2005～2013年桐梓縣法定報告傳染病疫情分析

摘要：目的 了解桐梓縣法定報告傳染病的流行特征及流行趨勢，為制定防控措施提供科學依據。方法 運用描述流行病學方法對傳染病疫情資料進行統計分析。結果 2005～2013年桐梓縣累計報告乙丙類傳染病26種，27712例，年均發病率為530.27/10萬；死亡55例，死亡率1.05%，乙類傳染病年均發病率358.49/10萬，丙類傳染病年均發病率171.77 358.49/10萬。結論2005～2013年桐梓縣傳染病發病呈逐年上升的趨勢，肺結核、肝炎、手足口病、流腮、其他感染性腹瀉病處于較高發病水平，今后應加強健康教育、疫苗接種、傳染病控制才能夠降低我縣傳染病的發病率。

關鍵詞：法定報告傳染病疫情分析

為了解桐梓縣法定報告傳染病的發病情況、流行特征和變化趨勢，及時制定有效的預防控制措施，我們對桐梓縣2005～2013年法定報告傳染病監測資料進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 于桐梓縣疾病預防控制中心2009～2013年中國疾病預防控制系統報告的法定傳染病疫情數據，人口資料來源于桐梓縣統計局和中國疾病預防控制系統基本信息系統。

1.2方法 應用Excel對相關數據進行統計，運用描述流行病學方法進行分析。

1.3診斷標準 傳染病診斷標準按照中華人民共和國傳染病防治法規定管理的《法定報告傳染病診斷標準》確定，傳染病分類統計根據中國疾病預防控制信息系統疾病分類為：腸道傳染病、呼吸道傳染病、自然疫源及蟲媒傳染病、血源及性傳播疾病、新生兒破傷風五類。

2結果

2.1 2005～2013年桐梓縣傳染病發病死亡情況2005～2013年桐梓縣共報告乙、丙類傳染病26種、27712例，無甲類傳染病報告，年均發病率為530.27/10萬；死亡55例，死亡率1.05%，病死率0.2%。發病主要為乙類傳染病，報告乙類傳染病17種，18735例占67.61%，丙類傳染病9種、8977例占32.39%。2.2不同類別傳染病發病情況

2.2乙類傳染病發病構成情況 呼吸道傳染病11317例，占60.41%；血源及性傳播疾病5388例，占28.76；腸道傳染病1837例，占9.81%；自然疫源及蟲媒傳染病180例，0.96%占；新生兒破傷風13例，占0.07%。2.3不同病種發病與死亡情況

2.3 2005～2013年9年累計，甲型H1N1流感發病4例，年均發病率為0.08/10萬；艾滋病患者40例，年均發病率為0.77/10萬；報告艾滋病病毒攜帶者96例，年均發病率為1.84/10萬；肝炎發病4874例，年均發病率為93.26 1/0萬，其中甲肝發病310例，年均發病率為5.93/10萬；乙肝發病4190例，年均發病率為80.18/10萬；丙肝發病222例，年均發病率為4.25/10萬；戊肝發病29例，年均發病率為0.55/10萬；未分型肝炎發病123例，年均發病率為2.35/10萬；麻疹發病77例，年均發病率為1.47/10萬；流行性出血熱發病30例，年均發病率為0.57/10萬；狂犬病發病15例，年均發病率為0.29/10萬；乙腦發病129例，年均發病率為2.47/10萬；痢疾發病1259例，年均發病率為24.09/10萬；肺結核發病11155例，年均發病率為213.45/10萬；傷寒副傷寒發病116例，年均發病率為2.22/10萬；流腦發病13例，年均發病率為0.25/10萬；百日咳發病6例，年均發病率為0.11/10萬；新生兒破傷風發病13例，年均發病率為0.25/10萬；猩紅熱發病62例，年均發病率為1.19/10萬；布病發病1例，年均發病率為0.042/10萬；淋病發病191例，年均發病率為3.65/10萬；梅毒發病745例，年均發病率為14.26/10萬；鉤體發病2例，年均發病率為0.04/10萬；瘧疾發病3例，年均發病率為0.06/10萬；流行性感冒發病139例，年均發病率為2.66/10萬；流行性腮腺炎發病2727例，年均發病率為52.18/10萬；風疹發病401例，年均發病率為7.67/10萬；急性出血性結膜炎發病58例，年均發病率為1.11/10萬；麻風病發病2例，年均發病率為0.04/10萬；其他感染性腹瀉病發病2493例，年均發病率為47.70/10萬；手足口病發病3157例，年均發病率為60.41/10萬。

