浙江省優秀籃排球運動員足部皮膚病調查

摘要：目的 通過對浙江省優秀籃排球運動員進行足部皮膚疾病普查，了解運動員足部皮膚病的發病情況，進行病因分析，提出應對策略。方法 在同一段時期內，分別對浙江省232名優秀籃排球運動員（運動員組）和250名在校大學生（非運動員組），進行足部皮膚疾病普查，作出臨床診斷。經統計學分析比較，兩組研究對象的足部皮膚疾病分布特點和發病率。結果 運動員組在與運動密切相關的皮膚疾病，如胼胝、雞眼、皸裂、足癬、甲癬、甲溝炎、甲變形、摩擦性水皰、浸漬的發病率明顯高于非運動員組。而足部濕疹的發病率與非運動員組相當。結論 長期運動訓練導致多種足部皮膚疾病，查找發病原因，并進行有效預防，降低疾病發生。

關鍵詞：運動員；皮膚病

長時間高強度的體育運動常導致運動員出現多種運動相關性足部皮膚疾病，如胼胝、雞眼、甲溝炎等。這些引起足部疼痛、瘙癢等不適的皮膚科常見病不僅能影響運動能力，更可能直接影響訓練成效[1，2]。本研究通過對浙江省優秀籃排球運動員進行足部皮膚疾病普查，了解運動員足部皮膚病的發病情況，進行病因分析，提出應對策略。

1資料與方法

1.1一般資料 運動員組為2014年3月～6月在浙江體育職業技術學院訓練的232名籃排球職業運動員。對照組為當地某綜合性大學在讀學生共250名。

1.2調查內容 對運動員組和對照組所有對象行足部皮膚疾病調查，并記錄以下內容：一般情況，如性別、年齡、運動項目。并參照趙辯編著第三版《臨床皮膚病學》進行足部皮膚病疾病診斷[3]。

1.3統計方法 采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析。計量資料用x±s表示，比較用t檢驗，計數資料頻率用百分比表示，比較用χ2檢驗，雙側P檢驗，P<0.05時差異有統計學意義。

2結果

2.1一般情況 運動員組共232名，其中男性運動員125人，女性運動員107人。年齡20～31歲，平均（22.72±5.85）歲。涉及的運動項目有排球（96人）、籃球（115人）、沙灘排球（21人）。對照組共250名年齡在18～30歲，平均（21.10±6.13）歲。其中男性138人，女性112人。兩組在年齡和性別構成上的差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2運動員組足部皮膚病的發病情況 運動員組患足部皮膚病者共204人，總患病率為87.9%。其中男性109人，女性95人，男女發病率無統計學差異（P>0.05）。同時患3種皮膚病者7人（占3.5%），同時患2種皮膚病者49人（占24.0%），僅患一種皮膚病者148人（占72.5%），總患病人次為426人次。運動員組所罹患的足部皮膚病有：胼胝、雞眼、皸裂、足癬、甲癬、甲溝炎、甲變形、

2.3摩擦性水皰、浸漬、濕疹。

2.4運動員組和對照組足部皮膚病的發病情況比較對照組共有100人患足部皮膚病，其中男性64人，女性46人，總患病率為40%。運動員組發病率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

皮膚是人體重要的保護和免疫器官。它的屏障作用能保護人們免受周圍環境中各種物理、化學、生物等損害；它的感覺作用使人體感知冷、熱、痛；它的吸收和排泄作用又使汗液、水分很好地循環代謝[4]。運動員在訓練和比賽運動過程中，足部承受著高強度負荷，骨關節和肌肉韌帶可能出現各種急慢性損傷，而保護這些器官的皮膚作為第一道屏障，則極易出現破損、疼痛、出血和感染等損害。嚴重的皮膚損傷，可導致運動終止。因此，足部皮膚的健康與高效能的運動息息相關。

胼胝、雞眼、皸裂這三種在運動員組中常見的皮膚病，其成因是長期壓迫、摩擦引起皮膚角質層增厚，而增厚的角質層壓迫其下神經，導致在進行跑步、跳躍等運動時疼痛不適；足底及趾縫間皮膚水皰和浸漬則是由于足與鞋襪之間的摩擦和出汗多、汗液不能很好排出有關；這時皮膚角質形成細胞間間隙變大，皮膚通透性增高，極易感染真菌（如皮膚癬菌和酵母菌）和病毒（人乳頭瘤病毒），引起足癬和跖疣；鞋子不合腳或運動中足趾外傷、擠壓可引起趾甲破損、變形；當甲床和甲周皺襞受真菌和細菌感染，則促使甲癬和甲溝炎發生。上述足部皮膚病可引起足部疼痛、瘙癢等不適，運動則可能加重這些不適，從而影響訓練效能和競技成績。同時，由于運動員往往群體生活和訓練，感染性疾病更易傳播，這也是足癬、甲癬和跖疣好發的原因。

針對運動員足部皮膚病的發病原因，提出如下應對策略，盡量避免運動時對皮膚的損傷。①選擇舒適的鞋襪。鞋襪要透氣，保持雙足干燥、通風。鞋底緩沖性能好，排汗吸汗功能強，尺碼合適。②保護易摩擦部位。可在足跟、跖部、拇趾和小趾側緣等摩擦部位，使用防護貼、水皰貼等防護產品。③避免交叉感染。毛巾、洗腳盆、鞋襪等個人用品專人專用。保持房間通風干燥、清潔衛生。④早發現、早診斷、早治療。無論運動員本人還是隨隊醫生在發現可以病變時要及時診治，盡早干預。競技體育激烈的對抗，需要職業運動員具備良好的身體素質。足部皮膚病會導致瘙癢、疼痛等不愉快的感覺，繼而影響運動效果。因此，運動員足部健康值得重視和關注。

參考文獻：

[1]Likness LP.Common dermatologic infections in atheletes and return-to-play guidelines[J].J Am Osteopath Assoc，2011，111（6）：373-379.

[2]Adams BB.Dermatologic disorders of the athlete[J].Sports Med，2002，32（5）：309-321.

[3]趙辯.臨床皮膚病學[M].江蘇：江蘇科學技術出版社，2001：250-891.

[4]陳秋華.武術運動員常見運動損傷研究[J].吉林師范大學學報（自然科學版），2006（03）.

編輯/孫杰