疏血通聯合氯吡格雷治療非ST 段抬高型心肌梗死的研究

陳偉斌，呂 冬 (中國海洋石油南海西部醫院，廣東 湛江 524057)

非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)是心內科常見病之一，臨床是根據心電圖中ST 段是否抬高來判定的，以區別于ST 段抬高性心肌梗死。非ST 段抬高型心肌梗死屬于急性冠狀動脈綜合征的一種，病理學基礎研究證明該類型心肌梗死是由于冠脈內的不穩定性斑塊突然破裂、血栓急性形成，進而阻塞冠脈血管所致。但非ST 段抬高型心肌梗死患者的冠脈血管管腔屬于不完全堵塞，同時血栓成分以白色血栓為主，因此，纖溶性藥物對該類型心肌梗死無效，臨床不建議溶栓治療。目前，臨床上西醫治療以再灌注加藥物治療為主，并取得了良好的臨床治療效果。其中中成藥物疏血通注射液以及西藥氯吡格雷片在臨床應用較為廣泛，我們采用疏血通聯合氯吡格雷治療非ST段抬高型心肌梗死患者獲得了較好的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機選取2013 年1 月～2014 年1 月在我院診治的非ST 段抬高型心肌梗死患者60 例，所有患者診斷均參照中華醫學會心血管病學分會頒布的《不穩定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死的診斷與治療指南》進行確診［1］;同時排除近期內實施重大手術、受過外傷、嚴重且未控制的高血壓、血液系統疾病、腦血管系統疾病、活動性出血者以及嚴重的肝腎功能障礙者。所有患者隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組男17 例，女13 例，年齡45 歲～72 歲，平均(64.86±2.27)歲;合并癥:高血壓病者17 例，糖尿病者13 例，吸煙者9 例，高脂血癥者7 例，心律失常者7 例，心力衰竭者4 例，心源性休克者1 例?！?br>