中醫治療老年骨質疏松患者54例臨床探討

摘要：目的 研究并分析中醫治療老年骨質疏松患者的療效。方法 選擇我院在2013年9月～2014年1月收治的54例骨質疏松患者為研究對象，按隨機方式分為觀察組與對照組，觀察組使用中醫辨證治療法，對照組使用常規補鈣治療法，針對兩組患者治療療效進行詳細記錄與分析。結果 治療6個月之后，觀察組治療有效率為85.2%，對照組治療有效率為55.2%，觀察組治療效果優于對照組，上述數據組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統計學意義。結論 對于老年骨折疏松患者，中醫治療法可以取得良好的成效，該種治療措施是值得在臨床中進行推廣與使用的。

關鍵詞：中醫；老年骨質疏松患者；療效

骨質疏松是一種常見的骨科疾病，該種疾病的臨床表現主要為容易骨折、骨折疼痛為主，生化檢查結果常常未見異常，在中醫理論中，骨質疏松屬于\"骨枯\"、\"骨痹\"與\"骨萎\"的范疇，常見于中年與老年群體，尤其是絕經后婦女[1]。中醫認為，使用單純補鈣法很難根治骨質疏松，必須要根據具體的病因采取針對性的補血生骨措施，近年來，我院對于收治的老年骨質疏松患者采用了針對性的中醫治療措施，取得了理想的療效，現總結并報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2013年9月～2014年1月收治的54例骨質疏松患者為研究對象，年齡為62～83歲，平均年齡為（69.3±2.1）歲，其中男性21例，女性33例，發病時間為1個月～8年，平均時間為（3.2±0.8）年。本組患者臨床表現均為腰酸背痛，坐位與仰臥時痛楚減輕，久立、久坐或者直立伸直后痛楚加深，部分患者伴隨骨折，本組患者均經臨床檢查確診。按照隨機分組方式將54例患者分為觀察組與對照組，每組27例，兩組患者從年齡、性別、臨床表現、發病時間等方面來說比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組治療方法 對于觀察組27例患者，采用中醫治療法進行治療，具體方式如下：根據患者實際情況將其分為腎陽虛者與腎陰虛者，腎陽虛者中藥組方為15g骨碎補、15g巴戟、15g淫羊藿、15g鹿茸、15g肉蓯蓉、10g熟地黃、10g山茱萸、10g枸杞、10g鱉甲、10g龜板、10g鹿角膠；腎陰虛者中藥組方為15g生地黃、15g炙龜板、15g枸杞、15g黃精、15g山茱萸、15g菟絲子、10g骨碎補、10g丹參、10g當歸、10g三七、10g女貞子、10g續斷，每日煎服，分3次服用。6個月為1療程[2]。

1.2.2對照組治療方法 對照組27例患者口服中老年高鈣片與鈣爾奇D片，早晚各服用1片，6個月為1療程。治療結束后，對比兩組治療效果。

1.3療效判別標準 治療效果根據《中藥新藥臨床研究指導原則》來分析，分為顯效、有效、無效三種，顯效即患者臨床癥狀與體征基本消失；有效即患者臨床癥狀得到顯著的改善；無效即癥狀未改善甚至加重。治療有效率=顯效例數+有效例數/總人數 100%[3]。

1.4統計學方法 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中，計量資料采用均數±標準差（x±s）來表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療6個月之后，觀察組治療有效率為85.2%，對照組治療有效率為55.2%，觀察組治療效果優于對照組，上述數據組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統計學意義，見表1。

3討論

目前，我國已經進入老齡化社會，骨質疏松發生率也呈現出逐漸上升的趨勢，該種疾病也成為威脅中老年人身心健康的主要疾病之一，就現階段來看，在我國1.3億的老齡人口中，有超過8000萬的人患有骨質疏松，由于骨質疏松導致的骨折等疾病也對患者的生命安全產生不良的影響。從中醫理論上而言，骨質疏松的發生與臟器虧損密切相關，其中最為重要的誘因就是腎虧，因此，對于骨質疏松患者的治療，需要采取補元氣、補腎陽的治療方式。

本研究將觀察組患者根據疾病分型的不同分為腎陽虛與腎陰虛兩種類型，對于前者，采取溫補腎陽治療法，中藥組方的淫羊藿與鹿茸均為溫補腎陽藥，鹿角膠與枸杞可以起到固本補腎與滋補肝腎的功效。而腎陰虛患者常伴隨肝血不足，因此，中藥組方應該以清熱養陰、滋腎填精為主[4]。本研究顯示，觀察組在使用中醫辨證治療法之后，治療有效率為85.2%，高于對照組的55.2%，觀察組治療效果優于對照組，上述數據組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統計學意義。

總而言之，對于老年骨折疏松患者，中醫治療法可以取得良好的成效，該種治療措施是值得在臨床中進行推廣與使用的[5]。

參考文獻：

[1]Uchio Y，Ochi M，Adachi N，e ta1.Imraosseous hypertension and venous cong-estion in osteonecmsis of the knee[J].Clinical Orthopaedics and Related Research，2001.

[2]盧勇，史亮，高振，等.經典中醫古方治療骨質疏松癥的系統評價[J].中國組織工程研究與臨床康復.2011，13（33）：163-164.

[3]王彤.原發性骨質疏松中醫針灸推拿治療的理論基礎及思路[J].中國中醫基礎醫學雜志.2010，6（07）：172-173.

[4]許超，肖魯偉，童培建，等.骨質疏松癥的中醫辨證分型客觀化研究[J].中醫正骨.2010，24（02）：226-227.

[5]崔巍，李軍，曲建波，等.手法整復經皮椎體成形術治療老年骨質疏松胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀察[J].中國醫藥指南.2010，32（30）：76-78.

編輯/孫杰