奧美拉唑靜滴治療小兒上消化道出血臨床療效分析

摘要：目的 觀察奧美拉唑靜滴治療小兒上消化道出血臨床療效。方法 將74例上消化道出血患兒，隨機分為對照組與研究組各37例，研究組給予奧美拉唑靜滴治療，對照組采用雷尼替丁靜脈注射治療，觀察兩組的治療效果。結果 治療后，研究組顯效24例（64.86%），有效11例（29.73%），無效2例（5.41%），總有效率為94.59%，對照組顯效20例（54.05%），有效10例（27.03%），無效7例（18.92%），總有效率為81.08%，研究組患兒的總有效率明顯高于對照組患兒總有效率，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 給予上消化道出血患兒奧美拉唑靜滴治療的效果較為顯著，能夠有效抑制患兒的出血量，改善患兒的生命體征，提高患者的生活質量，值得在臨床中推廣和應用。

關鍵詞：奧美拉唑靜滴； 小兒上消化道出血；治療

上消化道出血是較為常見的致命性疾病，其發病的元素較為復雜。依據目前的報道，總結出最為常見的出血病為靜脈曲張，其出血量較大、止血過程復雜、再次出血率較高、致命率也非常高，嚴重的影響著患兒的健康成長[1]。本文主要對2013年4月～2014年4月我院兒科收治的74例上消化道出血患兒，給與其中37例雷尼替丁靜脈注射治療，另外37例給予奧美拉唑靜滴治療，并對兩組治療效果進行分析和研究，以期能夠進一步提高患兒的生活以及生存質量，為界內相關人士提供相關的參考資料，現作報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本資料來自于我院兒科收治的74例上消化道出血患兒，采用數字分析法，隨機分為對照組與研究組各37例。本次所選的患兒均經患兒以及家屬同意，并簽訂知情同意書，均排除肝損害功能患兒，排除甲狀腺受損患兒，排除腎功能受損患兒，排除幽門梗阻患兒，排除腫瘤以及心肌梗死患兒，排除藥物過敏患兒。其中，對照組中，男性患兒27例，女性患兒10例，年齡在2～15歲，平均年齡為（8±2.5）歲；給予對照組患兒雷尼替丁靜脈注射治療；研究組中，男性患兒28例，女性患兒9例，年齡在2～14歲，平均年齡為（8±2.9）歲，研究組給予雷尼替丁靜脈注射治療。本次所選患兒均確診為上消化道出血，兩組患兒的性別、年齡、病情等對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 均給予兩組患兒補充液，并對其進行止血處理等對癥措施，控制患兒的出血量，在此基礎上，給予對照組患兒雷尼替丁靜脈注射治療，為患者靜脈注射雷尼替丁針劑7mg/d，2次/d，3.5mg/次，為患者連續靜脈注射5d，5d為1個療程。給予研究組患兒奧美拉唑靜滴治療，為患兒靜滴7mg/d，2次/d，3.5mg/次，同樣治療5d，5d為1個療程[2]。

1.3評定標準 治療期間，密切觀察患兒的臨床癥狀以及不良反應發生情況，對患兒的治療效果總治愈、顯效、有效、無效等方面進行評定。其中：治愈：經治療后，患兒的臨床癥狀均消失，患兒的出血量得到控制；顯效：經治療后，患兒的臨床癥狀明顯消失，患兒的出血量在24h內得以控制；有效：經治療后，患兒的臨床癥狀均有所好轉，患兒的出血量在72h內得以控制；無效：經治療后，患兒的臨床癥狀無明顯變化，患兒的出血量不能控制，甚至有更嚴重的病情出現。（注：總有效率=（顯效+有效）/總例數×100.00%）。

1.4統計學方法 文中涉及的數據均采用SPSS 18.0等相關軟件對其進行分析和計算，涉及的各項觀察指標均應用標準差的形式進行標示，采用χ2檢驗計數的比較結果，當P值<0.05時，則說明二者比較有差異，具有統計學意義。

2 結果

給予對照組患兒雷尼替丁靜脈注射治療，給予研究組患兒奧美拉唑靜滴治療，治療后，研究組顯效24例（64.86%），有效11例（29.73%），無效2例（5.41%），總有效率為94.59%，對照組顯效20例（54.05%），有效10例（27.03%），無效7例（18.92%），總有效率為81.08%，研究組患兒的總有效率明顯高于對照組患兒總有效率，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

上消化道出血是兒科疾病中較為嚴重的并發癥，出血量多會危及到患兒的生命以及生存質量。其是由食管、十二指腸以及胃等部位的潰瘍以及其他疾病引起的病變，導致上消化道出血。目前，臨床中，治療上消化道出血的患兒中，主要主張平穩患兒的生命體征，對患兒的出血量進行評估，明確患兒出血的部位以及原因，并給與適合的藥物治療，進一步提高患兒的生活以及生存質量[3]。

有學者認為，給予上消化出血患兒奧美拉唑靜滴治療，能夠有效控制患兒的出血量，改善患兒的生命體征，延長凝血酶的作用時間，保證患兒的生存質量。本研究中，采用奧美拉唑靜滴治療的研究組中，顯效24例（64.86%），有效11例（29.73%），無效2例（5.41%），總有效率為94.59%；采用雷尼替丁靜脈注射治療對照組中，顯效20例（54.05%），有效10例（27.03%），無效7例（18.92%），總有效率為81.08%，研究組患兒的總有效率明顯高于對照組患兒總有效率，與研究相符合。所以，筆者認為，給予上消化道出血患兒奧美拉唑靜滴治療，能夠提高患兒的治療水平，能被應用在現代醫療治療中，為提高患兒生活以及生存質量奠定堅實的基礎[4-5]。

本研究表明，給予對照組患兒雷尼替丁靜脈注射治療，給予研究組患兒奧美拉唑靜滴治療；治療后，研究組患兒的總有效率為94.59%，對照組患兒的總有效率為81.08%，研究組患兒的總有效率明顯高于對照組患兒總有效率，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，奧美拉唑靜滴治療小兒上消化道出血臨床療效較為確切，能夠有效的控制患兒的出血量，減低胃酸的腐蝕性，保持胃內的PH值，提高患兒的生存質量，達到治療的效果，能夠被廣泛的應用在臨床治療中。

參考文獻：

[1]阿米娜·阿不列孜，克衣木·巴斯提，阿不都海力·阿不列孜.奧美拉唑對上消化道出血治療臨床療效分析[J].中國保健營養，2012，09（16）：3355-3356.

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