益胃湯聯合西藥治療幽門螺桿菌相關胃炎療效觀察

摘要：目的 試論益胃湯聯合西藥對于幽門螺桿菌相關胃炎的治療效果觀察。方法 選取我院2011年12月～2012年12月在我院接受治療的100例幽門螺桿菌感染胃炎的患者，按照不同的治療手段，隨機將他們分為對照組和觀察組。對照組使用西藥常規治療，觀察組使用益胃湯聯合西藥進行治療，觀察兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時間都顯著高于對照組。P<0.05則具備統計學意義。結論 使用益胃湯聯合西藥對于幽門螺桿菌相關胃炎進行治療，不僅治愈率高，復發率低，而且治療效果顯著，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

關鍵詞：益胃湯聯合西藥；幽門螺桿菌；相關胃炎；治療效果觀察

現代醫學的臨床研究治療中，胃炎的主要病因是幽門螺桿菌感染的，幽門螺桿菌也是引發胃癌和消化性潰瘍的病因。幽門螺桿菌在慢性胃炎中的檢出率為50%～90%，在活動性胃炎中的感染率達到90%以上。人類在幼兒期就會受到幽門螺桿菌感染，隨著年歲的不斷增長，幽門螺桿菌的感染幾率不斷提高，我國的臨床研究治療中，對于幽門螺桿菌感染的相關性胃炎，采用益胃湯聯合西藥進行治療，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年12月～2012年12月在我院接受治療的100例幽門螺桿菌感染胃炎的患者，其中女性46例，男性54例，年齡為20歲～71歲。按照不同的治療手段，隨機將他們分為對照組和觀察組。每組50例。將所有患者進行醫學性檢驗，均符合幽門螺桿菌感染胃炎的標準。兩組患者年齡和病程以及病理無明顯差異，不具備統計學意義（P>0.05），因此具有對比性。

1.2排除標準 排除十二指腸球部潰瘍、穿孔、出血、幽門梗阻、胃潰瘍、癌變患者。排除數周之內服用抗炎藥、鉍劑、質子泵抑制劑、抗生素導致潰瘍的患者。排除胃大部切除手術和急性胃炎患者。排除嚴重腦部、心臟、肝臟、腎臟疾病患者。排除精神疾病患者。

1.3方法

1.3.1對照組 對照組使用西藥常規治療，觀察組使用益胃湯聯合西藥進行治療，對照組患者口服1次/d 40mg的奧美拉唑，口服2次/d 500mg的阿莫西林，口服2次/d，500mg的克拉霉素。連續服用4個療程，每個療程為1w。

1.3.2觀察組 觀察組患者在使用西藥常規治療的基礎上，加用益胃湯加減治療。益胃湯每日用水煎服，1劑/d，早晚分別口服1次。治療時間為1w。患者在治療前，要進行尿素酶檢查和胃鏡檢查，對于患者在治療過程中的不良反應要進行詳細的記錄[1]。

1.4判定標準 患者呃逆、反酸、胃痛癥狀消失，患者食欲恢復常態化，可以正常工作和學習，使用胃鏡檢查黏膜組織學恢復正常以及病理組織學為陰性則判定為治愈。患者呃逆、反酸、胃痛癥狀得到改善，使用胃鏡檢查黏膜組織學減輕或者是范圍變小以及病理組織學為陰性則判定為顯效。患者呃逆、反酸、胃痛癥狀基本得到改善，使用胃鏡檢查黏膜組織學稍微減輕以及病理組織學為陰性則判定為有效。患者呃逆、反酸、胃痛癥狀沒有任何改善，病理學組織檢查和胃鏡檢查沒有好轉現象則判定為無效[2]。

1.5統計學分析 采用SPSS17.0數據統計處理軟件進行數據分析，其中計量數據資料采用t進行檢驗，計數數據資料采用χ2進行檢驗，P<0.05則具備統計學意義[2]。

2結果

觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時間都顯著高于對照組。P<0.05則具備統計學意義。見表1。

3 討論

上世紀80年代，國外權威醫學專家發現并且培育出幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌憑借自身的鞭毛依附在人體的胃部粘膜的上皮局部，可以衍生代謝物和酶類會嚴重的破壞胃部粘膜的上皮細胞組織，患者的免疫力如果不強，就會容易感染消化性潰瘍和慢性活動性胃炎[3]。

現代醫學的臨床研究治療中，胃炎的主要病因是幽門螺桿菌感染的，幽門螺桿菌也是引發胃癌和消化性潰瘍的病因。幽門螺桿菌在慢性胃炎中的檢出率為50%～90%，在活動性胃炎中的感染率達到90%以上。胃炎是一種胃部粘膜層的炎癥，是人體消化系統的最常見的疾病之一[4]。

本次研究中，對照組使用西藥常規治療，觀察組使用益胃湯聯合西藥進行治療，觀察兩組患者的治療效果。觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時間都顯著高于對照組。中醫治療胃炎用的益胃湯所包含的中藥有柴胡、枳實、白芍、炙甘草、黨參、川楝子、玄胡索、蒲公英、丹參、三七粉、白芨、浙貝母、黃連等數十種藥材具有活絡精血、益氣生津、消炎止痛、梳理肝氣等功效。

綜上所述，觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時間都顯著高于對照組。觀察組患者的疾病復發率也遠遠低于對照組患者。這表明使用益胃湯聯合西藥進行治療，治療的手段安全可靠，不僅治愈率高，復發率低，而且治療效果顯著，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

參考文獻：

[1]金珠.幽門螺旋桿菌與胃炎活動性關系的病理觀察[J].北京醫科大學學報，2011，22（01）：35-36.

[2]Helen M，Windsor，Jani OR.Baeteriology and Taxonomy of Helico-baeter pylori[J].Gastroenter ology Clinic of North Afnerira Sep，2010，29（03）：633-648.

[3]梁玉，潘奔前，李真妮，等.\"三黃六君湯\"治療兒童幽門螺桿菌感染性胃及十二指腸疾病療效觀察[J]現代中西醫結合雜志，2010，17（29）：4549-4550

[4]蘇愛平，許翠萍.三聯療法根除幽門螺桿菌對慢性胃炎的療效評價[J].山東醫藥，2011，47（49）：70-71.編輯/王海靜