手術前后人性化護理降低手術患者的焦慮心理及滿意度的作用

姜宏燕 宋麗娜

摘要 目的 探討人性化護理降低手術患者的焦慮心理及滿意度的作用。方法收集2013-01-01至014-12-31期間在本院接受各類手術治療的400例患者的臨床資料，手術前一天和術后第二天巡回護士分別探訪患者時用患者滿意度調查表、焦慮自評量表（SAS量表）評估患者護理干預前后對患者的焦慮情況、滿意度。結果在實施人性化護理干預前，該組患者SAS量表的評分為41.31±11.32，護理干預后該組患者SAS量表的評分為29.45±9.37，明顯低于護理干預前，比較差異有統計學意義，t=2.317，P=0.027;在實施人性化護理干預前，患者滿意度為85.0%，護理干預后該組患者滿意度達97.5%，差異有統計學意義，（X²=39.14，P=0.001）。結論人性化護理是住院手術患者的需求，有助于改善患者焦慮、提高患者對手術室護理的滿意度。

關鍵詞手術室、人性化護理、焦慮心理、滿意度

本研究通過對人性化護理前后患者的焦慮心理和滿意度的對比分析，探討人性化護理降低手術患者的焦慮心理及滿意度的作用。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

收集2013-01-01至014-12-31期間在本院接受各類手術治療的400例患者的臨床資料。

1.1.1納入標準：患者意識清醒，護理合作，能配合并完成問卷調查;患者及家屬知情同意。

1.1.2排除標準：智力障礙，有精神病史，有精神病性癥狀發作，有酒精等藥物依賴;

1.2 手術前后的人性化護理模式

1.2.1手術前護理：包括以下幾個方面：①術前與患者溝通和宣教：手術巡回護士在手術前一天前往病房，與患者相互認識，了解患者病情、心理特征，介紹手術前的準備和手術過程等，減少患者對未知的焦慮;②手術當天手患者術室等待時護理措施：向患者介紹手術室環境、設備、手術組成員、手術的安全性、手術成功事例，增強患者的信心;③手術室對患者進行音樂治療：手術室播放具有緩解患者焦慮抑郁情緒的音樂，如古典音樂、輕音樂等。

1.2.2手術后護理：包括以下幾個方面：①手術結束后，用溫水擦凈患者身上血跡，穿好衣褲或用被服遮蓋患者身體，搬運患者時避免因震動給患者造成疼痛不適，注意保護切口及各種引流管。 ②護送至床旁，向患者及其家屬介紹注意事項③術后第2天回訪，觀察患者有無因體位擺放不當而引起的神經、肢體損傷，根據病情鼓勵患者進行早期活動和功能鍛煉^[4]。

1.3.研究方法

1.3.1 資料收集和療效評定標準

手術前一天巡回護士探訪患者時用患者進行焦慮自評量表（SAS量表）對患者的焦慮情況進行基線評分，使用我院患者滿意度調查表對患者進行滿意度基線調查;實施人性化護理干預后，手術后的第2天巡回護士再次回訪患者，并再次進行SAS量表和滿意度調查。SAS量表由患者根據自身情況進行自評，分值越高表明患者焦慮程度越重，反之越輕;同時對護理的滿意度進行評價 分為滿意、基本滿意和不滿意三個等級。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行分析處理， 一般資料用均數±標準差（x±s）表示， 計數資料采用χ²檢驗，計量資料采用t檢驗，P < 0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理干預前后患者焦慮心理的自身對比情況

結果顯示在實施人性化護理干預前，該組患者SAS量表的評分為41.31±11.32，護理干預后該組患者SAS量表的評分為29.45±9.37，明顯低于護理干預前，比較差異有統計學意義，t=2.317，P=0.027。

2.2護理干預前后患者滿意度的自身對比情況

結果顯示在實施人性化護理干預前，患者滿意度為85.0%，護理干預后該組患者滿意度達97.5%，差異有統計學意義，（X²=39.14，P=0.001），見表1。

表1 護理干預前后患者滿意度的自身對比情況

干預前后

滿意

基本滿意

不滿意

滿意度[n（%）]

干預前

290

50

60

340（85.0）

干預后

350

40

10

390（97.5）

χ²

28.13

1.25

39.14

39.14

p

0.001

0.263

0.001

0.001

3 討論

隨著醫學模式的轉變，護理工作是一項不僅要求技術，而且要求服務的工作，人性化護理正是體現了創新的、個性化的、有效的護理模式。因此，在護理工作實踐中，加強人性化的服務思想和理念，積極構建人性化護理服務的軟環境，對提升住院患者對護理服務的滿意度將有積極的作用。手術室的護理質量對患者的心理和生理健康的恢復具有重要的意義^[5]。

基于手術室的護理質量的重要性，本研究在本院手術室開展人性化護理干預。研究結果顯示患者在干預后焦慮的情緒得到有效的緩解，效果很顯著。達到了人性化護理干預的目的，并且有利于患者生理和心理的共同恢復^[2]。術后護理人員應對患者進行回訪，并對其手術傷口的恢復情況進行檢查，詢問患者是否存在不適感，并給予相應處理若患者感覺良好，則可鼓勵其進行適當的床下活動，有助于加速機體的恢復，使患者無論生理 、心理還是精神方面都能達到最佳。

綜上所述，人性化護理是住院手術患者的需求，在患者對護理工作滿意度日益提高的今天，手術室護理人員應積極主動轉變觀念，全方位為患者提供人性化護理行為，這不僅有利于患者手術的順利進行和術后康復，而且對提高手術患者對手術室護理的滿意度有著重要的作用

參考文獻

[1] 李香玲. 探討人性化護理模式對手術室患者滿意度及護理質量的作用[J]. 中國醫藥指南，2013（13）：334-335.

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