綜合護理干預(yù)在精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果研究

[摘要]目的 探究綜合護理干預(yù)應(yīng)用于精神分裂癥患者護理中的護理效果。方法 以隨機的方式從該院收治的精神分裂癥患者中選取62例并分為觀察組（31例）和對照組（31例），對觀察組患者行綜合護理干預(yù)，對對照組患者行常規(guī)護理，護理后對兩組患者的生活能力、社會能力、衛(wèi)生能力進行評分并比較。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)護理后生活能力、社會能力、衛(wèi)生能力的評分分別為（35.71±3.68）分、（26.55±3.47）分、（22.63±2.88）分，與對照組相比明顯較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對精神分裂癥患者實施綜合護理干預(yù)有利于促進患者病情恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 精神分裂癥；綜合護理干預(yù)；應(yīng)用效果

[中圖分類號] R473.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）05（c）-0129-03

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on patients with schizophrenia. Methods 62 cases with schizophrenia admitted in our hospital were randomly selected and divided into the observation group （31 cases） and the control group （31 cases）. The observation group were given comprehensive nursing intervention， and the control group were given the usual care. And the viability， social facility and health capacity of the two groups after nursing were evaluated and compared. Results After nursing， the scores of viability， social facility and health capacity of the observation group was （35.71±3.68） points， （26.55±3.47） points， （22.63±2.88） points， respectively， much higher than those of the control group， respectively， with statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion For patients with schizophrenia， comprehensive nursing intervention is conducive to promoting the recovery and improving the quality of life， so it is worth promoting.

[Key words] Schizophrenia； Comprehensive nursing intervention； Application effect

精神分裂癥作為一種慢性的精神疾病，臨床上較難通過診斷明確地查出病因，給治療工作帶來了諸多不便。患精神分裂癥的患者通常都存在思維、生活、情感等多方面的障礙，不僅在很大程度上對患者的生活質(zhì)量造成了消極影響，同時也給社會帶來了許多不安定因素，因為精神分裂癥患者通常情況下難以對自己的思想、行為進行理性的控制，可能會在不自知的情況下做出傷人傷己的極端行為，成為社會的一大隱患[1-2]。對于精神分裂癥患者而言，及時地采取針對性的護理措施進行處理能夠在一定程度上對病情進行控制，我院為探究綜合護理干預(yù)應(yīng)用于精神分裂癥患者護理中的應(yīng)用價值，特做出了相關(guān)研究。現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2012年1月—2013年1月為時間范圍，選取此期間內(nèi)在該院進行診治的62例精神分裂癥患者作為本次研究的研究對象，并通過隨機抽樣的方式將患者以平均的人數(shù)分為觀察組和對照組，每組31例。所有患者的病情均符合精神分裂癥的診斷標準。觀察組患者中共有男性17例，女性14例；患者年齡在20～52歲之間，平均年齡（34.15±3.62）歲；病程最短為1年，最長為6年，平均病程（2.93±1.03）年。對照組患者中共有男性16例，女性15例；患者年齡在21～53歲之間，平均年齡（34.33±3.58）歲；病程最短為1年，最長為6年，平均病程（2.88±1.10）年。對兩組患者的性別、年齡、病程等相關(guān)一般資料進行比較，基本不存在明顯差異，資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組：實施綜合護理干預(yù)。①心理護理。精神分裂癥作為精神疾病的一種，患者的心理狀況對于病情的發(fā)展具有著重要的影響。護理人員應(yīng)首先與患者建立起良好的護患關(guān)系，以耐心的態(tài)度對待患者。由于精神分裂癥患者對外界事物易抱著抵觸和抗拒的情緒，不易接受外人的接近，因此護理人員除了具有耐心的品質(zhì)之外，還應(yīng)當(dāng)從患者的心理狀態(tài)著手，掌握突破患者心理防線的特殊技巧，與患者建立起良好的關(guān)系后對患者進行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，幫助患者及時排解心理方面的負面影響。②安全護理。由于精神分裂癥患者大多時候的行為都存在不可控性，因此對患者自身及他人的安全都容易構(gòu)成一定的威脅，如當(dāng)患者精神受到一定的刺激時，在精神癥狀的驅(qū)使下時常會由于沖動而做出自殘、破壞物品、攻擊他人等危險行為。因此護理人員應(yīng)從周邊環(huán)境著手，加強安全管理，避免在患者周圍置留危險品，將一切可用于傷人的工具及時收起，以防止傷人事件的發(fā)生。③用藥護理。抗精神病藥物在精神分裂癥的治療中起著關(guān)鍵的作用，在關(guān)鍵時刻可較迅速地對患者的病情進行控制，同時也可避免患者病情的惡性發(fā)展。護理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的囑咐按時按量地指導(dǎo)患者進行服藥，避免漏服、誤服等情況的出現(xiàn)。患者服藥后如出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)則應(yīng)及時告知醫(yī)生采取有效的措施進行處理。④衛(wèi)生護理。由于精神分裂癥患者時常沉溺于妄想世界當(dāng)中，對于現(xiàn)實世界的日常生活無法進行正常的自我管理，久而久之容易導(dǎo)致蓬頭垢面甚至衣不蔽體，針對類似情況護理人員應(yīng)定期幫助患者做好身體清潔，并告知患者定期清理衛(wèi)生對于改善病情的重要性，從側(cè)面輔助患者盡早恢復(fù)健康。

