摘要:目的 通過注射室的實際治療的資料,將100例患者分成兩組對比,研究流程管理的方法對注射的影響。方法 主要是通過進行試驗,然后對試驗的結果進行比較和分析,通過做調查問卷,了解每個患者對注射的滿意程度,并且進行統(tǒng)計。結果 采用流程管理的患者,對本次注射的滿意程度偏高。結論 注射室護理工作流程的管理對患者的滿意程度影響較大,使注射有更好的效果。
關鍵詞:注射室;護理工作;流程管理
1資料與方法
1.1一般資料 我們在進行研究如何提高注射室護理工作流程管理的時候,選取了再注射室的100例患者作為資料進行分析,驗證。在100例患者當中,男生占60%,女生占40%,年齡在1~6歲。在進行注射的時候,將患者分為兩組,分別采取不同的工作流程,其余客觀因素保持一致,每個組為50例患者。將患者的滿意程度和工作的順利程度進行對比,做統(tǒng)計,有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1將100例患者分成兩組,分別為A和B組,將A組成員放在注射環(huán)境比較混亂,人比較多的地方;將B組人安放在環(huán)境比較安靜的場所。將A組人配備的全是剛來的實習生,B組人安排的是有經(jīng)驗的注射人員;A組人配備的工作人員形象不做過多要求,B組人安排的工作人員要有統(tǒng)一的著裝打扮。
1.2.2等這兩組人員輸液完畢以后,提交調查問卷,統(tǒng)計他們對本次輸液的滿意程度。
2結果
統(tǒng)計上述100例患者的試驗調查報告,將其滿意程度分為滿意、較滿意、一般、不滿意4類,統(tǒng)計結果顯示,A組滿意的人員有2例,較滿意的人有4例,一般的人有20例,不滿意的人有34例;B組滿意的人員有30例,叫滿意的人員有11例,一般的人員有5例,不滿意的人有4例。
3結果簡析
門診注射室護理管理中存在的問題如下。
3.1醫(yī)生的診斷室和注射室相距甚遠 患者在診斷室進行診斷過后,就得去注射室進行注射治療,所以原則上來說,每一刻的醫(yī)生診斷室都應該和注射室靠在一起,及時不再一起,其距離也不應當很遠,一旦遇到了什么疑難問題,還可以及時的得到解決,特別是遇到搶救患者的情況,短距離就縮短了很多的時間,不會影響到搶救。
3.2護理人員老齡化 由于護理工作對工作人員的要求與其它工作不一樣,護理人員如果年齡偏大,就不能來回倒班,但是現(xiàn)在注射室的工作人員普遍出現(xiàn)了老齡化的現(xiàn)象,他們對自己的工作缺乏熱情,同時眼睛也會出現(xiàn)老花的現(xiàn)象,這就導致了在進行靜脈穿刺的時候,一針見血的情況不多見。
3.3協(xié)調能力差,糾紛常發(fā)生 很多的輸液患者都是來自門診的,很多的患者會根據(jù)自己的時間安排輸液的時間,所以忽視很難協(xié)調這些患者的時間。有的時候患者很少,很多護士都沒有事干;但有的時候,患者特別多,導致護士忙的昏天黑地,但還有很多患者得不到及時的治療,醫(yī)護人員和患者之間也經(jīng)常發(fā)生矛盾和爭吵。還有很多的患者在注射人員快要下班的時候來輸液,很多護士會拒絕幫其輸液,這就又導致了矛盾的產生。
4討論
4.1接受藥物的流程改進方法
4.1.1首先要對這次用于治療的藥物數(shù)量進行核查。對于新上崗的護士,要根據(jù)醫(yī)囑收要,要核對要的數(shù)量和治療的總天數(shù)是不是一樣的,各種藥物的種類、名稱、劑量是否準確,確保無誤以后再在醫(yī)囑單上簽名。
4.1.2核查藥液 對輸液瓶要仔細檢查,看看有沒有裂紋,瓶口是不是密封的,藥液有沒有雜質或者超過有效期等等。寫好治療的方案,然后粘到輸液瓶上,當天的藥收齊以后交給護士配藥。如果有什么特殊要求,一定要口頭提示。
4.1.3用藥指導 ①要將所有的藥物的副作用或者不良反應及時告訴患者。尤其是青霉素之類容易過敏的藥物,要交代詳細的注意事項,在收藥的時候,根據(jù)過敏測試的結果,在醫(yī)囑單上要寫明用藥的時間,告訴患者會出現(xiàn)的過敏癥狀是什么。②要把握用藥的時間:告訴患者一定要按時來門診接受治療,尤其是做過敏測試和用藥的時間千萬不能出現(xiàn)延誤的現(xiàn)象。③后續(xù)的治療:告訴患者每天要帶著藥品還有診療單來治療。④一定要告訴患者如何存放藥品,避免錯誤存放破壞了藥性,造成浪費。
4.2配藥的流程改進方法
4.2.1核對 護士要對輸液瓶的名稱、質量、劑量都進行檢查,確定無誤以后,在進行配藥,注意配藥過程中的禁忌,檢查輸液器和注射器有無破損。
4.2.2無菌技術操作 護士在配藥的過程中,一定要采取無菌操作技術,操作的手法要規(guī)范化。
4.2.3配置完畢再次核對 在藥物都配制好了以后,要對藥品再一次檢查,看看有無變質、變色或者沉淀物等等。
4.3注射的流程改進方法 ①在醫(yī)護人員確保藥品質量安全以后再進行注冊。②在注射的時候,要核對患者的姓名,避免人多的時候,出現(xiàn)了聽錯的現(xiàn)象,導致輸錯液。③要將藥物的使用方法以及相關事項對病人詳細說明。④注射后,要巡視患者,看看藥液有沒有變色、對藥液的滴速進行控制,看看患者有沒有過敏或者其它不良反應。最后,在最后拔針的時候,要確保藥液都輸完了,才可以拔針。
5結論
現(xiàn)在來注射室注射的患者越來越多,但是在護理的工作中,還是會或多或少存在著一些問題,對于醫(yī)院來說,一定要加強在護理工作流程中的管理,從細節(jié)入手,才可以確保整個護理的質量。
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編輯/肖慧