謹防兒童燒燙傷

尹強

家長們有必要學習一些簡單的燙傷急救常識，概括地講，就是“一沖二脫三泡四蓋五送”。

首先是“沖” 燒燙傷后，皮膚立即起了水皰并明顯感覺疼痛，屬于淺度的，可以立刻用流動冷水沖洗。對面積小、深度淺的燒燙傷，經過冷水沖洗處理后，涂一些防治感染、促進創面愈合的藥物，如濕潤燒傷膏等，過幾天就會自行好轉、愈合，甚至不會留下瘢痕。

其次是“脫” 在水中小心剪開并脫去衣服。否則衣服上的熱度得不到散發而繼續作用于創面，會使創面

加深。

接著是“泡” 實際上是“沖”的延續，一般而言，在冷水中持續浸泡30分鐘左右。但燒傷面積大或年齡較小的寶寶不要浸泡太久，以免體溫下降過度造成休克而延誤治療時機，當寶寶意識不清或叫不醒時，就該停止浸泡趕快送醫院。

然后是“蓋” 用干凈毛巾或布單等包裹燙處，簡單覆蓋即可，不必嚴密包扎。

最后是“送” 即盡快送醫院。燒燙傷的嚴重程度在于“面積”和“深度”。因為路程問題、交通問題等因素，面積不大的非重要部位的淺的燙傷（如面積5%以下的非顏面部、會陰部的燒燙傷，寶寶1個手掌大小相當于1%燙傷面積），可根據以上原則處理后，在5～6小時內送往醫院行進一步處理，一般不會延誤醫療救治。大面積深度燙傷（面積10%以上），緊急處理后必須緊急送往醫院。如果燒燙傷面積大，程度也比較重，用冷水長時間浸泡處理可能會加重全身反應，引起休克，應該立即送醫院搶救。

人體不同的部位其重要性也不盡相同，如頭面部、頸部和呼吸道等處，若被燙傷則較嚴重，燙傷后要注意觀察是否有窒息等情況的發生。夏季誤將化學制劑當冷飲喝下去造成的化學性內燒傷，容易導致急性腐蝕性食管炎。腐蝕劑的種類、濃度和數量與食管炎的輕重密切相關。強堿能與脂肪起皂化作用并使蛋白質溶解，引起黏膜腫脹、壞死和潰瘍，導致食管壁深層甚至食管周圍組織和器官的損害。強酸引起食管黏膜的凝固性壞死，不易損害食管壁的深層，但較易引起胃、十二指腸的損害。首先要立即終止接觸毒物，接著應當送專業醫療機構治療，消除胃腸道尚未吸收的毒物，并促進已吸收的毒物排出。根據毒物的性質，選擇應用相應的解毒劑，如強酸中毒時可采用弱堿或鎂乳、肥皂水、氫氧化鋁凝膠等中和。強堿可用弱酸中和，常用稀醋、果汁等。手關節等活動部位被燙傷，日后易造成畸形，燙傷恢復期要注意功能鍛煉，減少畸形發生。體弱小兒以及有較嚴重疾病的人，發生燒傷后反應比較嚴重，在治療上也較困難，應趕緊用被單蓋在傷處，盡快送到醫院請專業醫生處理。

家長們不要輕信燒燙傷的偏方誤區，千萬不要涂抹醬油、醋、酒、牙膏以及其他有色的藥物和偏方。這樣不但不能減輕傷情，而且會繼續刺激創面，加深受傷程度，增加感染的機會，到醫院后也給醫生的診治造成了困難，在沖洗這些涂抹物的時候更會加重寶寶的痛苦。

當然，燙傷重在預防，寶寶自我維護意識差，對大人的模擬力又很強，好奇心也很強，假如家長稍有疏忽，極易發生危險。如果等到燒燙傷發生后，再來慌張已然太遲，所以爸媽應該及早為寶寶準備一個不會發生燒燙傷意外的環境。