對照組：實施常規(guī)護理。對對照組患者進行定時定期的用藥護理及健康教育等常規(guī)護理。

1.3 觀察指標

對兩組患者實施護理后的生活能力、社會能力、衛(wèi)生能力做出評分，并作為相關(guān)指標進行對比。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件作為對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理的依據(jù)，將（x±s）用以表示計量資料，并以t行檢驗，同時將P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的護理后，兩組患者的精神狀態(tài)均有所好轉(zhuǎn)，病情得到不同程度的控制，對比兩組患者經(jīng)護理后的生活能力、社會能力、衛(wèi)生能力評分，觀察組患者的生活能力為（35.71±3.68）分，社會能力為（26.55±3.47）分，衛(wèi)生能力為（22.63±2.88）分；對照組患者的生活能力為（22.34±3.32）分，社會能力為（19.36±3.18）分，衛(wèi)生能力為（14.67±2.13）分，觀察組患者各項能力的評分均明顯優(yōu)于對照組患者，兩組評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

精神分裂癥多是基于情感、思維及行為的分裂所形成，因此，從這些因素著手對患者進行護理才能夠從根本上改善患者的病情。綜合護理干預(yù)是一種以人性化理念為原則，從患者實際情況出發(fā)的一種新型護理模式，在近年來逐漸廣泛運用于精神分裂癥患者的護理中[4]。精神分裂癥患者所面臨的關(guān)鍵問題之一就是如何盡快地以正常的狀態(tài)重新融入社會，從而開始正常的生活。綜合護理干預(yù)從患者的實際需要出發(fā)，以心理護理、安全護理、用藥護理、衛(wèi)生護理等多個角度來幫助患者適應(yīng)正常的生活，消除患者的不良情緒，矯正患者的不良習(xí)慣，使患者在接受護理的過程中逐漸適應(yīng)與外界進行適當(dāng)接觸，對于患者重新融入社會有著積極的推動作用[5]。

本次研究取得的研究結(jié)果表明，觀察組患者（實施綜合護理干預(yù)）經(jīng)護理后的生活能力、社會能力、衛(wèi)生能力的評分分別為（35.71±3.68）分、（26.55±3.47）分、（22.63±2.88）分，觀察組以上各項能力的評分均明顯高于對照組（實施常規(guī)護理），由此可見，兩組患者的護理效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理干預(yù)應(yīng)用于精神分裂癥患者的護理中對患者生活中各項基本能力均有著積極的改善作用，不僅從根本上使患者的病情得到了改善，同時也在很大程度上提高了患者的生存質(zhì)量，對于患者盡早融入社會有著重要的意義，具有在臨床進行廣泛推廣的價值。

[參考文獻]

[1] 胡邵英.綜合護理干預(yù)對精神分裂癥患者康復(fù)的作用分析[J].國際護理學(xué)雜志，2014，33（6）：1357-1359.

[2] 李玲.精神分裂癥患者綜合護理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響分析[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（29）：107-108.

[3] 鄭蘭，李家磊，馬婷婷.系統(tǒng)性綜合干預(yù)對慢性精神分裂癥患者康復(fù)的影響[J].臨床心身疾病雜志，2013，19（4）：338-339.

[4] 李花紋，蘇新法.綜合護理干預(yù)對精神分裂癥患者治療依從性及治療效果的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（14）：2215-2216.

[5] 徐枝樓，戴曉知，何麗潔.綜合護理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J].中外醫(yī)療，2012，31（14）：44.

[6] 葉水仙，張巧云，鄭秀霞，等.護理干預(yù)對精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].四川精神衛(wèi)生，2011，24（1）：53-55.

[7] 劉琴，黃秀芳，謝秀欽.精神康復(fù)護理對精神分裂癥病人療效的影響[J].福建醫(yī)藥雜志，2012，34（3）：161.

[8] 趙根娣，朱紅姣，潘潤德，等.綜合康復(fù)護理對精神分裂癥病人的影響[J].理實踐與研究，2012，9（14）：23-24.

（收稿日期：2015-02-15）