探究護理干預在妊高癥孕產婦中的應用效果

摘要：目的 研究護理干預在妊高癥孕產婦中的應用效果。方法 根據相關案例進行回顧性分析，某院將100例妊高癥孕產婦隨機平均分成了對照組與觀察組，其中對照組采用的是常規護理，觀察組采用的是護理干預。結果 觀察組產婦先兆子癇、子癇、難產等發生率低于對照組，且觀察組新生兒Apgar評分與體重等指標均優于對照組。結論 護理干預在妊高癥孕產婦中具有一定的應用價值。

關鍵詞：妊高癥孕產婦；常規護理；護理干預；應用效果

所謂\"妊高癥\"指的是產婦在妊娠20w后出現蛋白尿、水腫、高血壓等臨床癥狀[1]，其發病機理主要與產婦全身小動脈的痙攣有關[2]。為使產婦的病情得到有效控制，可給予相應的護理措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 某院于2010年1月～2011年1月期間收治的妊高癥產婦中選取了100例作為研究就對象，產婦的年齡介于23～34歲，產婦的平均孕齡是37w。該院將這100例產婦隨機平均分成了對照組與觀察組，各50例。兩組產婦的年齡、病程等一般資料不存在明顯差異（P>0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2方法 對照組僅采用常規護理；觀察組采用的是全面的護理干預，包括健康教育、心理護理、圍生期護理等。

1.2.1健康教育 護理人員需要保證產婦每日臥床休息時間保持在8～12h內，為使其子宮血流量得到提高，避免子宮右旋，需采取左側臥位。另外，護理人員需對產婦的飲食結構進行調整，指導患者多進食一些高營養、高蛋白、高維生素、低鹽易消化的食物。

1.2.2心理護理 護理人員需主動與產婦進行溝通，向其介紹有關妊高癥的病理知識與治療方法等，避免產婦產生緊張、焦慮等負面心理。護理人員需要耐心傾聽產婦主訴，給予產婦充分的關懷與心理上的鼓勵。

1.2.3圍生期護理 護理人員需實時監控產婦的病情，定期巡視病房。在產婦出現頭痛、眼花、胸悶等先兆癥狀的時候，需及時上報給醫生，并準備好相應的急救儀器與藥物。護理人員除了必須做好常規護理，還要嚴密監控產婦陰道流液流血、胎心、宮縮與胎動等變化，并及時進行相關的處理工作。

1.3統計學方法 該院對調查數據的統計與分析主要是采用SPSS17.0軟件，兩組數據的比較主要是采用t檢驗，并以P<0.05作為具備統計學意義。

2 結果

見表1。

根據表1的相關數據顯示，對照組產婦先兆子癇23例，子癇9例，難產37例；觀察組產婦先兆子癇13例，子癇0例，難產28例；兩組數據的差異具備統計學意義，觀察組產婦先兆子癇、子癇、難產等問題的發生率低于對照組。

根據表2的相關數據顯示，對照組新生兒畸形死亡1例，Apgar評分為（8.6±0.1），體重為（2.6±0.2）；觀察組新生兒畸形死亡0例，Apgar評分為（9.4±0.2），體重為（3.4±0.2）；兩組數據的差異具備統計學意義，觀察組新生兒畸形死亡發生率、體重、Apgar評分均優于對照組。

3 討論

妊高癥在婦產科中屬于一種常見的合并癥，產婦在臨床上主要表現為水腫、血壓升高、頭暈或頭痛等。妊高癥嚴重者極易引發心腎功能衰竭、子癇等[3]，可給產婦的身心造成損害，影響母嬰的生命安全和健康水平，嚴重時可威脅到新生嬰兒的生命健康，因而具有較高的死亡率[4]。

臨床研究認為，在對妊高癥孕產婦進行臨床護理時，應該以患者為中心，對其實施全面的臨床護理，以提高母嬰的生命質量和健康水平。臨床護理中，護理人員應積極主動地擔負起全面護理及指導的護理責任，在護理中積極與患者進行有效的溝通，并根據患者的不同病情和個人需求，為患者及家屬提供優質的個性化護理，要盡量滿足患者的需求，給予其理解和支持以及鼓勵，幫助其樹立治療的信心。此外，護理人員在臨床護理中，要全面做好孕期的健康宣傳及教育工作，要重點實施有關孕期衛生知識及飲食的宣傳和指導，全面普及以胎動等為主的自我檢測方法，使妊高癥孕產婦可以全面了解妊高癥及注意事項等，增強其信心和勇氣，并促使其積極配合臨床治療與護理工作，并同時要密切關注患者的病情變化請款，以做到盡早發現并盡快治療，避免由妊高癥而誘發的先兆子癇等一系列并發癥，以有效減少以至避免低小兒并發癥的發生率，同時保證圍生期孕產婦的生命質量。

本研究認為，妊高癥孕產婦除了需給予相關的藥物治療，還需要加強護理干預，包括健康教育、心理護理、圍生期護理等。妊高癥孕產婦在得知患病后通常一時難以接受，且對妊高癥的了解程度不夠，容易產生恐懼、焦慮等情緒，并由此對其心理狀態造成影響。針對這一問題，護理人員需運用心理護理，使產婦樹立積極、樂觀的治療心理，確保其身心均處于最佳狀態，做到積極主動地接受治療與護理。在護理的過程中，護理人員還需要與產婦及其家屬進行充分的交流與溝通，使產婦的遵醫性得到不斷的提高。另外，護理人員還需要給予產婦健康教育，使其養成良好的生活習慣。根據文中的相關數據顯示，在經過相應的護理后，對照組產婦先兆子癇23例，子癇9例，難產37例；觀察組產婦先兆子癇13例，子癇0例，難產28例；對照組新生兒畸形死亡1例，Apgar評分為（8.6±0.1），體重為（2.6±0.2）；觀察組新生兒畸形死亡0例，Apgar評分為（9.4±0.2），體重為（3.4±0.2）。觀察組產婦難產、子癇、先兆子癇的發生率均低于對照組，且觀察組新生兒的各項指標均優于對照組。因此，給予妊高癥產婦護理干預，可使產婦及新生兒的生存質量得到顯著的提高。

參考文獻：

[1]田曉梅.妊高癥孕產婦臨床護理體會[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（4）：1806-1806.

[2]劉敏.護理干預在妊高癥產婦護理中的效果分析[J].中外醫療，2012，31（13）：149-149.

[3]張瓊芬.妊高征孕產婦的臨床護理體會[J].大家健康（中旬版），2014，8（7）：202-202.

[4]劉秀蘭.妊高癥產婦臨床護理干預的效果觀察[J].中國醫學工程，2014，22（3）：175.

編輯/王海靜