玻璃體溫計固定裝置的制作與臨床應用1）

張玉萍，周紅燁

體溫是機體內在活動的客觀反映。用體溫計測量體溫是臨床護理工作中檢測生命體征最基本、最常用的檢查手段之一，對診斷疾病或判斷某些疾病的預后具有重要意義。目前，常見的體溫測量器材主要有汞式體溫計、電子體溫計與非接觸紅外線體溫計。汞式玻璃體溫計因為精確度高、價廉且性能穩定，是目前國內使用最為廣泛的測溫器材，被公認為測溫的“金標準”［1］。神經內科收治病人大多為老年腦血管病病人，由于疾病和年齡因素，會出現意識障礙、躁動、記憶力下降、大小便失禁等，在測量體溫過程中病人不能很好配合，體溫計易滑脫、打碎，而存在病人受傷和汞中毒風險［2］。正確處理破碎的體溫計特別是發生水銀外漏時則需要更多的時間，也明顯增加了護士工作量。因此，設計一種準確、安全的具有玻璃體溫計固定裝置的體溫測量方式，能有效提高神經內科病房工作效率，節約資源，降低因汞揮發引起的危害。2013年1月—12月我們對1 860例神經內科病人分別應用連接玻璃體溫計固定裝置的汞式體溫計和常規汞式體溫計兩種方式測量體溫，經臨床觀察，效果滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究采取方便取樣法，選擇同期在神經內科普通病房病人1 860例作為研究對象，根據病房布局以南北劃分為觀察組（930例）和對照組（930例），其中男1 436例，女424例；年齡38歲～91歲。生活自理能力量表評分20分為137例，21分～40分為762例，＞40分為961例。均在病人及家屬知情同意的原則上參與。

1.2 方法

1.2.1 物品準備和制作 汞式水銀體溫計：湖南省洪江市正興醫療儀表廠生產；頭皮針：浙江京環醫療用品有限公司生產的一次性使用靜脈輸液頭皮針，規格型號0.55×20RWLB；辦公文具長尾夾：規格型號DC－25t4＃；剪刀。用剪刀將頭皮針針頭棄去，將體溫計、頭皮針尾端、長尾夾三者連接為一體。詳見圖1。

圖1 具有固定裝置的玻璃體溫計

1.2.2 測量 觀察組選擇合格的玻璃體溫計50支，連接體溫計固定裝置，將溫度計夾于病人腋下，固定裝置另一末端通過小夾子夾于病人衣領或口袋。對照組常規用玻璃體溫計測量，10 min后統一回收體溫計。

1.3 效果觀察 比較應用溫度計和固定裝置連接好的溫度計兩種方式所測溫度過程中打碎體溫計數量和滑落次數，用SPSS13.0軟件處理數據。

2 結果（見表1）

表1 兩組體溫計滑脫、打碎發生率比較 例（%）

3 優點

溫度計固定裝置優點有：①制作成本低，方便、美觀；②病人舒適，易于接受；③安全，有效減少溫度計打碎的數量，節約資源；④回收方便，節約尋找溫度計的時間和處理汞外漏的時間；⑤降低因汞揮發引起的危害；⑥提高護理工作效率。建議臨床推廣應用。

［1］ 朱條娥.紅外耳式體溫計與水銀柱式體溫計用于惡性腫瘤患者測溫的對比分析［J］.護士進修雜志，2011，26（6）：561.

［2］ 毛建芬，金艾黎，崔英，等.充汞式玻璃體溫計測溫的風險及防范對策［J］.中華護理雜志，2011，46（6）：623－624.