小兒川崎病51 例臨床分析

莫園園，尹永日 (延邊大學(xué)附屬醫(yī)院兒科，吉林 延吉 133000)

川崎病(KD)又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(MCLS)，是一種以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱出疹性疾病，原因尚不明確。KD 目前在我國已取代風(fēng)濕熱成為兒童后天性心血管疾病的主要病因。KD 并發(fā)冠狀動(dòng)脈病變后可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄、阻塞及閉鎖，其病理改變?yōu)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化改變，且其發(fā)病率在日本、美國、韓國、中國臺(tái)灣等地區(qū)流行病學(xué)研究顯示有逐年增高趨勢(shì)［1］，因此，日益引起人們的重視。通過對(duì)本科室收治的51 例KD 患兒資料進(jìn)行回顧性分析，探討KD 發(fā)病的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及早期診斷和治療。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2009 年1 月～2013 年12 月在本科住院的符合KD 診斷的患兒51 例，其中男25 例，女26 例，男女比例約為1∶1;年齡2 個(gè)月～11 歲，平均(30.27±25.19)個(gè)月。

1.2 方法:分別對(duì)51 例KD 患兒的一般情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療等臨床資料進(jìn)行分析。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn):KD 診斷標(biāo)準(zhǔn)參照第三界國際KD 會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。不符合KD 診斷標(biāo)準(zhǔn)中6 項(xiàng)中的5 項(xiàng)，但疾病的發(fā)展符合KD 的特點(diǎn)，并且排除其他疾病，或有典型心血管改變者視為不典型KD［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS17.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

2.1.1 51 例中不典型KD24 例(47.1%)，男10 例，女14 例;典型KD27 例(52.9%)，男15 例，女12 例，兩組性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.981，P ＞0.05)。民族:不典型KD 組朝鮮族7例，漢族17 例;典型KD 組朝鮮族14 例，漢族13 例，兩組民族差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.700，P ＞0.05)。發(fā)病年……