吃水果會讓人患上糖尿病嗎？

范志紅+曹遠

關于水果和糖尿病，很多人都相當困惑。有位大姐說，原來特愛吃水果，自從患上了糖尿病之后，什么水果都不敢吃，覺得飲食質量真的太低了。一位準媽媽說，孕期血糖控制不好，但水果不是屬于健康食品嗎，怎么一吃水果血糖就上升昵？一些減肥的女生也迷惑地問：你說吃了飯之后再吃大量水果會增肥升血糖，可我是不吃飯菜，直接吃水果代餐，這個也會讓人患上糖尿病嗎？

水果會不會促發糖尿病，這事情一是要看研究證據，二是要看具體吃法。

從水果的成分來說，其中的確有很多保健成分對糖尿病預防有好處。水果中含有花青素、白藜蘆醇、綠原酸、槲皮黃酮、柚皮苷等多酚類物質，很多研究表明，水果中含有的酚類物質可以抑制消化酶的活性，包括α-葡糖苷酶和α-淀粉酶的活性，延緩食物的消化速度，降低葡萄糖的釋放速率，從而避免餐后血糖過快上升。同時，多酚類物質具有很強大的抗氧化活性，可以保護胰島β細胞免受氧化損傷，從而對β細胞功能產生保護作用。美國研究者分析了十幾萬人的長期跟蹤調查數據后發現，花青素的攝入量越多，糖尿病的風險就越低，吃藍莓和蘋果尤其效果好。

除了酚類物質外，水果還是膳食纖維的良好來源，特別是果膠有利于延緩水果中糖分的吸收速度。同時，水果也是鉀、維生素C、胡蘿卜素等健康成分的來源，這些成分對于預防糖尿病和心腦血管病都有好處。所以，按照中國居民膳食指南的建議，每天吃200～400克水果（相當于大蘋果1～2個的量），是不會促進糖尿病發生的。即便是糖尿病人，每天也可以吃200克升血糖較慢的水果，比如蘋果、梨、桃、獼猴桃、藍莓、柑橘等。

不過，理論歸理論，現實當中，確實有很多人吃了水果之后血糖升高，這又是怎么回事呢？主要還是吃法不當造成的。

很多人吃起水果來，可不是一斤半斤打得住的。一只10斤重的西瓜，瓜瓤通常多達7斤以上，一家三口在半小時內就能讓它只剩下一堆瓜皮瓜子。在三餐之外又吃掉這么多水果，怎么可能不升血糖不增肥呢？

對孕媽媽也是一樣，如果每天超過200克的水果量，那么就應適當扣減主食才穩妥。

另一方面，還有很多時尚人士，喜歡把水果榨成果汁再喝掉。某女士告訴我，自從有了高檔榨汁機，吃水果的速度就大大加快了。因為不用去皮吐籽，也不用咀嚼，她一天能喝掉兩三斤水果的汁。但她忽略了幾個重要事實：

首先，咀嚼能帶來飽腹感，而喝進去液體的飽腹感會大大下降，這樣就很容易喝進去過多的糖分；

其次，固體食物的胃排空速度慢，餐后血糖上升速度慢，而打成漿或榨成汁之后，胃排空速度大大加快，血糖升高速度也更快；

再次，榨汁機幾乎去掉了水果中絕大部分膳食纖維，而打漿機則會損失水果中的絕大多數維生素C，并造成抗氧化性質的損失。

顯而易見，這些看似高大上的水果吃法，對預防糖尿病和控制血糖都是有害無益的。高糖的孕媽媽，以及糖尿病人，吃水果時尤其要注意選擇需要咀嚼的品種，決不能打成汁喝。

那么，水果代餐會不會促進糖尿病？它也有間接的作用。因為水果所含的蛋白質太少，用它替代一日三餐，必會造成人體肌肉蛋白質持續分解。肌肉松垮之后，餐后血糖控制能力就會下降，基礎代謝降低，變成易胖體質。這樣的女性，一旦懷孕增重，或者身體中部發胖，就比別人更加容易患上糖尿病。

所以，先別癡迷于水果的美容瘦身傳說，肌肉本來薄弱的女士，一定不要嘗試什么水果代餐瘦身法，也不要跟風吃什么果菜汁減肥餐。將來患上糖尿病，只能怪自己吃法不當，千萬不要賴到美味水果的頭上！

