社區綜合治療高血壓患者的臨床效果分析

摘要：目的 分析社區綜合治療高血壓患者的臨床效果。方法 選擇我社區醫療中心2012年11月～2013年11月收治的62例高血壓患者，予以所有患者社區綜合治療，觀察治療后的效果。結果 經過治療后，62例患者僅有2例無效，總有效率為96.77%；治療后對高血壓知識的知曉率（93.55%）明顯高于治療前（48.39%），差異顯著（P<0.05），有一定的統計學意義。結論 予以社區內高血壓患者綜合治療可以有效提高患者對高血壓知識的掌握程度，使其樹立正確的保健意識，有利于提高患者的生活質量，具有十分重要的臨床意義。

關鍵詞：高血壓；社區；綜合治療；臨床效果

隨著我國社會經濟不斷發展，人們的生活水平不斷提高，人口老齡化的速度也逐漸加快，由于生活節奏的改變，越來越多的人忽視運動和飲食，因而使得高血壓的發病率逐漸升高。高血壓是由于血壓持續過高而引起的疾病，同時該病還會引發血管瘤、心臟病、腎衰竭、中風等疾病[1]。由此可見，高血壓一旦惡化將會嚴重威脅到人們的生活質量和身體健康。為此，本文就我社區2012年11月～2013年11月收治高血壓患者62例采用綜合治療的臨床效果展開探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于我社區選取2012年11月～2013年11月收治的62例高血壓患者，均符合《ISO高血壓治療指南》標準，所有患者均為原發性高血壓，并服用相應的降壓藥物。其中，男38例，女23例，年齡39～78歲，平均年齡為（57.5±0.5）歲，收縮壓大于或等于140mmHg，舒張壓大于或等于90mmHg。病史在1～12年，平均病史為（6.0±0.5）年。所有患者在年齡、性別、血壓指數及病史等方面均無明顯差異。

1.2 方法

1.2.1 降壓藥物的使用 原發性高血壓降壓藥物是需要長期服用的，因此，使用降壓藥物時應先從小劑量開始服用，然后逐漸增加適當的劑量，當降壓效果達到后，可以使用維持量以達到鞏固療效的目的，同時應盡量減少維持量的劑量，降低藥物的副作用。要尊醫囑服用藥物，嚴禁擅自使用降壓藥物。若要使用會明顯直立位低血壓的高血壓藥物[2]時，應詳細向患者介紹說明該藥物使用注意事項、作用及存在的不良反應作用。同時，一般會聯合應用幾種高血壓藥物進行治療，以提高聯用藥的藥效，在一定程度上不僅可以減少藥劑量，還可以降低每種藥物不良反應的發生。

1.2.2 生活方式治療 對于高血壓患者而言，健康的生活方式是最為有效的治療方法，因此，應幫助患者改掉不良習慣，培養良好的習慣，提高生活質量。在心理方面，應讓患者保持良好的心態，以積極樂觀的態度生活，盡量讓自己全身心放松。若心理有委屈時，可以適當進行傾述，心情不好時可以聽聽音樂等，以保持心理平衡的狀態；在運動方面，適當予以正確的運動指導，幫助患者完成一些難度略大的動作，讓患者養成每天進行一定量運動的習慣，有效地控制體重，同時提高自身免疫力；在飲食方面，保持營養均衡，宜清淡，易消化。同時還要嚴格控制鈉鹽的攝入，提高鉀鹽的攝入，嚴禁煙酒。

1.2.3 社區健康教育 通過社區宣傳欄和衛生服務站[3]進行高血壓健康教育宣傳，引導社區高血壓患者觀看宣傳欄、衛生站服務等內容，每個季度更換一次健康教育欄的內容。充分利用相關健康衛生節日加以宣傳高血壓相關健康知識，提高社區高血壓患者的健康意識，同時提高患者的自我管理能力。另一方面，社區應定期開展關于高血壓健康知識講座，組織并鼓勵社區高血壓患者參與、交流、討論。提高高血壓患者對高血壓相關知識的認識與掌握，從而積累更多的疾病治療信息與經驗。除此之外，應統一管理社區服務，提高社區服務水平。制定社區健康護理服務管理制度和考核制度[4]，統一服務流程，統一上門訪視人員的著裝，保證所有人員統一具有上門服務專業資格證書。進行社區高血壓患者上門訪視時，應提供專業的服務指導與健康教育，通過及時了解高血壓患者的現狀為患者制定適當的護理干預方案。

1.3 療效指標 觀察治療后62例患者的臨床癥狀情況，療效判斷標準為：①無效：為患者經過綜合治療后臨床癥狀無任何改善；②有效：為患者經治療后臨床癥狀有所改善；③顯效：為經治療后臨床效果明顯改善。

1.4 統計學方法 通過運用SPSS17.0統計學軟件[5]將所得數據進行分析與處理，檢驗計量資料采用t，檢驗計數資料采用χ2，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

2 結果

經過社區綜合治療后，62例患者中，2例無效，26例有效，34例顯效，總有效率為96.77%。在對高血壓知識掌握方面，治療前的知曉率為48.39%（30例），經過治療后的知曉率為93.55%（58例），兩者差異較大，存在一定的統計學意義。

3 討論

綜上所述，通過予以高血壓患者社區綜合治療，可以有效地改善患者的癥狀，提高患者對高血壓知識的知曉率，幫助患者建立良好的生活習慣，進而提高患者的生活質量，由此可見，社區綜合治療高血壓患者的臨床效果顯著，值得大力推廣應用。

參考文獻：

[1]馮曉東.社區治療老年高血壓患者的臨床探究[J].中國現代藥物應用，2014，8（04）：111-112.

[2]王永幸，朱燕文，何佳.高血壓患者社區綜合防治路徑研究[J].中國全科醫學，2011，14（20）：2290-2292.

[3]郭鴻滿.社區老年高血壓患者綜合治療的60例效果觀察[J].當代醫學，2013，19（14）：66-67.

[4]衛瓊.社區綜合治療對原發性高血壓影響分析[J].吉林醫學，2014，35（01）：184-185.

[5]段亞娟.社區高血壓患者實施綜合治療的臨床效果觀察[J].求醫問藥，2013，11（06）：221-222.

編輯/成森