小兒的腸道感染熱性驚厥的臨床護理方法

摘要：目的 探討腸道感染熱性驚厥患兒的護理方法與效果。方法 將我院接收的60例腸道感染熱性驚厥患兒隨機分為觀察組與對照組，對照組行常規護理，觀察組行綜合護理，對比兩組患兒的治療總有效率與護理滿意度。結果 兩組患兒經護理后，對照組治療總有效率（76.7%）明顯低于觀察組（93.3%）；護理滿意度（80.0%）明顯低于觀察組（96.7%），P均<0.05。結論 小兒腸道感染熱性驚厥患兒行綜合護理后，可增幅療效，值得推廣。

關鍵詞：腸道感染；熱性驚厥；綜合護理

小兒腸道感染熱性驚厥是臨床上常見的感染性疾病，其以低熱、乏力等為主要臨床癥狀，部分嚴重患兒會出現心臟、肝臟、腦以及脊髓等器官損害，故而應給予患兒必要的治療與護理，以降低并發癥發生率與死亡率[1]。我院在腸道感染熱性驚厥患兒治療中，給予其綜合護理，治療結局良好，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年12月～2013年12月接收的腸道感染熱性驚厥患兒60例，男33例，女27例；年齡為11個月～7歲，平均年齡為（3.2±2.0）歲。按照隨機分組法，將其分為觀察組與對照組各30例，兩組患兒的年齡、性別等一般資料比較，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組行常規護理，觀察組行綜合護理，具體如下。①一般護理：出于防止患兒感染加重考慮，入院后遂行抗感染治療，與此同時行補液治療，以避免出現脫水等現象，并及時糾正患兒水電解質紊亂現象；密切觀察患兒的生命體征變化，若見異常情況立馬告知主治醫生，以采取必要的處理措施；保持病房內安靜，床單整潔、干凈，溫度與濕度均適宜，溫度設置為25℃左右、濕度為60%。②心理護理：患兒由于發病突然，家屬極易受到打擊，護理人員應積極主動與其進行交流，并針對患兒的基本病情與治療方案對其詳細介紹，并告知其做好相關的心理準備；部分家屬會出現緊張、恐懼等心理，護理人員應及時進行疏導，以消除其不良情緒，從而有利于患兒積極配合治療。③降溫護理：患兒入院期間密切觀察其體溫變化，若見體溫異常則采取相應的應對措施，當患兒體溫升高時，可行適當的物理降溫治療，并參照患兒自身的實際情況，決定是否有行灌腸處理的必要，以幫助其將體內的毒素快速排出；若上述方法均未見明顯效果，則考慮行藥物降溫治療，患兒治療期間密切觀察降溫效果，避免出現降溫過度事件而影響治療效果。④驚厥護理：生命體征觀察過程中，若患兒出現驚厥，護理人員首先應對患兒的呼吸狀況做好檢查，并保持其呼吸道通暢；建立靜脈通道，必要時可采取安定類藥物穩定患兒病情；部分患兒驚厥后會自傷口舌，除了密切觀察外，還可施加地塞米松等藥物靜脈注射，以降低其損傷程度；部分患兒藥物治療期間可施加氧療，以優化治療效果。

1.3觀察指標 ①治療總有效率：參照患兒的臨床癥狀與體征，分為顯效、有效與無效，顯效：患兒經治療后體溫恢復至正常水平，臨床癥狀消失，體征平穩；有效：患兒經治療后，體溫基本恢復至正常，臨床癥狀緩解，體征基本穩定；無效：患兒經治療后，臨床癥狀與體征未見改善，且病情未得到控制甚至加重[2]。②護理滿意度情況：采用我院自制的護理滿意度調查表，患兒家屬參與調查，滿分為100分，90以上為非常滿意、80～90分為滿意，60～80分為一般，60分以下為不滿意。

1.4統計學方法 所有數據均使用SPSS17.0統計軟件包分析處理，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗，計數資料以（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒治療總有效率比較 對照組治療總有效率以76.7%明顯低于觀察組的93.3%（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒護理滿意度比較 對照組護理滿意度以80.0%明顯低于觀察組的96.7%（P<0.05），見表2。

3討論

由于患兒年齡特點，其自身的免疫力與抵抗力均較差，腸道感染率極高，故而患兒出現腸道感染后應立即就醫，以防止病情惡化導致并發癥發生率增高現象發生。

病毒、細菌等均會引發小兒腸道感染，而臨床上引起驚厥的因素較多，如小兒腦部發育、神經鞘發育不完善，神經細胞較為簡單等，且患兒一旦發病極易引起體溫升高，若時間過長則會對其腦組織形成較大損傷，出現缺氧等癥狀。臨床認為，熱性驚厥的發生與體溫突然升高有著較大的相關性，且高熱患兒出現驚厥的幾率明顯高于低熱患兒。患兒行綜合護理后，有利于穩定患兒病情，一旦發現異常可及時治療，從而提高治療有效率，優化治療效果[3]。本研究結果顯示，觀察組患兒行綜合護理后，治療總有效率以93.3%明顯高于對照組的76.7%，護理滿意度以96.7%明顯高于對照組的80.0%，表明其有效性。

綜上所述，腸道感染熱性驚厥患兒行綜合護理后，可有效提高治療總有效率與護理滿意度，效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]林春香.腸道感染相關熱性驚厥小兒護理體會[J].大家健康（學術版），2013，11（24）：212-213.

[2]周舫.58例腸道感染相關熱性驚厥患兒的臨床護理[J].中國醫學工程，2014，13（06）：79.

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[4]范曉霞.小兒高熱驚厥的臨床護理方法及意義探討[J].中國現代藥物應用，2013，23（10）：170-171.

[5]錢秀芝.腸道感染相關熱性驚厥小兒護理體會[J].中國衛生產業，2013，17（25）：29-30.

編輯/孫杰