金寶AK96透析機吸液管的兩種處置方式對其影響

黃淑梅　鄒淑芹　張琳

【摘要】目的 探討改良金寶AK96透析機A、B吸液管處置方式在透析機使用中的影響。 方法 將2013年12月期間開始正常使用血液透析治療的10臺金寶AK96機編號分為常規組和改良組各5臺，對比兩組透析機在2014年2—8月治療期間透析機A、B吸液管漏氣率、吸液管污染率和吸液接頭O型密封圈更換率。結果 改良組透析機使用期間A、B吸液管漏氣率率（8例，3.16%）低于常規組（33例，18.23%），差異有統計學意義（P<0.05）；改良組吸液管污染率（5例，1.97%）低于常規組（21例，11.60%），差異有統計學意義（P<0.05）；改良組吸液接頭O型密封圈更換率（1例，0.40%）低于常規組（12例，6.63%），差異有統計學意（P<0.05）。結論 改良A、B吸液管處置法能有效提高金寶AK96透析機的正常使用率。

【關鍵詞】金寶AK96；A、B吸液管；處置方式；漏氣；O型密封圈

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0196-01

隨著醫療設備的不斷發展、更新，越來越多的高科技醫療設備在臨床治療

中大范圍應用，使醫療水平大大提高，也給患者的治療帶來了福音。血液透析機是腎臟代替治療的主要手段，它是一種涉及體外循環的治療設備，具有相當大的臨床風險，屬于使用、維護與管理難度大的醫療設備之一〔⒈〕。它是尿毒癥患者賴以生存的主要治療手段，如今慢性腎臟病發病率逐年上升，因此合理改善其配件處置方式，降低計劃外配件損耗，對提高血液透析機的安全性和使用率，減少臨床風險具有重要意義〔⒉〕。

1 對象與方法

1.1研究對象 選取某三甲醫院2014年2—8月期間正常進行血液透析治療的10臺金寶AK96型血透機。將10臺金寶AK96血透機進行編號，隨機分為兩組，即常規組和對照組。兩組機型、裝機時間及使用次數差異無統計學意義（P>0.05，見表1）。

1.2處置方法 常規組當天血液透析治療結束后分離A、B吸液管，將其放置透析機自帶置管處，對照組當天透析結束后將A、B吸液管倒置浸泡在反滲水中，第二天治療時再取出使用。反滲水均用透析用水洗凈后的A液空桶裝置，桶外做顯著標識，每周三、六更換桶內反滲水。陰性區、陽性區及急診機A、B吸液管均分桶放置。

1.3 觀察指標及檢查方法 兩組金寶AK96透析機使用天津市某醫療器械開發有限公司所生產的血液透析用濃縮A、B液進行治療，每日當班組長對兩組機器使用中發生吸液管漏氣例數，吸液管污染例數及更換O型密封圈例數進行統計上報。

1.4 統計學方法 應用SAS 8.01統軟件進行數據分析。計數資料的比較采用x?檢驗，計量資料的比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組機型、裝機時間及使用次數差異無統計學意義（P>0.05，見表1）。

2.2改良組金寶AK96透析機使用過程中A、B吸液管漏氣率、污染發生率、

3討論

血液透析機，簡稱血透機，由透析液供給系統，血液循環系統和超濾系統三部分組成。每周2～3次血液透析時，患者血液與300～400L透析液接觸，溶解在透析液中的小分子物質可通過透析膜彌散進入患者血液，可引起嚴重并發癥〔⒊〕。

金寶AK96型機的A、B液透析液吸管是分離式的，每次透析結束時需將吸液頭與吸液管分離分別放置，且放置處不牢固，時常發生吸液管意外墜地污染；然而統一收集倒置浸泡在反滲水中可避免這一現象發生。濃縮A、B液受溫度影響，易在吸管接頭處形成結晶，如不將結晶處理干凈，透析時再次插入A、B液吸頭，會出現吸取透析液中混入大量空氣，導致透析機電導度報警現象（⒋）。

在患者進行血液透析治療時，透析機發生報警血對透患者心理造成了一定的影響，患者精神高度緊張、恐懼心理、從而出現心跳加快、血壓上升，同時四肢肌肉僵硬，出冷汗等〔⒌〕。而A、B液吸頭與吸液管接口處的結晶長期摩擦也會造成A、B吸液頭處的O型密封圈的破損，以致非計劃性提前更換。經使用改良后處置A、B吸液管能有效降低吸液管漏氣、污染、O型及密封圈更換現象。為患者創造了安靜、安全、安心的優質透析環境。

參考文獻：

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