吃水果會讓人患上糖尿病嗎？

對于糖尿病患者，水果似乎成了一個禁忌的東西。許多糖尿病患者抱怨說：我已經多年不知水果滋味了。而孕期的準媽媽們，體檢偶爾發現血糖上升，醫生仔細詢問后，認為是水果吃得太多了，自己卻疑惑：水果明明是健康食品啊。究竟水果和糖尿病有沒有關系，糖尿病患者和包括孕婦在內的高危人群應該怎么吃，還真是大有講究。

準媽媽：貪吃水果成“糖媽媽”

不少準媽媽在孕期，特別是孕早期妊娠反應嚴重，吃不下東西，特別是在持續高溫的夏季，更是除了水果，其他什么都沒有胃口。于是乎，家人每天準備各種水果換著吃，西瓜、龍眼、荔枝等高糖水果不離口。幾個月下來，胃口雖然有所改觀，但卻開始出現消瘦、疲乏等癥狀，檢查后才發現自己患了妊娠糖尿病。

近年來，不少孕婦認為孕期多吃水果可以補充維生素，生個健康漂亮的寶寶，于是孕期拼命吃水果，有人甚至把水果當飯吃。事實上，水果糖分含量較高，過度攝入容易增加血糖濃度，誘發妊娠期糖尿病。如果不能及時發現控制，還會進一步危害孕婦和胎兒健康，導致巨大兒、新生兒酸中毒、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫等疾病的發生。

時尚女性：水果餐減肥不成反高糖

年輕女性為了在短期快速獲得理想身材，常常以水果代替主食，甚至除了水果，其他統統不吃，認為水果餐是“不含脂肪的健康食譜”。事實上，這種減肥方式除了導致營養不良，危害人體健康之外，還會因短期內攝人大量糖分，促進胰島素水平上升，增加胰腺負擔，長期以往，增加糖尿病的發病風險。這是因為：當人體均衡攝入碳水化合物（主食）和蛋白質（肉類、禽類、豆類、魚類）的時候，調節人體血糖的胰島素和胰高血糖素可以被攝入的蛋白質和碳水化合物激發，此時血糖水平較為平穩；而大量攝入水果時，血糖過度升高，胰島素過度上升，除了引起糖尿病之外，還會增加高血壓、肥胖、高脂血癥和冠心病的發病率。

用水果替代其他食物的“水果餐”并不能滿足人體的營養需求：一個人如果不吃肉或豆制品，想完全通過水果攝取每天所需要的蛋白質，那至少要吃9000克才能滿足身體的需要。就這樣的水果進食量，無論是哪一位女性，都是難以達到的。

TIPS

減肥餐的設計應該以總熱量為標準，任何一種食物都不應過分攝入，同時應該保證各種食物的攝入平衡，防止一味減肥而導致的營養不良。

加糖果汁飲料：增加糖尿病發病風險

果汁本身熱量較低，每100克不足50千卡，但加糖后的果汁頓時“糖分倍增”。波士頓大學的一份針對1995年～2005年間44萬名黑人女性的研究報告顯示：每天飲用2份或2份以上加糖果汁飲料者與每月飲用不超過1份加糖果汁飲料者相比，前者患Ⅱ型糖尿病的幾率比后者高31%，但無糖軟飲料、葡萄柚汁和橙汁不會增大糖尿病發病風險。之前針對白人女性的相似研究，也得出了類似的結論。

TIPS

含糖果汁飲料口感雖好，但是卻屬于“隱形糖分”，在不知不覺中升高你的血糖水平。除了含糖果汁，果醬、果泥、果脯等也存在類似的“陷阱”。

鮮榨果汁：比水果糖分更高

英國《每日郵報》指出：在榨取果汁的過程中，水果會釋放額外糖分，除了損害牙齒健康之外，還會升高血糖水平，增加糖尿病的發病風險。英國牙齒健康基金會（British Dental HealthFoundation）負責人尼格爾·卡特表示：一小瓶橙汁中含有的糖分，等于13塊餅干中的含糖量；一小瓶水果沙冰含有的糖分，則等同于三個半甜甜圈的分量。即使是小瓶裝的原榨果汁，其含糖量也等同于13塊牛奶夾心巧克力餅干。

TIPS

無論是何種食物，分解得越細碎，越有利于消化吸收。而水果在榨汁之后，省略了咀嚼的過程，降低了飽腹感，更容易過量攝入糖分。endprint