9年中傳染病死亡55例，死亡率1.05/10萬；艾滋病死亡16例，死亡率0.31/10萬；肝炎（未分型）死亡1例，死亡率0.02/10萬；狂犬病死亡15例，死亡率0.29/10萬；乙腦死亡7例，死亡率0.13/10萬；肺結核死亡10例，死亡率0.19/10萬；菌痢死亡1例，死亡率0.02/10萬；流腦死亡2例，死亡率0.04/10萬；鉤體死亡1例，死亡率0.02/10萬；手足口病死亡2例，死亡率0.04/10萬。

2.4各種類傳染病流行趨勢 2005-2013年桐梓縣乙丙類傳染病發病總體呈上升趨勢。2007年主要是乙肝的報病增加，2009年有發病高峰主要是和手足口病的暴發有關；乙類傳染病2006年到2010緩慢上升，2011年開始逐漸下降，乙類傳染病波動幅度不大；從2005年起，丙類傳染病呈總體上升趨勢，2007、2009年有發病高峰，與2007年風疹、流行性腮腺炎高發，2009年手足口病的暴發有關。

呼吸道傳染病發病率居各類傳染病的首位，2007年起到2011年發病較高，到2012、2013年2年來又降到2005、2006年水平，主要病種為肺結核，其發病率下降緩慢，導致呼吸道傳染病總體發病率下降緩慢[1]。腸道傳染病發病呈下降趨勢，自然疫源及蟲媒傳染病呈低發病率水平，呈下降的趨勢；從2005年起血源及性傳播疾病發病率總體是呈上升趨勢，主要是乙肝發病較升高，乙肝發病的情況和血源及性傳播疾病發病趨勢總體一致，其次為梅毒；新生兒破傷風近3年無病例報告。見表1。

桐梓縣2005～2013年9年中，呼吸道傳染病發病率為216.5/10萬，主要是肺結核，占98.83%；血源及性傳播疾病發病率為103.10/10萬，血源及性傳播疾病以乙肝為主[2]，占77.76%。呼吸道傳染病占60.41%，血源及性傳播疾病占28.76%。提示我縣傳染病以呼吸道傳染病和血源及性傳播疾病為主。

各主要病種傳染病發病居第一的是肺結核11155例、年均213.45發病率/10萬；衣次是病毒性肝炎4874例、年均發病率93.26/10萬；手足口病3157例、年均發病率60.41/10萬；流行性腮腺炎2727例、年均發病率52.18/10萬；其它感染性腹瀉病2493例、年均發病率47.70/10萬；痢疾1259例、年均發病率24.09/10萬；梅毒745例、年均發病率14.26/10萬；風疹401例、年均發病率7.67/10萬；淋病191例、年均發病率3.65/10萬；流行性感冒139例、年均發病率2.66/10萬。我縣傳染病以肺結核、肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹瀉病、痢疾、梅毒、風疹、淋病、流行性感冒為主要病種，其他有乙腦，傷寒和副傷寒、麻疹、猩紅熱、急性出血性結膜炎、艾滋病、出血熱、狂犬病、流腦散發病。

傳染病發病情況分析結果表明：2005～2013年桐梓縣法定報告傳染病發病率總體呈上升趨勢。主要因素是結核等呼吸道傳染病的控制存在困難，病毒性肝炎、手足口病、痢疾、流行性腮腺炎、風疹等常見多發傳染病未得到有效控制，梅毒、淋病、艾滋病等血源和性傳播疾病持續高發。因此，今后應加強健康教育、疫苗接種、傳染病控制才能夠降低我縣傳染病的發病率。

參考文獻：

[1]李志崗、羅映紅.2002-2011年貴州省紅花崗區法定傳染病疫情分析[J].醫學動物防制， 2013，29（8）.

[2]馬曉斌.2005-2010年甘肅漳縣法定傳染病疫情分析[J].社區醫學雜志，2011，9（24）.

編輯/王海靜