針對性護理對慢性腎炎患者自我效能與遵醫行為的干預價值

馮惠娟

針對性護理對慢性腎炎患者自我效能與遵醫行為的干預價值

馮惠娟

目的 研究并探討針對性護理對慢性腎炎患者自我效能與遵醫行為的影響, 并分析其應用價值。方法 50例慢性腎炎患者隨機分為實驗組和對照組, 每組25例。對照組患者給予常規護理干預, 實驗組患者給予針對性護理干預。比較兩組患者護理后的臨床效果。結果 實驗組患者的GSES評分與遵醫行為的改善程度顯著優于對照組, 組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 針對性護理對慢性腎炎患者具有良好的臨床效果, 改善了患者的自我效能以及遵醫行為, 值得在臨床上廣泛推廣應用。

針對性護理；慢性腎炎；自我效能；遵醫行為

慢性腎炎疾病患者的病程一般較長, 它是臨床上一種常見的多發?。?］。為研究針對性護理對慢性腎炎患者自我效能與遵醫行為的影響, 選取本院50例慢性腎炎患者作為研究對象, 分別采用不同的護理方法, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年8月～2015年1月收治的50例慢性腎炎患者作為研究對象, 將患者隨機分為實驗組和對照組, 每組25例。對照組中男13例, 女12例, 年齡31～66歲, 平均年齡(45.29±6.29)歲, 病程3～11年, 平均病程(7.84±2.13)年。實驗組中男12例, 女13例, 年齡32～67歲, 平均年齡(46.37±6.18)歲, 病程4～12年, 平均病程(8.33±2.26)年。兩組患者以及家屬對于本次研究具有知情權, 經檢查, 兩組患者均無血液系統以及其他器臟等疾病。兩組患者的一般資料比較, 組間差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理干預。實驗組患者給予針對性護理干預, 具體包括：①基礎護理。注意病房的衛生以及消毒情況, 保持室內的溫濕度適宜, 每日需對房間進行通風。室內需保持安靜, 不得大聲喧嘩妨礙患者休息。監督患者按時服藥, 正常作息, 有助于患者身體健康的復原。勤剪指甲并且每日用溫水進行擦浴, 保持身體干凈。②飲食運動護理。根據患者的自身情況為患者制定合理的飲食方案, 若患者的腎功能較差, 則少安排蛋白量較高的食物。讓患者多攝入水果以及蔬菜, 補充維生素和葉酸, 促進患者的腸道蠕動, 降低腎臟的負擔。指導患者每日進行一定量的運動, 如散步、太極等加強鍛煉, 增強體質。③健康宣教。采用多媒體、科普小冊子等形式對患者進行個性化的健康宣教,包括疾病知識、用藥指導、康復知識等方面, 使患者對本疾病能正確認識, 理解醫療、護理活動的目的和意義, 做到心中有數, 并自覺配合治療、護理工作, 更有利于疾病的恢復。④心理護理。慢性腎炎疾病的治療周期較長, 患者容易出現煩悶、壓抑、悲觀等不良情緒, 護理人員需要多與患者進行溝通, 幫助患者排解內心的煩悶與憂愁, 增加信心, 用樂觀積極的心態對待自身疾病［2］。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的自我能效情況, 采用一般自我效能感量表(GSES)法, 分數越高代表自我能效越好；比較兩組患者的遵醫行為評分情況, 總分為4分, 分數越高代表情況越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的GSES評分情況比較 實驗組患者經過護理干預后的自我能效改善情況顯著優于對照組, 組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者遵醫行為情況比較 實驗組患者經過護理干預后的遵醫行為的改善程度顯著優于對照組, 組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的GSES評分情況比較, 分)

表1 兩組患者的GSES評分情況比較, 分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數護理前護理后實驗組2526.51±3.67 37.49±3.61a對照組2526.38±3.4927.11±3.28

表2 兩組患者的遵醫行為情況比較, 分)

表2 兩組患者的遵醫行為情況比較, 分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數時間不濫用藥物不擅自停藥按照醫囑服藥實驗組25護理前2.86±0.642.49±0.382.59±0.59護理后 3.85±0.56a3.87±0.11a3.91±0.08a對照組25護理前2.85±0.592.47±0.362.61±0.68護理后3.12±0.823.09±0.893.11±0.98

3 小結

慢性腎炎雖然發病緩慢, 但它嚴重影響了患者的身體健康并且降低了患者的生活質量。長久性的慢性腎炎患者容易發生各種心理問題, 所以需要對患者進行良好的針對性護理。慢性腎炎疾病患者的臨床癥狀主要表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等。引起慢性腎炎疾病的原因很多, 長期性的慢性腎炎可能會導致慢性腎衰竭以及腎小球硬化等疾病的發生［3］。慢性腎炎患者需要進行長期住院治療, 并且患者之間存在個體差異, 所以需要對患者進行針對性護理。針對性護理能夠提高護理質量, 促進患者的早日康復。

在本次研究中發現, 實驗組患者的自我能效的改善情況顯著優于對照組患者, 且遵醫行為的改善情況也顯著優于對照組, 組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 針對性護理對慢性腎炎患者具有良好的臨床效果, 改善了患者的自我效能以及遵醫行為, 值得在臨床上廣泛推廣。

［1］ 姚巧玲, 林冬玉.針對性護理對慢性腎炎病人自我效能及遵醫行為的影響.全科護理, 2010, 8(34):3111-3112.

［2］ 虞改雪, 趙麗華.慢性腎炎病人的護理觀察.醫藥前沿, 2014(11): 360-361.

［3］ 許麗秀.慢性腎炎病人的護理體會.中國現代藥物應用, 2013, 7(12):193-194.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.181

2015-03-17］

450004 河南省中醫藥研究院附屬醫院腎病科