參芎葡萄糖注射液聯合七葉皂苷鈉治療椎動脈型頸椎病的療效觀察

摘要：目的 探討參芎葡萄糖注射液聯合七葉皂苷鈉治療椎動脈型頸椎病的臨床療效。方法 將86例椎動脈型頸椎病患者分成治療組和對照組各43例。治療組用參芎葡萄糖注射液100ml靜脈滴注，接著用0.9%氯化鈉50ml 沖管，然后注射用七葉皂苷鈉10mg加入0.9%氯化鈉250ml靜脈點滴。對照組：注射用七葉皂苷鈉10mg加入0.9%氯化鈉250ml靜脈滴注。結果 治療組療效顯著高于對照組，顯效、痊愈時間明顯縮短，差異有顯著意義（P<0.01）。結論 參芎葡萄糖注射液聯合七葉皂苷鈉治療椎動脈型頸椎病療效顯著。

關鍵詞：參芎葡萄糖；七葉皂苷鈉；椎動脈型頸椎病

椎動脈型頸椎病是頸椎病的一種常見類型，以發作性眩暈、頭痛、復視伴有眼球震顫，有時伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降、記憶力減退為主要臨床表現[1]。該病屬中醫\"眩暈\"范疇。目前臨床單純應用中藥治療較多，而應用中西結合治療椎動脈型頸椎病的報道較少。2012年1月～2013年8月，我們采用參芎葡萄糖注射液聯合七葉皂苷鈉治療椎動脈型頸椎病，取得較好的臨床效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年1月～2013年8月我院內科與康復科收治并確診的椎動脈型頸椎患者86例，其中，男35例，女51例，年齡35～72歲，平均（50±5.3）歲。

1.2 方法 治療組43例，對照組43例，兩組患者在性別、年齡、病程等方面無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。①治療組：用參芎葡萄糖注射液（吉林四長制藥有限公司）100ml靜脈滴注，接著用0.9%氯化鈉50ml 沖管，然后注射用七葉皂苷鈉10mg（武漢愛民制藥有限公司）加入0.9%氯化鈉250ml靜脈點滴，1次/d；②對照組：注射用七葉皂苷鈉10mg（武漢愛民制藥有限公司）加入0.9%氯化鈉250ml靜脈滴注，1次/d。

1.3 療效標準 ①痊愈：頭暈及其相關癥狀全部消失，不影響活動；②顯效：頸部及其相關癥狀基本消失，僅在頸部活動時稍有頭暈癥狀；③有效：相關癥狀和體征有改善，但病情不穩定，陣發性發作；④無效：臨床癥狀無變化或加重。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 計數資料采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，P<0.05為差異有顯著意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較（見表1）

2.2 兩組患者治療顯效時間及痊愈時間比較（見表2）

3 討論

參芎葡萄糖注射液是國內第一個丹參和川芎嗪單體的小輸液劑型，每100ml中含鹽酸川芎嗪100mg，丹參素20mg。靜脈滴注后藥物在體內吸收完全，分布廣泛，其中，以心、腦、腎等血流豐富的組織器官藥物濃度最高。藥理研究表明丹參川芎嗪具有活血化瘀，舒張血管，抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，降低血液粘度，加速紅細胞的流速，改善微循環。其用于椎動脈型頸椎病可降低血粘度，擴張血管、解除痙攣而改善腦部供血，使眩暈癥狀緩解[2]。

七葉皂甙鈉具有抗滲出、消水腫、恢復毛細血管正常通透性、抗炎和促進腦功能恢復等作用，能夠有效地消除神經及周圍組織的炎癥水腫，改善周圍組織微循環[3]，符合椎動脈型頸椎病病因治療而達到治療目的。兩者相結合，以彌補單獨應用的不足之處。研究結果顯示，參芎葡萄糖注射液聯合七葉皂苷鈉治療椎動脈型頸椎病，能使患者治療的顯效時間和痊愈時間明顯縮短，癥狀緩解時間明顯縮短，總有效率明顯升高。

參考文獻：

[1]范梓航.椎動脈型頸椎病研究進展[J].傷殘醫學雜志，2005 ，13： 57-59.

[3]郭紅云，曹中朝，張勇.參芎葡萄糖注射液治療老年椎動脈型頸椎病[J].現代中西醫結合雜志，2008，17（9）：1331.

[4]陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學[M].北京：人民衛生出版社，2004：765-766.

編輯/成森