未婚女青年人工流產患者的心理護理干預

黃光秀

【摘要】目的：觀察分析對未婚女青年人工流產患者進行心理護理干預的臨床效果。方法：選取我院88例未婚女青年人工流產患者按照隨機抽簽法分為實驗組（在常規手術治療及護理的基礎上加強專業的心理護理干預措施）和對照組（采用常規手術治療及護理干預措施），采用焦慮心理量表（SAS）對比分析兩組患者的心理狀態。結果：實驗組患者術前有2例患者表現出中度焦慮，對照組患者術前10例中度焦慮，術后實驗組患者中度焦慮發生率（2.3%）明顯低于對照組（11.4%），兩組差異對比存在統計學意義（P<0.05）。結論：加強未婚女青年人工流產患者的心理護理干預，可有效緩解患者的焦慮情緒，幫助患者維持良好的心態。術后應該加強宣傳關于避孕以及生殖健康等方面的知識，使未婚女青年能夠科學、有效避孕，盡可能減少重復流產或流產，確保未婚女青年的生殖健康。

【關鍵詞】未婚女青年；人工流產；心理護理干預

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0122-02

因為西方文化思潮的流入，我國國內很多人的性觀念發生了很大的改變，未婚女青年早孕早育以及人工流產發生率有逐年升高的趨勢，這樣嚴重危害了未婚女性的身心健康以及生殖健康，也很容易對女性日后的生育能力以及婚姻生活質量造成很大的影響[1]。目前，未婚女青年人工流產已經成為危害女性生殖健康的一個重要公共衛生問題，很多未婚女青年人工流產患者極易出現抑郁、焦慮等不良情緒，這樣不利于未婚女青年的身心健康發展，為此非常有必要加強未婚女青年人工流產患者的心理護理干預[2]。為了探討未婚女青年人工流產患者心理護理干預的措施，本文對我院88例未婚女青年人工流產患者的護理情況進行回顧性分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月-2015年6月收治的88例未婚女青年人工流產患者為研究對象，所有患者年齡均在18歲以下，屬于初次妊娠，經過臨床確診屬于宮內妊娠，孕周最長15周，最短5周，并沒有重度宮頸糜爛、陰道炎、急性傳染病、盆腔炎以及貧血等疾病。現將所有患者按照隨機抽簽法分為實驗組和對照組，每組患者44例，兩組患者的學歷文化水平均在初中、高中以下。兩組患者的基本資料經過統計學處理并沒有很大差異（P>0.05），可比性較高。

1.2 方法

對照組患者采用常規手術治療及護理干預措施，實驗組患者在此基礎上加強心理護理干預措施。具體內容如下：

1.2.1術前心理護理

雖然人工流產手術算是一個小手術，手術時間也比較短，但是仍然會在一定程度上刺激患者，使患者產生一系列心理活動，如果患者過度焦慮的話，會對手術麻醉、手術治療效果以及術后康復等造成很大影響，大大增加手術風險。很多未婚先孕的青少年患者并不是非常了解人工流產過程，加上自身比較痛苦，也不能和別人說，因此大多數患者都是處于一種應激狀態下，常常會表現為焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒。為此，術前護理人員應該一對一的向患者詳細講解人工流產的基本過程，并且告知患者該手術的安全性，盡可能打消患者的不良情緒。如果患者焦慮情緒較為嚴重的話，應該進行針對性的心理疏導，鼓勵她們說出自己內心焦慮的主要原因，必要的情況下可以請求患者家屬或者好友的協助。在和患者交流的過程中，一定要多給予一些關心、理解和體諒，不能歧視、辱罵她們，耐心的幫助疏導她們的情緒，盡可能消除她們的不良情緒，使患者能夠以一種平和的心態接受手術。

術前，有必要組織一次宣教小講座，責任護士成員講解人工流產的相關知識、術前須知以及科學避孕的一些知識，使每一位參與者能夠人手一本術后注意事項卡。

1.2.2術后心理護理

術后一定要向患者及時報告手術的相關情況，告知患者手術很順利，第一時間穩定患者的情緒，并且協助患者穿戴好衣褲后送往觀察室繼續留觀1-2h左右。而且應該仔細觀察患者陰道流血、腹痛等臨床癥狀，向患者詳細講解術后可能會出現的一些不適反應，并且指導患者術后飲食、休息、藥物治療以及其他的一些注意事項。向患者強調術后一定要注意多休息，多補充營養，保持心情的舒暢，做好外陰的清潔、消毒工作，多換幾次巾墊，禁止盆浴，術后1個月才可以同房。其次，術后應該指導患者如何正確應用避孕藥具，以防再次流產。

1.3 觀察指標

通過焦慮心理量表（SAS）評價兩組患者術前、術后心理狀態，其中共包括20個項目，50分為標準分，50-59分：輕度焦慮；60-69分：中度焦慮；超過69分：重度焦慮。

1.4 統計學處理

本次選用的統計學軟件為SPSS16.0，通過（X±S）表示計量資料，通過t檢驗，通過X2檢驗計數資料，兩組差異對比存在統計學意義，以P<0.05表示。

2.結 果

實驗組患者術前有2例患者表現出中度焦慮，對照組患者術前10例中度焦慮，術后實驗組患者中度焦慮發生率（2.3%）明顯低于對照組（11.4%），兩組差異對比存在統計學意義（P<0.05）。

3.討 論

青少年主要是指10-24歲年齡段群體，這個年齡段的男性、女性正處于性活躍期，并不了解正確的避孕措施，因為開展無痛人工流產手術后，人們越來越不注重避孕，甚至不愿意采用避孕措施，常常會導致意外懷孕。但是對于未婚女青年人工流產患者而言，常常會出現焦慮、抑郁、緊張等不良心理情緒，大大增加了人工流產風險[3]。因此很多學者提出，應該高度重視對未婚女青年人工流產患者的心理護理干預。本組研究結果顯示，實驗組患者在對照組常規護理基礎上加強專業的心理護理干預措施，結果術前、術后中度焦慮發生率均顯著低于對照組（P<0.05），這和黃蘭英等[4]研究報道基本相符。因此筆者認為，對于未婚女青年人工流產患者應該加強心理護理干預措施，可有效緩解患者的焦慮情緒，幫助患者維持良好的心態。術后應該加強宣傳關于避孕以及生殖健康等方面的知識，使未婚女青年能夠科學、有效避孕，盡可能減少重復流產或流產，確保未婚女青年的生殖健康。

參考文獻：

[1]張小紅，單媛，王艷娜，等.臨床護理心理護理干預對重復人工流產婦女的影響[J].廣東醫學，2012，33（5）：717-719.

[2]沈敏娟，童曉娣.舒適護理在未婚先孕女性人工流產圍手術期的應用[J].中國衛生初級保健，2011，25（3）：91-92.

[3]任玉秀.人工流產治療觀察及計劃生育服務300例探討[J].中國現代醫生，2010，48（33）：109-110.

[4]黃蘭英，羅少玲，馮麗嫦，等.心理護理干預對重復人工流產婦女的影響[J].中外健康文摘，2012，13（34）：213-214.