血液血透機的故障處理及水處理系統的日常維護

張希雯

摘 要：文章主要介紹了血液血透機常見的故障和處理方法，水處理系統是血液血透機主要組成部分，水處理系統在血液透析的正常運行中不可缺少，水處理系統需要進行日常維護。因此，文章綜合分析了血液血透機常見的故障以及水處理系統的日常維護。

關鍵詞：血液血透機；故障處理；水處理系統

中圖分類號：TH789 文獻標識碼：A 文章編號：1006-8937（2015）18-0109-02

血液血透機的內部透析用水是很純的，所以對水的純度要求非常苛刻，如果水中含有害物質，很容易通過透析膜進入到病人的血液中，即使有害成分是很低濃度的，但是長期的在體內累積也會導致人體慢性中毒。因此，日常維護水處理系統對于保證患者的透析質量以及生命安全是極其重要的。水處理系統的日常維護是整個血液透析系統正常運轉的重要工作。本文主要介紹了費森尤斯4008 S血透機常見的故障和處理方法，以及水處理系統的日常維護方法。

1 費森尤斯4008 S血透機常見的故障及處理方法

1.1 機器自檢失敗及處理方法

機器自檢失敗，其中出現Bypass F04，以及Blood system。由于Bypass故障無法消除，因此不知道Blood system的故障代碼。

①故障分析。

首先考慮旁路，包括電磁閥V24、V24b、V26。其次則考慮電路板CPU 1 LP 631、CPU 2 LP632以及母板LP630。

②處理辦法。

進入維修模式，選擇DIAGNOSTICS→WRITE OUTPUTS→WRITE DIGIT.OUTPUTS→CPU1：WR DIGIT.OUTP，分別找到電磁閥V24、V24b、V26，通過“+、-”改變電磁閥的狀態，并用手觸摸電磁閥，感受在狀態改變時電磁閥是否有動作。經檢查，該三個電磁閥均有動作。在該故障反復出現，并更換了相應電磁閥仍未能解決問題后，先后更換電路板LP631和LP632，故障未有解決。于是取下母板LP630檢查，發現電路板表面有腐蝕現象。進一步排查，確定有線路斷線。將斷線重新接回后開機自檢，Bypass檢測通過，但是仍有出現Blood system F11故障。由于母板腐蝕較嚴重，懷疑是仍有斷線存在。重新拆下母板進行檢測，由于Blood system F11故障描述中與BP ART相關，因此重點檢查BP ART該接線口的情況，最后確定有一根針斷線，重新接線并安裝后，開機自檢通過。

1.2 內存錯誤及處理方法

血透機在透析工作的最后半小時，機器發出尖叫的報警聲，此時面板上的所有指示燈都亮，重新啟動機器無法自檢。故障還是一樣，血透機的屏幕顯示RAM ERROR。撥上維修開關，還是有故障。

①故障分析。

在接通電源后，血透機是由LP631（CPU1）發出接通電源的信號，將電源中的5 V或者12 V的電源接通，然后是由LP632（CPU2）發出一個反饋的信號，這樣才可以接通+24 V的電源。只有當機器檢測到+24 V電壓后，血透機的控制水系統的電路才可以正常啟動。如果這時機器仍然報內存錯誤，則故障懷疑是有可能出現在控制面板CPU1上。

②處理辦法。

采用逐一排除的辦法。最先要檢查的是LP631板（CPU1）的性能，可以將該機器的CPU1主板更換到其他正常血透機上，如果能夠正常發出正確的信號，說明LP631板沒有發生故障，排除故障可能性。并分別將LP632（CPU2）、輸入板、輸出板等電路板更換到其他正常機器上，顯示正常的話。這時通過與廠家的工程師聯系后，得知有可能是電源的供電線路有故障，結合故障時有聲光報警，懷疑是機器負載端電路有短路造成了機器發生故障。

