等方面，兩組患者差異有統計學意義，P<0.05，在敵意、軀體化、恐懼、人際敏感、行為紊亂、幻覺等方面比較，差異無統計學意義，P>0.05，具體見下表。

表2兩組患者的精神癥狀自評量表結果（ ±s）

因子

觀察組（n=76）

對照組（n=50）

T值

P值

抑郁

1.92±0.45

1.58±0.12

3.265

<0.05

幻覺

1.67±0.25

1.68±028

0.119

>0.05

軀體化

1.54±0.36

1.55±0.25

0.102

>0.05

焦慮

1.86±0.76

1.43±0.28

2.374

<0.05

強迫癥狀

1.89±0.63

1.52±0.18

2.525

<0.05

人際敏感

1.76±0.44

1.75±0.67

0.056

>0.05

行為紊亂

1.49±0.46

1.55±0.08

0.575

>0.05

敵意

1.48±0.29

1.50±0.24

0.238

>0.05

偏執

1.86±0.69

1.43±0.32

2.528

<0.05

恐懼

1.64±0.16

1.63±0.21

0.169

>0.05

3討論

酒精是中樞神經系統抑制劑，容易引起各種腦功能和器質性障礙，表現為腦損害和精神障礙等，慢性酒精中毒導致患者記憶障礙、出現幻覺以及運動能力障礙等^[4]。我科地處邊遠少數民族地區，受民族風俗的影響，加上布依族苗族地區生活水平的提高，酒是不可缺少的消費品，都有酗酒豪飲的習慣。布依族苗族人好客、熱情、大方，所有來到山寨的親朋故舊或者素不相識的朋友，一律會以酒相待。^[5]酒依賴頗為常見，但是其教育年限較短，文化水平低，很多人對酒精的危害認識不足或控制力差等原因，更容易產生偏執、強迫癥狀等精神癥狀。

本次研究結果顯示，兩組患者在教育年限方面，漢族高于布依族苗族，精神癥狀方面比較，在抑郁、偏執、焦慮以及強迫癥狀等方面，布依族苗族高于漢族，差異有統計學意義，P<0.05，在敵意、軀體化、恐懼、人際敏感、行為紊亂、幻覺等方面比較，兩組患者差異無統計學意義，P>0.05，結合上述觀點，我們認為由于布依族苗族和漢族民族文化以及個體特征的差異，酒精導致的臨床癥狀存在差異，為減少酒精危害，要廣泛宣傳大量長期飲酒的危害，使人們知道酗酒和酒中毒對個人健康、后代、家庭和社會都會造成危害，不僅是醫學問題，也是社會問題，應引起全社會的關注，改變不良的飲酒習俗，從而使人們減少飲酒量或者戒酒，減少酒精所致精神障礙的發生，保持良好的心理和生理狀況。

參考文獻

[1]王偉，張撰榮，馮合星，等.催眠療法在酒精所致精神障礙患者康復期治療中的臨床研究[J].中國民康醫學，2014，22（11）：6-7.

[2]高春元，阿懷紅.高原地區102例酒精所致精神障礙患者臨床特征分析[J].高原醫學雜志，2013，12（03）：38-40.

[3]石磊，高天飛，苑杰，等.高寒地區漢族和少數民族酒精所致精神障礙患者癥狀自評量表調查研究[J].中國醫學工程，2011，15（11）：24-25.

[4]韋德會.酒精致精神障礙患者對軀體癥狀臨床療效觀察[J].吉林醫學，2010，22（05）：587-588.

[5]劉建斌，葉蘭仙，李寶珠，等.神經元特異性烯醇化酶測定在酒精所致精神障礙中的臨床研究[J].中國實用醫藥，2011，16（04）：1-3.