乳糖酸阿奇霉素應用于小兒支氣管炎的療效研究

摘要：目的 觀察并分析乳糖酸阿奇霉素應用于小兒支氣管炎的療效。方法 擇取2013年10月～2014年10月我院診治的小兒支氣管炎患者66例，隨機將其分為觀察組（33例）和參照組（33例）。給予觀察組患者乳糖酸阿奇霉素治療，參照組患者應用紅霉素治療，對比兩組臨床療效。結果 觀察組患者不良反應的發生率（9.09%）和治療總有效率（96.97%）均顯著優于參照組（27.27%、81.82%），差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論 乳糖酸阿奇霉素應用于小兒支氣管炎的療效顯著，值得臨床推廣治療小兒支氣管炎。

關鍵詞：小兒支氣管炎；乳糖酸；阿奇霉素；紅霉素

小兒支氣管炎主要由細菌感染或病毒性感染如普通上呼吸道感染、流行性上呼吸道感染等所致，肺部的毛細支氣管為該病的主要病變部位，因而小兒支氣管炎也可稱\"毛細支氣管炎\"[1]。小兒支氣管炎的臨床癥狀類似于肺炎，但又和一般的肺炎不同，其主要表現為喘憋，該病的多發人群是嬰幼兒，且四季均有較高的發病率，屬兒科常見性及多發性疾病[2]。本文對乳糖酸阿奇霉素應用于小兒支氣管炎的臨床療效進行研究，并取得了滿意的效果?，F將其研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取2013年10月～2014年10月我院診治的小兒支氣管炎患者66例的臨床資料，所有患者均符合小兒支氣管炎的診斷標準[3]。將其按就診時間前后隨機分為觀察組和參照組各33例，其中觀察組患者年齡6個月～4歲，平均年齡為（2.3±0.8）歲，男14例，女19例，病程2～13d，平均病程（7.6±1.2）d；參照組患者年齡7個月～3.5歲，平均年齡為（2.1±0.6）歲，男13例，女20例，病程4～12d，平均病程（8.1±0.7）d。兩組患者在病情、性別、年齡、病程等臨床基本資料均差異不明顯（P>0.05），無統計學意義。兩組數據分析結果具有可比性。

1.2方法 入院后，所有患者均進行常規檢查和應用常規藥物對癥治療。觀察組在常規治療的基礎上應用乳糖酸阿奇霉素0.25g，溶于含5%濃度的葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/d。參照組則在常規治療的基礎上給予紅霉素0.5g，溶于含5%濃度的葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/d。兩組均以連續靜滴7d作為1個療程。治療期間觀察并記錄兩組的不良反應情況和臨床治療效果。

1.3療效判定標準 顯效：治療后，臨床癥狀和體征顯著消失，體溫恢復正常，實驗室等各項相關檢查結果顯示正常。有效：治療后，臨床癥狀和體征有所改善，體溫恢復正常，實驗室等各項相關檢查結果顯示部分恢復正常；無效：治療后，患者癥狀未見改善甚至有加重跡象。

1.4數據統計方法 整組數據均使用SPSS17.0進行統計分析，計量資料用標準差（x±s）表示，組間數據對比用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，以P<0.05為數據對比結果差異明顯，有統計學意義[4]。

2結果

2.1兩組不良反應的發生情況對比 給藥過程中，觀察組有1例患者出現惡心、嘔吐現象，1例患者出現頭暈癥狀，1例患者食欲不振，不良反應的發生率為9.09%。參照組有3例患者出現惡心、嘔吐現象，2例患者出現頭暈癥狀，2例患者有靜脈炎，2例患者腹瀉，不良反應的發生率為27.27%。觀察組的不良反應發生率明顯比參照組低，且其對比結果具有明顯的差異性（P<0.05），存在統計學意義。

2.2兩組臨床治療效果情況對比 應用乳糖酸阿奇霉素和紅霉素分別對兩組患者進行治療后，觀察組的臨床治療總有效率為96.97%，顯著高于總有效率為81.82%的參照組，差異性存在統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

小兒支氣管炎是兒科的常見疾病之一，發病率高，臨床表現為咳嗽、發熱、咳痰、氣喘等，有急性和慢性之分。紅霉素是治療小兒支氣管炎的常用藥物，但該藥物具有較重的胃腸道反應，治療時間較長，易導致患兒體內的病毒病菌產生耐藥性。乳糖酸阿奇霉素是一種新型的大環內酯類抗生素，具有很強的抗菌活性，對革蘭氏陽性菌、葡萄球菌屬等都有很好的抗菌作用；并對多種病毒原體如肺炎支原體、衣原體、軍團菌屬等均可起抑制作用[5]；同時也具有殺菌效果，是一種抑菌劑。

本研究結果顯示，應用乳糖酸阿奇霉素治療的觀察組患者，其不良反應發生率（9.09%）明顯低于應用紅霉素治療的參照組（27.27%），兩組差異顯著（P<0.05），存在統計學意義。同時，治療后，觀察組33例患者有27例為顯效，5例為有效，僅有1例患者為無效，其總有效率（96.97%）顯著高于參照組（81.82%），差異性有統計學意義（P<0.05）。由此可見，乳糖酸阿奇霉素應用于小兒支氣管炎的臨床效果好，不良反應現象發生少，有推廣及應用價值。

綜上，乳糖酸阿奇霉素應用于小兒支氣管炎的療效顯著，值得臨床推廣治療小兒支氣管炎。

參考文獻：

[1]胡能.小兒支氣管炎的治療體會[J].中國當代醫藥，2011，18（22）：171-172.

[2]孫寶金.乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管肺炎40例療效觀察[J].現代診斷與治療.2012，23（9）：1508-1509.

[3]馬傳江.乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎、肺炎60例療效觀察[J].齊魯護理雜志，2010，16（21）：7.

[4]禹雪輝.乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎臨床觀察[J].亞太傳統醫藥，2013，9（5）：169-170.

[5]王萬春，嚴張仁.乳糖酸阿奇霉素治療泌尿生殖道沙眼衣原體感染的療效[J].中國醫藥指南，2013，11（13）：129-130.

編輯/孫杰