兒科護理的風險要素分析與應對策略

摘要：目的 探究兒科護理中的風險因素，并提出相應的解決策略，以便降低風險的發生率。方法 針對2012年內我院收治的120例患兒進行分析研究，將其平均分成兩組，實施常規護理為對照組，針對護理過程中的存在的風險實施針對性措施的為實驗組。結果 實驗組患兒的好轉率明顯高于對照組，且家屬有較高的滿意度，有顯著的統計學意義（P<0.05）。結論 防范性護理措施應用與兒科護理能顯著促進患兒的康復，有臨床推廣價值。

關鍵詞：兒科護理；風險要素；應用對策

兒科是一個比較特殊的科室。護理人員面對的是一些缺乏自我認知的兒童，他們不能準確的表達自己的意愿以及不適。在進行治療時只是靠護士及家屬對患兒的病情的猜測。因此，在護理過程中護理人員可能會誤解患兒的措辭，引發一些安全隱患。針對此類情況，我院提出了一系列針對的措施，以降低風險的發生。

1臨床資料

選取2012年內我院收治的120例患兒進行分析研究。將其隨機均分為對照組和實驗組。對照組60例患兒，其中28例為男性，32例為女性，年齡在1～12歲，平均年齡為（5.4±2.5）歲；其中呼吸系統疾病25例，消化系統疾病20例，神經系統疾病8例，先天性疾病7例。實驗組60例患兒，其中27例為男性，33例女性，年齡在1～12歲，平均年齡為（5.3±1.9）歲；其中呼吸系統疾病24例，消化系統疾病21例，神經系統疾病10例，先天性疾病5例。將兩組患兒的年齡、性別及疾病種類等一般情況進行比較均無顯著差異（P>0.05），具有臨床可比性。

2護理過程中的風險要素分析

2.1患兒方面 在患兒方面主要表現出來的風險是： 患兒的疾病比較復雜，較難找出病因，且有發病突然等特點，在處理過程中護理人員可能會有些慌亂，再加上家屬急切的心理，更易引發一些失誤[1]； 患兒的配合能力比較差：通常患兒沒有清楚的自我認知以及配合能力。護理人員在實施護理過程中，患兒往往不能配合護士的工作，不能達到一針見血的效果，引起家屬的不滿。再有就是患兒的認知能力比較差，不能清楚的描述自己的癥狀，也不能清楚的表達自己的感受，這就給護理人員的工作帶來了極大的不便。

2.2家屬方面 在醫患關系緊張的大背景下，家屬對醫護人員的工作常持懷疑的態度。且現在大部分的家庭都是一個孩子，這些\"小皇帝\"和\"小公主\"們一生病通常是牽動全家的心，家屬對孩子的病也比較的著急，希望自己的孩子早些康復，這就難免一些比較過激的行為及心理[2]。這都給護理人員造成了比較大的壓力，影響了正常的工作。這可能會引發惡性循環，引發家屬的不滿。進一步加大護理工作的困難。

2.3護理人員方面 如今在臨床工作中缺少護理人員，患兒相對來說比較多，很多醫院進行擴招，大量年輕的護士進入臨床工作。這些年輕的護理人員雖然有較高的理論水平，但是缺乏豐富的臨床經驗[3]。在工作中面對突發情況時往往不能及時采取合理的就是措施，引發家屬的不滿。年輕護士缺乏良好的溝通能力，在家屬對一些疑惑的地方提出問題時其不能耐心的進行解釋，有時解釋的不夠清楚，含糊其辭這都會引發家屬的不滿。這會進一步惡化醫患關系，使臨床護理工作的難度進一步加大。

2.4醫院方面 在一些醫院床位比較緊張，有些患兒就住在樓道的臨時床位。在這種環境下人員流動比較大，患兒不能安靜的休息，嘈雜的也使家屬心中煩躁，家屬經常將這些不滿的情緒發泄在護理人員身上，這增加了護理人員的心理負擔使其在工作中不能達到比較好的狀態。

3針對性的應對策略

3.1患兒方面 對患兒較為復雜的病情，醫護人員應作出比較準確的診斷，給臨床護理提供比較全面的指導。在護理過程中應加強對患兒的交流，讓其盡可能多的提供詳細的信息以幫助治療。在實施護理操作時應對患兒進行引導，以便其更好的配合護理人員達到順利完成的目的。

3.2家屬方面 在患兒入院后，就應向家屬仔細詢問病情，以有助于治療。在這過程中醫護人員應一種耐心的態度為家屬解釋，并對采取的治療措施及護理方案做出詳細的解釋，以取得家屬的認可和支持，并使家屬滿意。在護理過程中遇到任何意外或者護理和治療方案需要改變時應及時和家屬溝通，并征得同意后再實施。這樣不僅增加了家屬對醫護人員的信任，還緩解了緊張的醫患關系。

3.3護理人員方面 應加強對年輕護理人員的培訓，定期進行操作技能培訓，護士長應不定時的進行考核，將考核結果和獎金掛鉤促進護士們的學習積極性。還請臨床經驗豐富的護士給新護士進行講授，借以增加臨床經驗[4]。

3.4醫院方面 醫院應進行擴建以增加床位，給患兒一個舒適、安靜的休息環境。如果暫時不能進行擴建，應控制住院人數，做到一人一床。讓患兒能更好的接受治療，使家屬的滿意度大大增加。

4方法

以上對兒科護理中的風險因素及應對策略做了闡述，下邊就將兩組的結果進行比較。對照組實施常規護理，而實驗組實施的為針對風險改進后的護理措施--防范性護理。現將結果進行比較：實驗組在家屬滿意度及風險事故的發生率均顯著優于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

5結論

經過對兒科護理中的風險因素進行分析，找到了風險因素的所在，并根據醫院的實際針對風險因素提出了應對的策略。經過兩組的比較，采取針對性的防范性護理后不僅降低了患兒的風險發生率還增加了家屬的滿意度，取得了較為滿意的結果，值得在臨床上廣泛的推廣。

參考文獻：

[1]伍小慶，吳利平.兒科護理的風險要素分析與應對策略[J].中國醫藥指南，2011，18：155-157.

[2]彭燕麗.兒科護理風險管理的對策[J].中外醫學研究，2013，23：123.

[3]高秀珍，尹維寧，閆春明.兒科護理風險管理現狀及防范的研究進展[J].河北醫藥，2013，17：2660-2662.

[4]馬盈.兒科護理現狀與對策研究[J].現代養生，2014，04：288.

編輯/張燕