優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦血管病后抑郁患者神經(jīng)功能康復(fù)的影響

摘要：目的 試論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦血管病后抑郁患者神經(jīng)功能康復(fù)是否具有影響作用。方法 選取我院2012年4月～2013年4月接受治療的100例腦血管病后抑郁癥患者，按照不同的護(hù)理治療方法，隨機(jī)將他們分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療方法，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。治療護(hù)理以后評(píng)定他們的神經(jīng)功能數(shù)值。結(jié)果 觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以后神經(jīng)功能恢復(fù)狀況明顯高于對(duì)照組。數(shù)據(jù)分析P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)腦血管病后抑郁患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以很好的促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦血管病；抑郁患者；神經(jīng)功能；康復(fù)

現(xiàn)代臨床治療發(fā)現(xiàn)，腦血管病患者患病以后容易引起的并發(fā)癥主要為抑郁癥，抑郁癥在腦血管病患者中的發(fā)生率高達(dá)20%以上。很多的腦血管病患者在得了抑郁癥以后，未能進(jìn)行系統(tǒng)性的康復(fù)鍛煉，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和神經(jīng)功能康復(fù)，而使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年4月～2013年4月接受治療的100例腦血管病后抑郁癥患者作為本次的研究對(duì)象，按照不同的護(hù)理治療方法，隨機(jī)將他們平均分為對(duì)照組和觀察組。男性56例，女性44例，年齡41～80歲。其中，小學(xué)文化水平及以下10例，中學(xué)文化水平60例，大學(xué)文化水平及以上30例。對(duì)照組和觀察組所有患者之間性別、年齡和病程以及病理無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有對(duì)比意義。

經(jīng)過(guò)我院的臨床治療研究，腦血栓患者有62例，腦出血患者有38例。本次研究所篩選患者沒(méi)有血液類復(fù)發(fā)疾病，沒(méi)有嚴(yán)重肝腎疾病。

1.2方法 兩組患者都要同時(shí)進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)之上，還要增加進(jìn)行全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)治療。

由于腦血管病患者患病以后容易引起的并發(fā)癥主要為抑郁癥，而抑郁癥的臨床癥狀表現(xiàn)為沉默寡言、沒(méi)有情緒波動(dòng)、睡眠質(zhì)量和食欲較差、注意力不能夠集中，肢體反應(yīng)慢等癥狀，所以護(hù)理人員可以依據(jù)患者不同的受教育程度和職業(yè)以及性格來(lái)對(duì)患者制定出不同的護(hù)理計(jì)劃，要定期開(kāi)展優(yōu)質(zhì)心理、護(hù)理干預(yù)和健康宣教，醫(yī)護(hù)人員要和患者進(jìn)行認(rèn)真、熱情的心理溝通，調(diào)整好患者的心態(tài)。還要聯(lián)合家屬進(jìn)行共同護(hù)理患者，達(dá)到減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者的自我承受能力。

1.3觀察的指標(biāo) 將所有患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以后，使用抑郁評(píng)分表和神經(jīng)功能量評(píng)分表對(duì)腦血管病后郁患者神經(jīng)功能康復(fù)的影響進(jìn)行評(píng)估判定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2結(jié)果

對(duì)腦血管病后抑郁患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以后，觀察組患者的抑郁數(shù)值由治療前的27.5±8.13，治療后降低到13.5±7.43，神經(jīng)功能量表數(shù)值治療前為20.4±3.45，治療后降低到11.4±4.68，見(jiàn)表1。

由表1可看出，觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以后神經(jīng)功能恢復(fù)狀況明顯高于對(duì)照組。數(shù)據(jù)分析P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

我國(guó)臨床研究表明，腦血管病患者患病以后容易引起的并發(fā)癥主要為抑郁癥，抑郁癥在腦血管病患者中的發(fā)生率高達(dá)20%以上。對(duì)腦血管病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以很好的緩解患者的焦慮情緒。由于患者及其家屬?zèng)]有對(duì)病情有足夠的認(rèn)識(shí)了解，導(dǎo)致了過(guò)分的迷茫和焦慮。護(hù)理人員聯(lián)合家屬針對(duì)患者進(jìn)行治療，不僅減少了患者家屬的猜忌心理，還使得患者的治療效果得到了提升[3]。

腦血管病患者得了抑郁癥之后，會(huì)有認(rèn)知障礙，從而導(dǎo)致患者的心理負(fù)擔(dān)加重，自我承受能力不強(qiáng)，對(duì)于患者后期的神經(jīng)功能恢復(fù)會(huì)產(chǎn)生阻礙。在本次研究中，觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以后神經(jīng)功能恢復(fù)狀況明顯高于對(duì)照組。數(shù)據(jù)分析P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)腦血管病后抑郁患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以很好的促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。達(dá)到減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者的自我承受能力。具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣[4]。

參考資料：

[1]饒俊平.抗抑郁治療對(duì)腦卒中后抑郁患者神經(jīng)功能康復(fù)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（12）：2298-2299.

[2]賀紅娟，柴宗舉.心理干預(yù)對(duì)卒中后抑郁患者心理及神經(jīng)功能康復(fù)的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2012，14（22）：33-35.

[3]Advances in nursing science（ADV NURS SCI），ISSN：0161-9268，Impact：1.211；Immediacy Ind Article InfluenceTM，Sandra Kasko Peggy L.Chinn，RN，PhD，F(xiàn)AAN Professor Emerita University of Connecticut School of Nursing[J].

[4]Biological Research for Nursing（BIOL RES NURS），ISSN：1099-8004，ISSN（electronic edition）：1552-4175.

編輯/孫杰