舒適護理干預在手術室護理中的應用

摘要：目的 分析舒適護理干預在手術室護理中的應用效果。方法 采取在我院進行手術治療的患者，共120例，我們將在我院進行手術治療的120例患者平均分為兩個組，每組60例，分別為觀察組與對照組，給予對照組常規護理，觀察組運用舒適護理干預，比較兩組患者臨床護理相關指標、生命體征和情緒情況以及患者的滿意度。結果 觀察組患者VAS評分明顯低于對照組，SCL-90量表評分明顯高于對照組，觀察組患者進入手術室后的心率、血壓以及焦慮情緒均顯著低于對照組患者，觀察組患者總滿意度達到96.67%，明顯高于對照組的83.33%差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理模式在手術室護理中的實施應用，有助于對患者的心理狀況進行有效改善，從而提高患者的臨床護理滿意度。

關鍵詞：舒適護理；手術室護理

舒適護理是現代護理中人性化護理理念提出的，因此，舒適護理是一種整體、個性、創造性、有效地護理模式，在手術室護理中運用舒適護理的最終目的就是為患者在心理、生理上達到愉快或不愉快的程度。文章選取在我院進行手術治療的患者，對患者在手術室護理過程中進行舒適護理干預，希望可以有效地緩解患者焦慮和恐懼的心理，讓患者更好的配合手術，提升患者對手術室的滿意度，先報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 采取在我院手術室進行治療的患者，共120例，將患者平均分為兩個組，即對照組與觀察組，每組患者均為60例，對兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者單純實施常規護理；觀察組患者在術前、術中、術后，實施具體的舒適護理：①術前訪視：手術前1d由參加該手術的巡回護士對手術患者進行術前訪視，查閱病歷，了解患者的各項情況，向主治醫師了解手術方案及術中注意事項。向患者及家屬介紹手術室環境，手術治療方法，術中配合要點等，并對患者的具體情況進行評估，制訂相應的護理方案；②術前：患者進行手術前1d，護理人員向患者詳細的把手術室環境介紹一遍，并對患者的病情和一些個人信息進行一定的了解，讓患者大致了解手術目的、過程以及可能出現的問題、相關預后等；與患者交流過程中善于傾聽，詳細解答其提出的問題和疑問，最終消除患者緊張、恐懼心理；③術中：首先，對手術室的溫濕度進行調節，其溫度通常控制在22～25℃，濕度控制在50%～55%。由護理人員將患者送至手術床上，蓋好被子。擺放體位時，既要充分暴露手術野，又要維護患者的生理功能和舒適安全。在不影響手術和違反無菌原則的情況下，協助患者適當變換體位，必要時按摩受壓部位。其次，在手術過程中，若患者用藥后出現口唇干燥，即用棉簽濕潤嘴唇；若術前插入胃管后，發現患者出現咽喉不適，可以囑咐患者進行哈氣，切忌吞咽。在進行每一步操作時，都要給患者解釋清楚其重要性，以能夠得到患者的理解和配合。最后，給予心理舒適護理，向患者簡單的介紹手術室中的設置以及儀器設備，講明需要患者做的配合以及有關注意事項；④術后：手術結束后將患者皮膚上的血跡擦凈，注意輸液通暢和引流管的妥善固定，給患者穿好衣服，蓋好被子。觀察患者復蘇情況，做好一切應急準備。向患者和其家屬介紹手術的大致情況及術后的注意事項，與病房護士認真交接。首先，向患者說明手術進展成功，若患者情緒比較緊張，則需要對其進行一定的安撫，還要盡量為患者創造一個舒適安全的環境。再次，若患者出現躁動情緒，可對患者進行一定的約束固定，同時搬動患者時，一定要注意對手術切口、各種引流管以及靜脈輸液等進行保護，確保患者在移動過程中的平穩性。最后，若患者意識還沒有完全恢復，則在進行手術回訪時，應告知患者手術成功，以消除患者的擔心[1]。⑤術后回訪：術后2～3d對患者進行回訪，關心患者的恢復情況、傷口愈合情況，有無并發癥，手術過程有無不適，同時給予安慰和解釋。積極鼓勵患者早日康復。

1.3觀察指標 分別采用視覺模擬評分法（VAS）和心理健康臨床癥狀自評量表（SCL-90）對患者術后疼痛及心理狀態進行評價，VAS評分越高，則疼痛越嚴重，SCL-90量表評分越高，則心理狀態越好；采用我院自擬患者護理滿意度調查表，對患者護理滿意度進行調查，其內容有護理人員服務情況、人文關懷、病房環境以及健康教育等，被分為20個條目，每個1～5分，總分越高，滿意度越高[2]。

1.4統計學分析 采用統計學軟件SPSS17.0對數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，正態分布采用t檢驗，非正態分布資料采用秩和檢驗，計數資料采用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義[3]。

2結果

2.1護理臨床指標比較 觀察組患者VAS評分明顯低于對照組，SCL-90量表評分明顯高于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者生命體征和情緒情況對比 觀察組患者進入手術室后的心率、血壓以及焦慮情緒均顯著低于對照組患者，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3患者滿意度比較 觀察組60例患者，非常滿意51.67，滿意28.33，一般滿意16.67，不滿意3.33總滿意度達到96.67%，對照組60例患者，非常滿意33.33，滿意35.0，一般滿意15.0，不滿意16.67，明顯高于對照組的83.33%（P<0.05）。

3討論

舒適護理作為整體護理的一部分，與常規護理相比更加注重患者的滿意度及舒適度，同時它也是衡量醫療服務水平的重要指標。對于患者而言，舒適護理是一種有效護理模式，若得不到有效控制，直接影響患者手術成功幾率。在手術治療過程中，患者難免受到不同程度的疼痛，這種疼痛可能是麻醉或者患者心理不適造成的，通過在術中或術后給予舒適護理，可降低疼痛感，提高患者對護理的滿意度。從我院本次結果來看，對手術患者實施舒適護理，患者的疼痛及心理狀態評分明顯優于常規護理，患者滿意度明顯高于常規護理（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理模式在手術室護理中的實施應用，有助于對患者的心理狀況進行有效改善，從而提高患者的臨床護理滿意度。

參考文獻：

[1]王長波.手術室護理中舒適護理的應用研究[J].黑龍江科技信息，2014，10：33.

[2]孔祥麗.舒適護理在手術室全程護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2013，29：549-550.

[3]左艷琴，史秋蓮，黃素娟，黃小娟.舒適護理在手術室護理中的應用及效果分析[J].當代醫學，2013，32：122-123.

編輯/王海靜