比較快速血糖儀與常規生化儀檢測血糖的效果

趙會玲

比較快速血糖儀與常規生化儀檢測血糖的效果

趙會玲

目的 研究探討常規生化儀和快速血糖儀檢驗血糖的效果。方法 60例糖尿病患者均在治療前后分別采用快速血糖儀和常規生化儀對血糖指標進行檢測, 比較兩種方法檢測得到的血糖值。結果 治療前患者的空腹血糖(FPG)值和餐后2 h血糖(2 h PG)值的比較差異無統計學意義(P＞0.05)。治療后血糖得到有效控制, 兩種方法測得的結果與治療前比均差異具有統計學意義(P＜0.05), 但治療后兩種檢測方法比較差異無統計學意義(P＞0.05), 檢測結果基本一致。結論 采用快速血糖儀和常規生化儀檢測得到的血糖結果基本一致, 均具有較高的準確性, 但快速血糖儀診斷更為簡單、快捷, 值得臨床推廣應用。

快速血糖儀；常規生化儀；血糖檢測

血糖檢測是臨床診斷治療多種疾病的基礎, 尤其是糖尿病。調查數據顯示, 糖尿病的發生率在所有非傳染性疾病中居于前列, 已成為世界性公共健康問題。傳統血糖檢測的過程中, 多是選擇常規生化儀利用葡萄糖氧化酶法進行, 往往需要患者在空腹條件下取靜脈血進行測定, 用時相對較長。而快速血糖儀具有體積小、靈活性強、需血量小的特點［1］。本文就本院收治的糖尿病患者作為研究對象, 探討快速血糖儀和常規生化儀檢測血糖的效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的糖尿病患者60例作為研究對象。所有患者均為2型糖尿病, 且符合世界衛生組織制定的糖尿病臨床診斷標準［2］( FPG≥7.0 mmol/L, 2 h PG≥11.1 mmol/L)。排除標準：合并嚴重心腦血管疾病的患者；合并感染、肝腎功能損傷的患者；合并認知功能障礙的患者；入院前接受過降糖治療的患者；因其他原因引起高血糖的患者。

60例患者中, 男36例, 女24例, 年齡55～81歲, 平均年齡(70.4±3.3)歲。病程2～15年, 平均病程(7.4±2.1)年, 體質量指數20～27 kg/m2, 平均體質量指數(23.8±1.9)kg/m2。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者均根據患者的病情給予降糖治療。病情較輕的患者只給予二甲雙胍口服治療, 病情較重的患者則給予胰島素(諾和銳30R)皮下注射治療。同時,指導患者進行適當運動, 制定合理飲食計劃, 共同對血壓進行控制。

1.2.2 檢測方法 分別在治療前和治療后使用快速血糖儀和常規生化儀對其血糖水平(FPG和2 h PG)進行檢測。

1.2.2.1 快速血糖儀檢測 儀器為美國雅培快速血糖儀。采集指尖末梢血, 無名指指尖經常規消毒處理后, 使用采血筆進行血液采集, 棄去第1滴血, 在血液自行流出之后, 對指尖流出的第2滴血進行測定。

1.2.2.2 常規生化儀檢測 儀器為日立 7180 倉自動生化儀。快速血糖儀檢測完成后的5 min內, 在其同側肘正中抽取靜脈血2 ml, 置于一次性真空采血管中, 經離心分離后, 采用己糖激酶法對血糖濃度進行檢測。分別比較兩種不同檢查方法下測得的血糖值。

1.3 統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經快速血糖儀和常規生化儀的血糖檢測, 治療前患者的FPG和餐后2 h血糖值的比較差異無統計學意義(P＞0.05)。治療后, 血糖得到有效控制, 兩種方法測得的結果與治療前比較差異均有統計學意義(P＜0.05), 但治療后兩種檢測方法比較差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 60例患者快速血糖儀和常規生化儀檢測血糖結果比較( x-±s, mmol/L)

3 討論

本文分別比較了糖尿病患者經快速血糖儀和常規生化儀檢測治療前后兩項血糖指標的結果, 可見雖然常規生化儀檢測結果略高于快速血糖儀, 但總的來說并無顯著差異, 結果基本一致。快速血糖分析儀選擇末梢血為標本進行血糖檢測,其以葡萄糖氧化酶比色反應為檢測原理, 測量全血, 血液成分相對復雜, 雖然這種方法檢測過程中可能會受到一些非葡萄糖物質的干擾, 但測量的準確性也比較高, 并不會對臨床診斷和治療造成影響, 這也是常規生化儀檢測得到的血糖值略高于快速血糖儀的原因［3］。

除了在糖尿病診斷中發揮重要作用外, 快速血糖儀的應用在提高非糖尿病造成的血糖異常情況的診斷率和搶救成功率, 降低危重癥患者的誤診率等方面均有顯著的優越性［4］,具體表現在, 對非糖尿病因素引起的低血糖昏迷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等進行快速檢測, 大大縮短檢測時間, 為急救創造了有利條件；而在危重癥患者住院治療的時候, 通過快速血糖儀對其血糖值進行及時檢測, 可以為病情的及時確定和有效治療提供了可能, 避免因治療方法選擇失當引起不必要的醫療糾紛。

綜上所述, 快速血糖儀的體積小、便攜性好, 無論對于糖尿病患者還是對于其他需要定期檢測血糖的患者都提供了很大的方便, 患者可以在家中進行血糖自檢, 不僅免去了就醫的繁瑣步驟, 且經濟性好, 還能通過定期的檢測進行自我督促, 提高日常生活中用藥、飲食控制、運動等的依從性,值得推廣應用。

［1］ 張俊萍.全自動生化分析儀和快速血糖檢測儀測定血糖結果的比較分析.中國民族民間醫藥, 2012, 9(13):17-19.

［2］ 龐莉, 王文艷, 韓福祿.快速血糖儀與生化分析儀測定血糖的結果比較.中國現代醫藥雜志, 2013, 15(3):85-86.

［3］ 董清松, 宋秀宇, 林貴蘭.生化儀與快速血糖儀90例血糖測定結果比對分析.中國醫藥指南 , 2012, 10(6):194-195.

［4］ 王華忠.臨床血糖檢驗中快速血糖儀與常規生化儀檢驗結果分析.中國保健營養, 2014, 12(7):4536-4537.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.129

2015-04-23］

457000 濮陽市第三人民醫院檢驗科