程會麗
【摘要】目的:探討品管圈活動在提高患者??萍膊∮盟幍囊缽男灾械膽眯Ч?。方法:成立品管圈小組,發現問題,分析問題,針對問題提出整改措施和方案,評價品管圈持續質量改進的效果。結果:通過品管圈的應用,患者專科疾病用藥的依從性漏服率從14%提升到4%。結論:品管圈的應用可有效提高患者??萍膊∮盟幍囊缽男?。
【關鍵詞】品管圈;患者;提高依從性
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)05-0212-01
品管圈簡稱QCC,QCC英文全稱是:Quality Control Circle.QCC含義:由相同、相近或互補的工作場所的人們自動自發組成6人左右的小圈團體(又稱QC小組),然后全體合作、集思廣益,按照一定的活動程序,活用品管七大手法(QC7大手法),來解決工作現場、管理、文化等方面所發生的問題及課題。
我科品管圈成立于2013年9月,品管圈有9人組成,其中主管護師5名,護師4名,小組成員召開會議,以無記名投票方式選出圈長1名,討論制定圈長和圈員的職責,即圈長負責整個小組活動的策劃與組織,各圈員負責對自己分管項目的計劃、實施、檢討、效果確認及標準化等。設督導員1名,指導并監督和推動品管圈各項活動進行。小組成員利用頭腦風暴法設定圈名和繪制圈徽,最后確定“愛心圈”為我們的圈名。
愛心圈的活動方案:
1:圈名的意義:用我的熱心關心愛心、讓您放心舒心安心。
2:圈徽及意義:中平能化醫療集團總醫院感染科第三病區用一雙熱情嫻熟的雙手為病人 奉獻一顆“愛心”,使病人滿意、家屬滿意、社會滿意。
一:主題選定
主題選定的主要方法是鼓勵圈員從不同角度、不同方位、放開思想,不受任何條條框框限制,在這個自由暢想的過程里,既不評論也不否定,盡可能地多提出主題。將所有收集到的主題由全體成員進行評分,從迫切性、圈能力、上級政策、可行性幾個方面分別按1、3、5分進行評分。得分最高的選定為活動的主題。經整理,以下幾個問題分別列在需解決問題的前5位。根據評分結果,“提高患者專科疾病用藥依從性”成為最終的主題(見表)。
1:活動主題:提高病人專科疾病用藥的正確性。
2:選題的理由:根據醫囑對部分病人進行抗病毒藥的服藥監測,但因為患者及工作人員的因素經常出現患者漏服藥的現象,導致患者病情加重或病毒反彈、增加患者經濟負擔和心理負擔。
二:設定計劃進度表進行現狀調查。
三:現狀把握
1:制定??朴盟幉灰幏稒z查表通過表看出7月14日~20日抗病毒藥物服用應服96人、實服82人、其中人不在占60%、據80/20原則,人不在為改善重點,小組成員通過頭腦風暴法確認此次活動的圈能力為90%。
從活動的效果評價看目標達標率為133%、進步率為7%,改善后??朴盟幝┓蕿?%,改善前??朴盟幝┓蕿?4%。通過這次活動大家的責任心、自信心及積極性增強,團隊凝聚力增加,大家的溝通及協調能力也逐漸增強。
活動成果:醫生滿意、護士滿意、患者滿意。