兒童哮喘經(jīng)孟魯司特與阿奇霉素治療的療效及對患兒FEV1、PEF的影響

陳利娟 (廣東省中山市陳星海醫(yī)院，廣東 中山 528415)

哮喘是臨床中常見的氣道慢性炎癥性疾病，白三烯的拮抗藥以及免疫調(diào)節(jié)藥物的應(yīng)用是治療哮喘的重點(diǎn)［1］。本文通過孟魯司特聯(lián)合阿奇霉素對哮喘患兒的療效，得到一些結(jié)論，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:從2013 年5 月～2014 年6 月，隨機(jī)選取我院的哮喘患兒116 例。其中男62 例，女54 例，年齡2 ～9 歲，平均(5.4±2.3)歲。以數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組(58 例)和對照組(58 例)。其中觀察組中男33 例，女25 例，年齡2 ～9 歲，平均(5.2±2.5)歲。對照組中男29 例，女29 例，年齡2 ～9 歲，平均(5.5±2.2)歲。兩組在性別，年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法:對照組患兒采用單純孟魯司特(商品名:順爾寧，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20070070，杭州默沙東制藥有限公司)咀嚼片治療，一般是以口服4 mg 或者5 mg，每晚睡前一次，兩周為一個療程，共治療三個療程。而觀察組則采用孟魯司特聯(lián)合阿奇霉素(商品名:希舒美，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)號H10960112)治療哮喘患兒，一般不超過0.5 g，在飯前或飯后服用，1 次/d，連服用3 d 停服4 d，2 周為1 個療程，共治療3 個療程。此外，在治療過程中對哮喘患兒進(jìn)行密切觀察，若出現(xiàn)急性呼吸道感染，則使用敏感抗生素藥物治療。

1.3 療效評價［2］:對患兒的FEV1(第一秒量)及PEF(最大呼氣峰流速)進(jìn)行測量。觀察患兒的咳嗽、肺部哮鳴音以及氣促等癥狀的消失時間。臨床療效判斷:顯效:喘息以及氣促等癥狀得到明顯的改善，肺部哮鳴音消失，呼吸平穩(wěn);好轉(zhuǎn):哮喘得到明顯改善，呼吸平穩(wěn);無效:喘息以及氣促等癥狀加重。根據(jù)哮喘控制測試對患者進(jìn)行評分，并對＜20 分，20 ～24 分，以及25 分患者進(jìn)行FEV1、PEF 測量。……