衛生系統人力資源管理現狀與對策分析

王芹

[摘要]近幾年，我國的經濟不斷發展，人均的生活水平得到顯著提高。這樣就對我國醫療衛生機構的發展以及醫療衛生系統服務提出了更高的要求，同時，各省市對于醫療衛生工作者的從業資格也進行了調整，目的是為了更好的發展我國衛生事業。文章將會從實際出發，對我國衛生系統人力資源的管理現狀進行系統分析，并提出相應的對策建議。

[關鍵詞]衛生系統；人力資源管理；醫院系統；教育水準

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2015.23.061

1 我國衛生系統人力資源管理存在的問題

1.1 衛生系統人力資源在教育水準上較低

第一，我國目前的衛生從業人員的教育水平有待提高，根據相關數據顯示，我國現從事衛生服務行業的人員主要以?？茷橹?，專科人員約占總數的70.4%，甚至有3.8%的護理人員無學歷，嚴重缺乏高級醫務人才。其中，以護士為例，我國的注冊護士的學歷相比之下略低，本科以及本科以上的僅有9.6%，剩下的大都為?？茖W歷，占總數的88.1%。

同時城鄉之間也存在著差距，農村衛生團隊的整體受教育水平要低于城市，農村本科以上學歷的醫療服務人員在數量上僅占城市的1/3，由此可見，差距甚大。根據我國衛生人力發展要求規定，我國的衛生技術人員在05年以后必須要具備專業學歷，在2015年所有的執業醫師必須要在大專學歷以上，而且注冊護士必須要保證大專以及大專以上學歷人員不小于總數的30%。由此可見，我國還需要大力提高醫療教育水平，對學歷結構進行系統的改善。

第二，教育管理存在著失衡現象。我國的醫藥衛生專業的招生情況每年都在增加，可以說人力資源巨大，但是高素質、高水準的人才較少，供需不平衡。在高校中，醫療服務教育仍然以傳統的書本教學為主，即使有實踐教學，占據的比例也非常小，使得教學資源無法得到高效利用；在社會的醫療服務機構中，極少數的機構會為醫療人員提供再學習、再深造的機會，尤其是國有醫院，很多員工入職后，在培訓上存在著松懈現象，很少有經驗、資格老的醫師親自輔導新人員，這一點對于醫療服務水平的提高存在著影響。究其原因，就是管理上存在漏洞，相關部門的重視力度不夠。

1.2 衛生系統人力資源在配置方面存在著失衡現象

主要指的是我國東西部地區在分配醫護人員方面存在著失衡現象。我國西部城區的人力資源無論在什么方面都要低于東部，東部平均的醫護人員能夠接近28萬，而西部僅占東部的1/2左右。以每千人為標準，東部每千人擁有的衛生服務人員大約為4. 37人，西部為3.14人，而中部地區大約為3.32人，其中未包括各直轄市。因為直轄市的醫療水平要遠遠高于其他城市，北京的服務人員大約為11.49人之多。

除此之外，醫護人員的配備比例也存在著失衡現象。根據我國相關草案的規定，臨床床戶呈現的比例應為1：0.4，醫護呈現比例為2：1。但是實際上我國的醫護人員數量十分缺乏，這一點主要是由于護士本身缺乏相應的法律保障，服務體系尚不健全造成的。

1.3 衛生系統人力資源在管理上十分僵化

第一，現階段，我國衛生系統，以醫院為例，未形成完善的人力資源行政管理模式，在管理上十分簡單，而且部分機構對于人力資源的結構分析存在著誤區，未能深入研究。同時，在人員管理上，依舊采用事業單位現有的管理機制，尤其是績效考核，幾乎都使用相同的標準，無論是崗位考核還是日常表現考核，都浮于表面，結果與實際不相符合。這樣的管理機制很難調動起員工們的工作積極性。

第二，我國衛生系統中，管理人員的素質無法完全適應衛生事業的發展，整體學歷水平亟待提高。根據相關調查顯示，我國衛生管理人員，本科以上學歷的占總數的20%，這一點直接反映出管理人員在素質上極為有限。對于衛生系統來講，我國現有的一些機構無法吸納單純的管理者，而且排斥那些具備管理經驗但不是醫療事業的工作者進入。這對于醫療事業具有一定影響，容易導致模式固定化，不利于其發展。

2 衛生系統人力資源管理對策

2.1 政府需直接制定出相關政策，激勵衛生事業發展

根據發展戰略目標，我國需要在未來幾年中建立并健全平等享受衛生服務制度，讓我國的城鄉人民能夠共同享受高水平的衛生服務。這一點的實現需要我國政府頒布激勵機制以及支持政策，解決人力資源分布不均的問題，讓理想成為現實。衛生政策在頒布時，最基礎的要求就是要保證衛生服務人員的數量，提高服務的質量，各種醫療職業在配合上要呈現科學化，無論是區域分布還是服務層次都要實現公平與合理。

對于激勵機制來講，主要是對留守在鄉鎮衛生機構的工作者建立相應機制，可以對其進行生活補助，保證他們的日常生活水平，以此來保證鄉鎮地區的醫療衛生服務質量，縮小城鄉之間的服務差距。

2.2 考慮地理區域因素，建立人力資源配置標準

我國衛生系統中的人力資源在配置時主要的標準是人口，忽略地域不同引出的資源不均現象。在偏遠的鄉村，衛生人力資源相對來講比較匱乏，因此建立起衛生人才科學化配置標準，進行衛生區域管理，將地理因素囊括在內，實現全面規劃，一定能夠提高我國衛生服務的整體水平，實現人力資源的科學化管理，最后提高整個國家或地區的健康水準與實現人民享受服務的公平性。

2.3 提高教育水準，進行衛生人才培訓建設

我國現階段的醫療發展呈現上升趨勢，掌握世界前沿的醫療技術是發展醫療事業的要求所在。因此，提高醫療教育水平，建立起高素質的人才服務隊伍尤為重要。在培訓上，如果條件允許可以建立起統一的培訓標準與醫師從業標準，而且在培訓時要保證多元化與綜合化，讓學員能夠接受差異化的醫療培訓，從而豐富自己，讓自己更好地適應未來的環境。

除此之外，針對我國醫護比例失衡的現象，應當在城鄉大力發展社區醫療，建立起社區衛生服務系統，以社區為單位，讓醫務人員逐漸擴散到周圍地區，從而緩解護理人員缺乏帶來的壓力。

2.4 針對醫院系統，加強人力資源管理

衛生系統中，最為重要的就是醫院，在醫院的人力資源管理中，傳統的管理理念無法真正的為醫院提供優質人才，因此，需要在現有的基礎上進行人力資源管理分析，更新管理思想提高管理水平。例如：“以人為本”，這是管理理念，主要包含的是以病人作為根本，尊重并關心病人；以醫院的工作者為本，將人才作為醫療服務發展的第一生產力，為工作者創造更為廣闊的發展空間與發展價值。

3 結論

就目前現狀來講，我國的衛生系統人力資源在構成上、人員系統性分布等方面仍然存在著問題，但是相信在不斷努力下，這些問題能夠得到良好的解決，從而提高我國整體的醫療服務水平，為人民群眾提供更好的就醫條件。