高危孕產婦的心理護理體會

倪玲玉

高危孕產婦的心理護理體會

倪玲玉

目的 分析探討高危孕產婦心理護理的臨床效果。方法 108例高危孕產婦, 按照數字表法隨機分為對照組和觀察組, 每組54例。對照組給予一般護理, 觀察組在此基礎上加強心理護理,對比兩組的護理效果。結果 護理后, 觀察組孕產婦心理狀態明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組高危孕產婦生產成功率及新生兒Apgar評分均明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 針對高危孕產婦的臨床護理來說, 在一般護理的基礎上加強心理護理, 能夠有效解決其心理問題, 降低高危情況的發生率, 值得臨床推廣應用。

高危孕產婦；心理護理；效果

高危孕產婦往往是妊娠合并其他疾病的一些孕產婦, 例如糖尿病、高血壓、貧血、心臟病、肝炎等［1］。這些合并癥是一種高危因素, 會造成孕婦產生恐懼、疑慮、緊張等心理,從而增加高危孕產婦在分娩過程中出現的高危風險。對此,要在一般護理的基礎上加強高危孕產婦的心理護理工作, 從而消除孕婦的心理障礙, 降低各項危險的發生率, 促進正常分娩。本研究中, 本院在高危孕產婦的臨床護理中, 加強心理護理, 取得了良好的護理效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2013年10月～2014年10月所收治的高危孕產婦中選取108例為研究對象, 年齡20～45歲, 平均年齡(27.3±6.4)歲；其中妊娠合并肝炎22例, 妊娠合并糖尿病40例, 妊娠合并貧血46例。按照數字表法將其隨機分為對照組和觀察組, 每組54例。兩組孕產婦的性別、年齡、合并癥等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予一般護理, 觀察組在此基礎上加強心理護理。具體包括：①建立心理健康檔案：根據高危孕產婦易出現的心理問題, 以及產中易出現的高危情況, 建立科學的心理健康檔案, 并進行分級管理；②建立良好的醫患關系：護理人員要加強自身的心理素質修養, 能夠耐心、細心、體貼的做好高危孕產婦的心理護理工作；③實施心理護理措施：要根據每例高危孕產婦的具體情形, 按照心理健康護理標準, 實施有針對性的心理護理工作；④對高危孕產婦實施心理護理的同時, 要對孕產婦的信息進行保密。

1.3 觀察指標 以高危孕產婦的生產情況、新生兒Apgar評分、護理前后的心理狀態等為觀察指標。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組高危孕產婦護理前后心理狀態比較 護理前, 兩組高危孕產婦的心理狀態主要有緊張、焦慮、抑郁、恐懼、依賴等；護理后, 觀察組孕產婦的心理狀態主要有緊張6例(11.1%)、恐懼3例(5.6%)、依賴1例(1.9%), 對照組孕產婦的心理狀態主要有緊張11例(20.4%)、焦慮4例(7.4%)、抑郁1例(1.9%)、恐懼4例(7.4%)、依賴2例(3.7%)。通過對比,護理后, 觀察組孕產婦心理狀態明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組高危孕產婦分娩成功率及新生兒Apgar評分比較護理后, 觀察組高危孕產婦生產成功率及新生兒Apgar評分均明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組高危孕產婦分娩成功率及新生兒Apgar評分比較［n(%), x-±s］

3 討論

高危孕產婦指的是妊娠期或者分娩期伴有妊娠高血壓、妊娠合并心臟病、前置胎盤、肝炎等高危因素的孕產婦［2］。妊娠分娩是孕婦的一個正常生理過程, 在這個過程中肯定會對孕產婦以及家屬產生極大的心理反應［3］, 而高危孕產婦由于自身本來就存在一些高危險因素, 因此其心理反應要比普通的孕產婦更加的復雜, 更容易出現焦慮、恐懼、緊張、抑郁等情緒。這些高危因素會造成孕婦產生恐懼、疑慮、緊張等心理, 從而增加高危孕產婦在分娩的過程中出現的高危風險。對此, 要在一般護理的基礎上加強高危孕產婦的心理護理管理工作, 從而消除孕婦的心理障礙, 降低各項危險的發生率, 促進正常分娩。

通過建立心理健康檔案, 并進行分級管理, 能夠全面掌握孕產婦的心理狀態, 避免高危情況的發生［4］；通過建立良好的醫患關系, 尊重并理解每一位孕產婦, 從而減輕孕產婦對醫院的陌生感和恐懼感, 使其積極配合護理；此外, 要按照心理健康護理標準, 實施有針對性的心理護理工作。

通過本文的研究, 對照組給予一般護理, 觀察組在此基礎上加強心理護理。護理前, 兩組高危孕產婦的心理狀態主要有緊張、焦慮、抑郁、恐懼、依賴等；護理后, 觀察組孕產婦的心理狀態主要有緊張6例(11.1%)、恐懼3例(5.6%)、依賴1例(1.9%), 對照組孕產婦的心理狀態主要有緊張11例(20.4%)、焦慮4例(7.4%)、抑郁1例(1.9%)、恐懼4例(7.4%)、依賴2例(3.7%)。觀察組孕產婦心理狀態明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。護理后, 觀察組高危孕產婦生產成功率及新生兒Apgar評分均明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 針對高危孕產婦的臨床護理來說, 在一般護理的基礎上加強心理護理, 能夠有效解決其心理問題, 降低高危情況的發生率, 值得臨床推廣應用。

［1］ 張素霞.高危孕產婦的心理護理體會.中國醫藥導報, 2011, 8(8): 157-158.

［2］ 王春華.高危孕產婦的心理特征分析及護理措施.中外健康文摘, 2012, 31(37):170.

［3］ 陳國蓉.社區高危孕產婦管理措施探討.大家健康(旬刊), 2013, 7(16):160.

［4］ 何金芳.淺談高危初產孕婦心理特征及護理體會.河南職工醫學院學報, 2012, 24(4):504-505.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.187

2015-03-10］

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