依據廠家工程師的提示，短路相接LP630（母板）上的跳線J1，并分別與輸出板的輸出負載相接，輸出負載包括VALVES、HPPUMP、FLOW PUMP、LD等。

當查到靜脈模組的時候，如果不接此負載則血透機不會發出報警，如果是接上，則會發出報警。若將該模組調換到別的機器上，不能工作，基本就可以確定故障了。靜脈模組的主要構成部分是LP450—2板，將靜脈模組的核心主板調換到其他機器上，這時故障轉移了，即可最后敲定發生故障的原因。在原廠家重新采購這種型號的電路板，更換出故障的電路板，即可排除故障。

1.3 流量報警及處理方法

血透機在開機后，屏幕顯示流量報警，此時，報警指示燈也在閃爍，機器進行自檢時無法通過。

①故障分析。

一般情況下，是由兩種原因造成的，第一種是血透機管路出現了堵塞的現象即是“Block—age”，第二種是血透機由于缺水而報警，即“Water—Alarm”。要排除流量報警的故障，最先要查看機器的水源是不是正常工作，查看管線路的過濾器是不是有被堵住的現象發生，逐步檢查機器的閥泵性能、水箱的浮子開關是不是正常和A液和B液是否正常。

②處理辦法。

如果在打開機器的后蓋后，檢查后發現水源和A、B液都是正常的。然后就要清洗浮子開關后，進入到維修模式，通過機器的自檢程序，檢測浮子開關的工作正常。打開Flow鍵后，機器會顯示“Fill Program”，進行填充程序后，幾十秒后故障現象無法消失，表明液位傳感器測量不到透析液，表示88水箱的水位不夠，然后，短接液位傳感器，經檢查后800、500、300的流量均為147，這表明了血透機實際上沒有流量，此時進一步排查故障發現66水箱的排氣管向外間歇的向外漏水，經過檢查，水箱的進水閥的為24 V的電壓，表明電壓正常，測試該閥門開關是正常的，用壓力表測量負壓泵位于前D點的壓力值，發現D點壓力值為-0.2 bar，參考正常值應該是-0.8 bar。檢查后說明D點的壓力值很低，這樣的后果是將66水箱中的液體被負壓泵引到88水箱，通過調整負壓壓力值，將負壓泵直流電機的電壓模擬值調高至214，發現D點的壓力始終保持-0.3 bar不變。因此重點檢查負壓泵的泵頭是不是有故障。因為負壓泵泵頭和流量泵泵頭的結構是相同的，因此可以將負壓泵泵頭與流量泵泵頭互換。此時D點的壓力值達到-0.8 bar，拆開負壓泵的泵頭，檢查里面的磁環是不是破裂的。首先換上新的磁環后將負壓泵安裝好后并復位，D點的壓力值恢復到-0.8 bar，然后再調整800、500、300的流量達到機器的正常值后，最后開機通過機器自檢通過并且消毒程序正常運行。

2 水處理系統的日常維護

結合近年來維修的經驗，總結出日常養護的方法如下。

2.1 原水增壓泵

對壓力值和流量進行監測和記錄，及時調整壓力值，使血透機處于合理的壓力和流量范圍，這是每天都進行的工作。

2.2 活性炭過濾器

監測過濾器的前、后壓力，查看自動反沖定時器的時間是否準確。定期測定預處理水中的余氯含量，若超標要立即更換活性炭。

2.3 砂濾器

依據水質和用水量的大小，自動反沖洗的時間要及時調整。

2.4 樹脂軟水器

如果軟水器的壓力有異常，要及時反沖。并保證有足夠的鹽水飽和度，定期檢測水的總硬度。

2.5 反滲裝置

對反滲膜進水壓力和出水壓力進行監測，注意觀察反滲水的流量。

3 結 語

本文主要分析了血液透析機常見的故障和處理方法，同時水處理系統在血液透析的正常運行中不可或缺，更需要加強日常的維護保養。

參考文獻：

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