綜合護理干預對牙周炎患者治療效果研究

李素英

綜合護理干預對牙周炎患者治療效果研究

李素英

目的 探討綜合護理干預對牙周炎患者治療的效果。方法 64例牙周炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組32例。兩組均給予常規治療及護理, 觀察組在此基礎上采用綜合護理干預, 比較兩組患者的護理效果。結果 經過治療護理后兩組患者的牙齦指數、菌斑指數、牙周附著水平皆明顯下降, 且觀察組優于對照組, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 在牙周炎患者治療中加入綜合護理干預, 有助于緩解患者牙周癥狀, 一定程度上提高治療的臨床效果。

綜合護理干預；牙周炎；治療效果

牙周炎是口腔科中最為常見的一種慢性流行疾病, 主要是由牙周組織發生炎癥引起［1］。35歲以上人群為牙周炎高發人群, 牙周炎初期臨床癥狀較輕微難以發現, 與齦炎相類似, 早期會出現牙齦出血、口臭現象, 隨著炎癥加重, 可感染至牙周膜、牙槽骨和牙骨質［2］。牙周炎起初通常被患者誤以為是上火引起的牙齦發炎而不及時給予治療, 而導致后期牙齒松動、脫落、咬合無力、鈍痛等癥狀［3］。近幾年來, 牙周炎的患病率一直居高不下, 嚴重影響了患者的日常飲食和生活質量。本院在牙周炎患者治療上采取了綜合護理干預措施, 效果良好, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013年4月～2014年4月本院口腔科收治的牙周炎患者64例隨機分為對照組和觀察組, 每組32例。對照組中男18例, 女14例；年齡36～78歲, 平均年齡(46.58±5.46)歲。觀察組中男17例, 女15例；年齡37～77歲,平均年齡(46.49±5.35)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組均給予常規對癥治療, 對照組采用常規護理方法, 觀察組則實施綜合護理干預, 具體方法如下。

1.2.1 健康宣教 多數牙周炎患者對牙周炎疾病不了解,因此在疾病初期并沒有引起足夠重視, 而等到炎癥擴散才接受治療。護理人員應在患者入院時對其進行牙齦健康知識宣教, 向患者詳細講解有關疾病的相關知識, 使患者對牙周炎有所了解。制作口腔保健的知識小本, 分發給患者閱讀, 或者在電視上播放口腔知識短片。囑咐患者在日常生活中注意保持口腔清潔, 利用牙齒模具教其正確刷牙的方法。

1.2.2 心理護理 因為牙周炎給患者帶來生活上的不便,影響正常的飲食生活, 加之疾病的疼痛, 患者通常心理上或多或少出現焦慮和苦惱。且牙周炎治療效果并不能滿足每一位患者, 所以常常令對治療抱著較高期待的患者感到失望,護理人員應加強與患者的溝通, 使其對牙周炎有理性認識。一方面要消除患者對治療成功率的顧慮, 安撫其緊張情緒,提高信心, 另一方面緩解患者因疼痛感引起的煩躁, 耐心傾聽, 對患者心理上進行適當疏導, 使其充分配合治療。

1.2.3 術中護理 患者在治療時, 護理人員可以播放柔和的音樂使患者放松心情。密切關注患者的身體變化, 防止不良反應。可給予牙齦退縮或較敏感的患者溫水漱口, 使患者口腔保持舒適感。治療過程中及時利用吸引器清洗患者口腔內的唾液及血液, 吸引器設置的負壓要適中, 避免對患者口腔造成傷害。囑咐患者在用藥后30 min內禁飲食、飲水和漱口, 觀察有無藥物過敏反應。

1.2.4 出院指導 手術后囑咐患者不要反復吸吐唾液；手術當天禁食過硬的食物, 應以清淡的流質或半流質食物為主,避免出血。日常飲食中禁辛辣刺激性食物, 盡量選擇清淡營養豐富的食物, 多吃蔬菜水果, 禁煙禁酒。最好三餐之后刷牙,保持口腔清新衛生。用藥要謹遵醫囑, 定期復診。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的牙齦指數(GI)、菌斑指數(PLI)、牙周附著水平(AL)。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療護理后, 兩組患者的GI、PLI、AL皆明顯下降,治療前后比較差異有統計學意義(P＜0.05)；治療護理后觀察組GI、PLI、AL明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者GI、PLI、AL比較( x-±s)

3 小結

牙周炎通常是由菌斑、牙石、創傷性咬合以及食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素引起, 使牙周組織產生炎癥［4,5］。牙周炎初期患者一般很難發現, 因此常常導致炎癥擴散, 而待發現并采取治療時癥狀已經較為嚴重, 而牙周炎的治療周期較長, 患者往往要忍受疾病帶來的巨大痛苦。綜合性的護理干預對牙周炎患者的治療起著重要的作用, 不僅能讓患者提高對牙周炎疾病的認識度, 而且能緩解患者心理上的負面情緒, 讓患者充分配合治療, 提高治療的效果。在對患者進行口腔衛生保健宣教的同時, 能讓患者了解到日常衛生、飲食等習慣對口腔的影響, 從而培養良好的生活習慣。

本次研究中比較兩組的治療效果發現, 采用綜合護理干預的觀察組在GI、PLI、AL上都顯著優于對照組(P＜0.05),說明綜合護理干預能促進患者牙周炎癥的緩解, 一定程度上提高患者的治療效果, 比常規的護理方式更具有優越性。

綜上所述, 對牙周炎患者采取綜合護理干預措施, 不僅使患者在心理上得到滿足, 且能顯著地改善患者的臨床癥狀,利于患者康復, 值得臨床推廣。

［1］ 周微, 許朝誼, 陳琪.綜合護理干預對牙周炎患者治療效果的影響.貴陽醫學院學報, 2014, 39(2):281-282.

［2］ 張芳.綜合護理干預在牙周炎治療中的作用.求醫問藥(學術版), 2013, 11(2):655-656.

［3］ 魏波, 龍小容, 黃健, 等.牙周炎患者綜合護理干預效果評價.職業與健康, 2013, 29(14):1816-1817.

［4］ 管兆蘭, 陳淑.護理干預對半導體激光治療老年牙周炎患者的影響.齊魯護理雜志, 2012, 18(6):28-29.

［5］ 賴燕群, 李菊兄, 劉俏燕, 等.心理護理干預影響侵襲性牙周炎的效果探析.中外醫療, 2014, 23(24):168-170.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.184

2015-05-04］

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