打印個心臟來練手

閆崇

3D模型讓手術準備更充分

伊斯特是一位美國女童，她的心室膈膜有缺損，這是一種很常見的先天缺陷。不過，伊斯特的病有些不尋常，需要動的手術很復雜。剖開她的心臟，需要重新輸導周圍的血液供應路線，這一點很難做到，在美國只有幾家兒童醫院可以進行這樣的手術。

通常來說，醫生在打開患兒的胸腔之前無法確定具體的手術方式。他們要先打開胸腔，把患兒接上心臟體外循環機，探明問題所在，然后快速決定如何進行修復。鑒于患兒的心臟問題各不相同，使用3D模型提前進行手術規劃就很必要了。

兼任南加州大學醫學院助理教授的吉姆醫生說：“我不必在打開患兒的胸腔后再決定手術的方法了，而是直接開始修復其心臟問題。3D模型讓我能夠提前做好手術準備，這樣一來伊斯特接受手術的時間就縮短了，需要注射的麻醉劑也少了，手術因此變得更加安全。”這讓醫生們上手術臺前更胸有成竹。

縮短手術時間和提高安全性

瓊·迪特里奇博士是一位兒科心臟病專家，對無創心臟成像很有研究。他說，3D打印技術使用塑料等材料來替代墨汁，可以一層一層地打印出任何物體的形狀。他將患者的2D和3D核磁共振成像掃描結果結合起來，轉換成3D打印機可以讀取的形式。“雖然核磁共振成像的掃描結果已經能夠讓醫生看到心臟問題的所在，但是如果能得到一個與實物等大的3D復制品，情況當然更加有利。”

洛杉磯兒童醫院的心臟科主任弗蘭格·因格博士說：“目前只有幾例心臟手術使用了3D模型，我們還無從得知模型是否能夠改進手術的結果。但是就我們的經驗來看，使用模型可以節省手術時間，這就意味著安全性的提高和成本的降低。”

這也意味著先天性心臟病的患兒們可以減少手術次數，縮短在重癥監護室中恢復的時間。以伊斯特為例，她本該在幼兒時期接受多次手術，現在卻快速地恢復著，而且有希望終身擺脫并發癥發作的風險。